■ 高萬(wàn)紅 劉碧雯

(云南大學(xué) 社會(huì)工作學(xué)院, 云南 昆明 650091；美國(guó)芝加哥大學(xué) 社會(huì)工作學(xué)院，芝加哥 60637)

綜合性性教育在大學(xué)生性健康教育中的行動(dòng)研究

■ 高萬(wàn)紅 劉碧雯

(云南大學(xué) 社會(huì)工作學(xué)院, 云南 昆明 650091；美國(guó)芝加哥大學(xué) 社會(huì)工作學(xué)院，芝加哥 60637)

目前國(guó)內(nèi)對(duì)于綜合性性教育的研究還處于起步階段，實(shí)踐研究較少。本研究采用行動(dòng)研究的方法，以云南Y大學(xué)所開(kāi)展的性健康同伴教育為個(gè)案，以改善兩性關(guān)系為主題，討論如何將綜合性性教育應(yīng)用于大學(xué)生性健康教育。研究發(fā)現(xiàn):綜合性性教育能有效提升參與者對(duì)性生理和性心理知識(shí)的了解程度，提升其異性交往的技能；在對(duì)待婚前性行為的態(tài)度上，部分參與者的態(tài)度變得多元化，部分參與者仍堅(jiān)持婚前守貞。綜合性性教育重視大學(xué)生的性權(quán)利和賦權(quán)的優(yōu)點(diǎn)，能得到大學(xué)生的認(rèn)同，但該模式在推廣中需要和其他性健康教育模式并存，并需要一個(gè)包容的社會(huì)和校園環(huán)境的配合。

綜合性性教育 大學(xué)生性健康教育 行動(dòng)研究

一、研究背景和目的

中國(guó)社會(huì)轉(zhuǎn)型對(duì)大學(xué)生性知識(shí)的獲得、性心理發(fā)展及性觀念形成產(chǎn)生了深刻的影響。在性觀念方面，大學(xué)生一方面受到中國(guó)傳統(tǒng)的性文化和性?xún)r(jià)值觀的影響；另一方面又受西方性解放運(yùn)動(dòng)及性革命思潮的不斷沖擊。在多元文化沖擊下大學(xué)生對(duì)性開(kāi)放的接納程度不斷增加，但性困惑、性壓抑、性罪錯(cuò)等問(wèn)題也日漸增多。2011 年5 月，教育部印發(fā)了《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》，明確提出將大學(xué)生性心理及戀愛(ài)心理等作為大學(xué)生心理健康教育課程的必修內(nèi)容。但從目前國(guó)內(nèi)學(xué)者研究的情況來(lái)看，性健康教育在高校開(kāi)展的情況并不理想，性健康教育的缺乏也是導(dǎo)致大學(xué)生成為受艾滋病影響的高危群體的一個(gè)主要原因。

