歐陽軍
“藥對”是中醫(yī)辨證施治的特殊配伍方法之一,由兩種藥物組成,是組成方劑的主要成分,具有力專效宏之特色,可提高藥物臨床療效?,F(xiàn)介紹“藥對”數(shù)對,供同仁參考。
佩蘭-藿香佩蘭性味辛平,氣香。功能解表、化濕、祛暑。對于濁邪、受蒙清竅,如濕溫、暑濕頭重者,用之甚合病機(jī)。藿香性味辛微溫而氣亦香,有解暑破邪、化濕辟疫之功。用此二味,治長夏之際濕溫初起,身熱不揚(yáng)、畏寒,無汗或微汗,頭暈重脹、胸脘痞悶,口不渴或渴不多飲,脈濡緩,舌質(zhì)紅,苔白膩者;因暑濕遏伏,外襲皮毛,內(nèi)擾脾胃,癥見身熱有汗、頭暈重或痛、胸脘痞脹、嘔吐腹瀉者,有解表和里之用。
雞內(nèi)金-檳榔雞內(nèi)金甘平,用于治療消化不良、食積不消及小兒疳積等諸般食積,尤擅治療食積兼脾虛者。藥理分析,能增強(qiáng)胃的運(yùn)動功能,提高胃液分泌量、酸度。檳榔辛苦溫,有殺蟲、消積、行水之功用。雞內(nèi)金得檳榔之便,能更好地發(fā)揮其消積除痞、醒胃和中之功,專治淺表性胃炎。
石膏-牛膝石膏辛甘大寒,清熱瀉火、除煩止渴,用于溫?zé)岵〉牟≡跉夥帧⑼飧袑崯嶙C、肺熱壅盛等,以及胃火上炎之頭痛、牙齦腫痛。石膏對神經(jīng)及肌肉有抑制作用,能減低血管滲透性,有清熱、鎮(zhèn)痙及消炎作用。牛膝苦酸平,有活血祛瘀、通經(jīng)、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨之功用,性善下行。石膏配伍牛膝,能更好地發(fā)揮石膏清泄陽明之熱的作用,專治過食發(fā)熱,胃腸熱積,熱毒循經(jīng)上攻,或素體蘊(yùn)熱,或內(nèi)有齲齒伏熱,風(fēng)熱穢毒上結(jié)形成的牙齦炎。
茯苓-桂枝茯苓甘平,有利水滲濕、健脾和中、寧心安神之效?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)表明,茯苓有利尿作用,能促進(jìn)鈉、氯、鉀等電解質(zhì)排出,抑制腎小管的重吸收。桂枝辛甘溫,有發(fā)汗解表、溫通經(jīng)脈、通陽化氣之功。茯苓與桂枝伍用,能更好地發(fā)揮茯苓利濕滌飲功效,專治因水濕內(nèi)聚、氣化不及、上逆于內(nèi)耳的內(nèi)耳性眩暈。
大黃-金錢草大黃苦寒,有瀉實熱、破積滯、行瘀血、泄腑氣之功?,F(xiàn)代藥理研究,大黃不但能擴(kuò)張血管,改善微循環(huán)、抑菌、中和毒素,而且還有致瀉、止瀉,止血、抗凝血,促進(jìn)免疫、抑制免疫的雙向調(diào)節(jié)作用。金錢草微寒,據(jù)現(xiàn)代藥理分析有利膽作用,并能促進(jìn)肝細(xì)胞的膽汁分泌,膽道括約肌松弛,促使膽汁排出。與大黃組方,功擅清熱利濕、消炎利膽,是治急、慢性膽囊炎療效理想。
夏枯草-澤瀉夏枯草味辛性寒,既補(bǔ)且瀉,入肝經(jīng)之氣分,補(bǔ)厥陰之血脈,解陰中陰中郁結(jié)之熱;澤瀉甘寒,有利水、滲濕、泄熱之功。二藥相配“補(bǔ)不足,損有余”,使其陰陽相濟(jì),治相火妄動之強(qiáng)中、遺精效專力宏。
近代醫(yī)學(xué)家張錫純在他所創(chuàng)制的方劑中也善用“藥對”。如在他所創(chuàng)來復(fù)湯、鎮(zhèn)攝湯、敦復(fù)湯、急救回陽丹等方中,用“山萸肉-人參”藥對補(bǔ)氣扶正,斂散固脫,治療虛脫危重之證;在健脾化痰丸以及資生湯、資生通脈湯等方中重用“白術(shù)-雞內(nèi)金”藥對;等,值得我們在臨床實踐中借鑒運(yùn)用。