目前高校開(kāi)展的大學(xué)生性健康教育，在教育內(nèi)容上仍以傳統(tǒng)的性生理及性心理教育為主，強(qiáng)調(diào)道德導(dǎo)向，從而規(guī)范大學(xué)生的性行為，使其在男女兩性關(guān)系上持有正確的態(tài)度，培養(yǎng)責(zé)任感和道德價(jià)值感[1]。在教育形式上，以課堂教育為主，同伴教育作為重要補(bǔ)充[2]。有學(xué)者從學(xué)科建設(shè)的宏觀層面提出當(dāng)代大學(xué)生性健康教育還存在學(xué)科建設(shè)薄弱、教育內(nèi)容窄化的偏向和教育對(duì)象覆蓋面不夠?qū)挼葐?wèn)題，并將其歸因于學(xué)科地位歸屬不清、教學(xué)內(nèi)容缺乏計(jì)劃性和整體性、教育模式和教學(xué)方法存在局限，也缺乏社會(huì)和校園文化環(huán)境的配合[3]。也有學(xué)者認(rèn)為，當(dāng)前的大學(xué)生性教育以問(wèn)題補(bǔ)救為主要目的，難以實(shí)現(xiàn)教育內(nèi)容上的全面綜合，并且忽略了大學(xué)生群體的自我選擇權(quán)利和對(duì)潛在問(wèn)題的預(yù)防[4]。從性教育的效果來(lái)看，大學(xué)生不能夠從正規(guī)的學(xué)校教育當(dāng)中獲取所需要的知識(shí)，甚至對(duì)學(xué)校性健康教育產(chǎn)生了不信任的心態(tài)[5]。為了改善大學(xué)生性健康教育，一部分學(xué)者通過(guò)研究美國(guó)、瑞士、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家的性健康教育模式，如綜合性性教育模式、禁欲模式、純潔教育模式等，提出針對(duì)當(dāng)前中國(guó)大學(xué)生性健康的現(xiàn)狀，應(yīng)通過(guò)引入西方國(guó)家的教育方法，從而改善大學(xué)生性健康教育的質(zhì)量[6]。國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)于綜合性性教育的研究主要集中在該模式的發(fā)展過(guò)程、價(jià)值理念以及其中所涵蓋的教育內(nèi)容方面[7]。方剛老師通過(guò)開(kāi)設(shè)“兩性關(guān)系與兩性文化”和“性與性別心理學(xué)”等課程來(lái)實(shí)踐綜合性性教育的理念，并總結(jié)出綜合性性教育模式在學(xué)校性教育課程中的授課要點(diǎn)和授課理念[8]。綜上所述，目前國(guó)內(nèi)對(duì)于綜合性性教育的研究還處于起步階段，實(shí)踐研究較少。本研究采用行動(dòng)研究的方法，以云南Y大學(xué)所開(kāi)展的性健康同伴教育為個(gè)案，討論如何將綜合性性教育應(yīng)用于大學(xué)生性健康教育，并通過(guò)評(píng)估該模式的有效性反思其在本土處境下應(yīng)用中所面臨的挑戰(zhàn)。

二、研究方法

行動(dòng)研究是研究者、實(shí)踐者在共同接受的道德規(guī)范下通過(guò)共同協(xié)作，在現(xiàn)實(shí)環(huán)境中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題，并通過(guò)個(gè)人或集體對(duì)這個(gè)過(guò)程中相關(guān)方面進(jìn)行的敏感性反思[9]。行動(dòng)研究最突出的特點(diǎn)在于研究者自身的角色從具體情境之外客體化的研究者轉(zhuǎn)化為融入研究情境當(dāng)中的主體，強(qiáng)調(diào)在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，注重解決問(wèn)題的有效性。

本研究還用問(wèn)卷調(diào)查法了解了Y大學(xué)部分大二學(xué)生對(duì)性健康教育的態(tài)度、評(píng)價(jià)和需求，并運(yùn)用實(shí)驗(yàn)法對(duì)服務(wù)效果進(jìn)行評(píng)估。研究者首先對(duì)Y大學(xué)2013年秋季學(xué)期參加“大學(xué)生與性健康”“個(gè)人成長(zhǎng)與社會(huì)化”這兩門(mén)全校素質(zhì)教育選修課的二年級(jí)本科學(xué)生進(jìn)行整群抽樣，發(fā)放200份“大學(xué)生性健康教育調(diào)查”問(wèn)卷，回收有效問(wèn)卷189份，其中男生92人，女生97人；文科專(zhuān)業(yè)95人，理工科專(zhuān)業(yè)94人；漢族152人，少數(shù)民族37人；生源地類(lèi)型為城鎮(zhèn)105人，農(nóng)村84人。調(diào)查內(nèi)容包括大學(xué)生對(duì)性的基本態(tài)度、獲取性知識(shí)的途徑和內(nèi)容以及對(duì)學(xué)校性健康態(tài)度的態(tài)度和需求。 應(yīng)用準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的方法設(shè)置實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)實(shí)驗(yàn)組開(kāi)展綜合性性教育服務(wù)，服務(wù)結(jié)束后對(duì)實(shí)驗(yàn)組和控制組的大學(xué)生發(fā)放《大學(xué)生性健康教育效果評(píng)估問(wèn)卷》，評(píng)估綜合性性教育模式在大學(xué)生性健康教育中的有效性。

三、實(shí)踐過(guò)程

(一)需求評(píng)估

行動(dòng)研究的第一步是找出目前大學(xué)生性健康教育中存在的主要問(wèn)題，了解大學(xué)生群體對(duì)于性的態(tài)度、性健康教育的現(xiàn)狀以及大學(xué)生對(duì)于性健康教育的需求。通過(guò)運(yùn)用SPSS 18.0對(duì)問(wèn)卷“大學(xué)本科生性健康教育調(diào)查”收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)：

第一，大部分學(xué)生對(duì)性知識(shí)的了解不多。84．1%的同學(xué)認(rèn)為自己對(duì)性知識(shí)有所了解，但了解不多，也不全面，9%的同學(xué)認(rèn)為自己對(duì)性知識(shí)基本不了解，只有6.9%的同學(xué)認(rèn)為自己很了解。有56.1%的同學(xué)認(rèn)為自己對(duì)性生理知識(shí)有所了解，50.3%的同學(xué)認(rèn)為自己對(duì)社會(huì)性別的知識(shí)有一些了解，33.9%的同學(xué)對(duì)性傳播疾病和避孕知識(shí)有所了解，33.3%的同學(xué)對(duì)性態(tài)度的知識(shí)有所了解，36%的同學(xué)對(duì)兩性交往的方法和技巧有所了解。

第二，同伴、網(wǎng)絡(luò)和書(shū)刊雜志是獲取性知識(shí)的主要來(lái)源。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生性知識(shí)最主要的來(lái)源是同伴和互聯(lián)網(wǎng)。69.8%的同學(xué)報(bào)告性知識(shí)的來(lái)源是互聯(lián)網(wǎng)，69.3%的同學(xué)報(bào)告性知識(shí)的主要來(lái)源渠道是同伴，報(bào)告性知識(shí)來(lái)自書(shū)刊雜志的同學(xué)占39.7%，來(lái)自影視資料的占20.1%，只有20.6%的同學(xué)報(bào)告性知識(shí)的主要來(lái)源是學(xué)校?？梢?jiàn)，大部分同學(xué)性知識(shí)的來(lái)源是同伴、互聯(lián)網(wǎng)和書(shū)刊雜志，這些性知識(shí)往往具有碎片化、不系統(tǒng)等特點(diǎn)，也有一些是不健康的。

第三，大學(xué)生的性態(tài)度趨于開(kāi)放。68%的同學(xué)對(duì)于性的態(tài)度已經(jīng)從傳統(tǒng)的羞于開(kāi)口轉(zhuǎn)變?yōu)槟軌蛟谑煜さ娜酥姓務(wù)摗靶浴保?7%的同學(xué)認(rèn)為“性”這個(gè)話(huà)題不難啟齒，可以很自然地談?wù)摚挥?.2%的同學(xué)認(rèn)為在談?wù)撔苑矫孀约汉茈y啟齒。

第四，大多數(shù)同學(xué)認(rèn)為應(yīng)該接受性健康教育，但對(duì)學(xué)校性健康教育的滿(mǎn)意度較低。73.6%的同學(xué)認(rèn)為自己有必要接受性健康教育，認(rèn)為沒(méi)有必要的占10.1%，說(shuō)不清的占16.4%。在接受過(guò)學(xué)校性健康教育的同學(xué)中，40.2%的同學(xué)不滿(mǎn)意，25.4%的同學(xué)基本滿(mǎn)意，很滿(mǎn)意的占2.6%，還有31.7%的同學(xué)甚至不知道學(xué)校是否有性健康課程(部分被調(diào)查者來(lái)自選修了大學(xué)生素質(zhì)選修課《個(gè)人成長(zhǎng)與社會(huì)》，課程中也有社會(huì)性別和異性交往的知識(shí))。

第五，大學(xué)生希望學(xué)習(xí)性健康知識(shí)。被調(diào)查的學(xué)生希望學(xué)習(xí)性知識(shí)的內(nèi)容和人數(shù)占比從高到低的排序?yàn)椋盒孕睦碇R(shí)(44.4%)、異性交往和戀愛(ài)心理(43.4%)、性法律知識(shí)(42.9%)、性生理知識(shí)(38.6%)、性道德倫理知識(shí)(37%)、避孕及性傳播疾病防治知識(shí)(30.2%)、社會(huì)性別觀念(29.6%)、性態(tài)度(24.3%)。

(二)服務(wù)方案設(shè)計(jì)

本次同伴教育的主題是大學(xué)生戀愛(ài)沖突的化解和兩性交往技能的提升。參與服務(wù)的同伴教員是社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)大四的本科生和社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)碩士一年級(jí)的研究生，共15位同學(xué)。在開(kāi)展服務(wù)之前，項(xiàng)目組對(duì)這些同伴教育者進(jìn)行了40個(gè)小時(shí)的參與式培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括性健康教育的基礎(chǔ)知識(shí)、心理劇場(chǎng)、教育劇場(chǎng)、綜合性性教育的理論等。在同伴教育過(guò)程中，項(xiàng)目組2位督導(dǎo)老師對(duì)該服務(wù)小組提供了全程督導(dǎo)。

第一，服務(wù)的理論基礎(chǔ)與主要方法。綜合性性教育模式在理論構(gòu)建上不僅強(qiáng)調(diào)活動(dòng)參與者自身做出安全性行為的選擇并為之負(fù)責(zé)的能力，也強(qiáng)調(diào)在兩性關(guān)系中的權(quán)力平等。賦權(quán)理論的理念和綜合性性教育的核心價(jià)值是一致的，因此，本研究把賦權(quán)理論作為服務(wù)方案設(shè)計(jì)的理論指導(dǎo)，認(rèn)為擁有對(duì)性的知識(shí)和權(quán)利是每個(gè)大學(xué)生的權(quán)利，相信他們有能力為自己的行為負(fù)責(zé)。

服務(wù)目的是建立健康和諧的兩性關(guān)系，具體目標(biāo)是：幫助參與者學(xué)習(xí)化解戀愛(ài)沖突的知識(shí)和技能，提高處理兩性交往及人際交往的能力；增強(qiáng)服務(wù)參與者對(duì)戀愛(ài)關(guān)系的責(zé)任意識(shí)，明確在戀愛(ài)中的權(quán)利與責(zé)任；樹(shù)立包容、多元的性觀念和態(tài)度。

服務(wù)采用的主要方法是教育劇場(chǎng)和同伴教育。教育劇場(chǎng)是把戲劇和教育的過(guò)程相結(jié)合，有特定對(duì)象作為觀眾，目的是要通過(guò)教育劇場(chǎng)使服務(wù)參與者發(fā)現(xiàn)、討論、研究和解決問(wèn)題。在教育劇場(chǎng)中活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)者所扮演的角色是引導(dǎo)者，而非傳統(tǒng)意義上的教導(dǎo)者。教育劇場(chǎng)的使用明確了性健康同伴教育者的角色，保證了同伴教員與其他服務(wù)參與者之間平等的權(quán)力關(guān)系。同伴教育是指通過(guò)同輩、同伴間的交往的影響力、親和力，發(fā)展青少年的自我教育、自助群體，培養(yǎng)良好的性意識(shí)、性觀念，抵御來(lái)自社會(huì)和媒介對(duì)青少年青春期性別角色的消極影響的教育方法。同伴教育方法的應(yīng)用既可以讓活動(dòng)參與者有意識(shí)地獲取正確的性知識(shí)和技能，也可在同伴之間的交流過(guò)程中形成良好的性道德、性倫理和性態(tài)度。同伴教育的采用一方面為實(shí)現(xiàn)綜合性性教育中要求的多元觀點(diǎn)的交流提供了條件，能更好地實(shí)現(xiàn)讓參與者表達(dá)自己的心聲和做出自己選擇的賦權(quán)；另一方面為行動(dòng)研究中研究者與服務(wù)對(duì)象的融入提供了有利的條件。

第二，服務(wù)過(guò)程。我們的性健康同伴教育活動(dòng)共設(shè)計(jì)了四次教育劇場(chǎng)，每一次活動(dòng)的內(nèi)容都是以大學(xué)生戀愛(ài)沖突化解為基礎(chǔ)并向兩性交往技能方面進(jìn)行延伸?？偰繕?biāo)是建立健康和諧的兩性關(guān)系，具體包括：學(xué)習(xí)化解戀愛(ài)沖突的技能；明確戀愛(ài)中兩性要承擔(dān)的責(zé)任；樹(shù)立多元、健康、包容的性態(tài)度。

(三)服務(wù)實(shí)施過(guò)程

服務(wù)參與者是選修了Y大學(xué)“大學(xué)生與性健康”課程并自愿參與我們性健康服務(wù)的46位同學(xué)，共開(kāi)展四次活動(dòng)，每次服務(wù)時(shí)間為2-3個(gè)小時(shí)。同伴教員先對(duì)部分參與者或其他同伴教員進(jìn)行訪談，搜集大學(xué)生戀愛(ài)中的沖突經(jīng)歷，進(jìn)行歸納、提煉，形成四次教育劇場(chǎng)活動(dòng)的基礎(chǔ)劇本。第一次教育劇場(chǎng)主要討論的話(huà)題是大學(xué)生異地戀。通過(guò)討論大學(xué)生異地戀的維系方法，進(jìn)而將話(huà)題延伸到男女雙方在戀愛(ài)中需要掌握的溝通技巧以及男女雙方在戀愛(ài)中的心理需求的差異性及雙方需要為了維系關(guān)系而承擔(dān)的責(zé)任。第二幕戲劇的內(nèi)容為戀愛(ài)關(guān)系中的性邀約。目前大學(xué)生戀愛(ài)關(guān)系中提出性邀約或發(fā)生性關(guān)系的比例在不斷提高。通過(guò)還原男生向女生提出性邀約的場(chǎng)景，探討男女雙方如何正確表達(dá)自己的需求，并給予對(duì)方明確的回應(yīng)。同時(shí)，在劇場(chǎng)討論的過(guò)程中介紹多種避孕方法，討論男女雙方要為避孕共同承擔(dān)的責(zé)任。第三幕戲劇是女大學(xué)生意外懷孕。圍繞女大學(xué)生進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)的比率不斷增高以及在這個(gè)過(guò)程中女大學(xué)生的自我保護(hù)意識(shí)較弱的劇情進(jìn)行表演和討論，倡導(dǎo)男性要樹(shù)立“愛(ài)她，就要尊重和保護(hù)她”的責(zé)任感。第四幕劇的內(nèi)容則是針對(duì)中國(guó)社會(huì)中男權(quán)主導(dǎo)的性別文化下一些男性持有的處女情結(jié)及女生的貞操觀念進(jìn)行討論，通過(guò)還原一對(duì)情侶的性觀念的差異展開(kāi)，促進(jìn)參與者對(duì)自身的社會(huì)性別觀念進(jìn)行反思。教育劇場(chǎng)的使用不僅有效呈現(xiàn)出了性健康教育所需要傳遞的內(nèi)容，同時(shí)通過(guò)服務(wù)參與者參與戲劇發(fā)展的環(huán)節(jié)，讓其觀點(diǎn)也得以表達(dá)并引起新一輪的討論。

(四)效果評(píng)估

本研究用準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方法，設(shè)置實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組并發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查《性健康教育中的效果調(diào)查問(wèn)卷》對(duì)綜合性性教育的效果進(jìn)行評(píng)估。實(shí)驗(yàn)組是Y大學(xué)中接受了綜合性性教育服務(wù)的同學(xué)，對(duì)照組則是沒(méi)有參加過(guò)綜合性性健康教育的同學(xué)。對(duì)照組和試驗(yàn)組的同學(xué)在本科一年級(jí)都接受過(guò)傳統(tǒng)的“性健康教育”*Y大學(xué)從2004年開(kāi)始為一年級(jí)的同學(xué)開(kāi)設(shè)校級(jí)必修課《大學(xué)生心理健康教育》，其中包含有性健康教育，主要內(nèi)容是性生理和性心理及艾滋病的預(yù)防。，并參與了服務(wù)前的“大學(xué)生性教育調(diào)查”。效果評(píng)估問(wèn)卷在實(shí)驗(yàn)組中共發(fā)放52份，回收的有效問(wèn)卷為46份。在對(duì)照組中共發(fā)放54份，回收到的有效問(wèn)卷為52份，評(píng)估結(jié)果如下：

第一，實(shí)驗(yàn)組對(duì)性知識(shí)的了解程度明顯高于對(duì)照組，突出體現(xiàn)在對(duì)性生理和心理知識(shí)的了解方面(見(jiàn)表1)。同時(shí)，服務(wù)參與者對(duì)安全性行為的知識(shí)了解比較全面，除了知道常見(jiàn)的避孕方式(如藥物、避孕工具等)之外，對(duì)普及程度較低的避孕方式如避孕針也有所了解。

表1 調(diào)查對(duì)象對(duì)性知識(shí)的了解

注：*代表達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異意義水平，P<0.05

第二，在異性交往方面，實(shí)驗(yàn)組對(duì)異性心理和行為的了解程度明顯高于對(duì)照組，說(shuō)明提升大學(xué)生兩性交往技能的目的已經(jīng)部分實(shí)現(xiàn)(見(jiàn)表2)。

表2 調(diào)查對(duì)象對(duì)異性心理及行為方式了解

注：*代表達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異意義水平，P<0.05

第三，實(shí)驗(yàn)組對(duì)婚前性行為的態(tài)度比對(duì)照組更為多元(見(jiàn)表3)。

表3 調(diào)查對(duì)象對(duì)婚前性行為的態(tài)度

第四，一些參與者的婚前守貞的性態(tài)度沒(méi)有改變。關(guān)于婚前守貞的態(tài)度，服務(wù)參與者與對(duì)照組沒(méi)有明顯差異(見(jiàn)表4)。雖然在教育劇場(chǎng)中，參與者們?cè)陉P(guān)于婚前守貞的討論中，呈現(xiàn)出不同觀點(diǎn)的激烈碰撞，但調(diào)查結(jié)果顯示參與者的性觀念沒(méi)有明顯的改變。這主要是由于中國(guó)傳統(tǒng)文化根深蒂固的影響，以及當(dāng)前社會(huì)文化對(duì)兩性要求的雙重標(biāo)準(zhǔn)。此外，性態(tài)度的改變也不可能一蹴而就。

表4 調(diào)查對(duì)象對(duì)婚前守貞的態(tài)度

第五，實(shí)驗(yàn)組對(duì)綜合性性教育的認(rèn)同度明顯高于對(duì)照組。在綜合性性教育、禁欲教育以及中國(guó)傳統(tǒng)的性生理教育三者中，絕大多數(shù)的參與者最喜歡的方式是綜合性性教育，這也說(shuō)明推廣綜合性性教育的可行性(見(jiàn)表5)。

表5 調(diào)查對(duì)象對(duì)綜合性性健康教育模式的認(rèn)同

注：**代表達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)非常顯著差異意義水平，P<0.01

四、實(shí)踐反思

(一)綜合性性教育模式在大學(xué)生性健康教育中的優(yōu)勢(shì)

第一，尊重大學(xué)生的性權(quán)利，能得到學(xué)生的認(rèn)可。綜合性性教育為大學(xué)生提供了一個(gè)能夠平等自由交流的平臺(tái)，尊重大學(xué)生對(duì)性的自主、安全、合理的選擇權(quán)，對(duì)不同的性觀念接納而非評(píng)判，使學(xué)生成為性教育的主體，得到了參與者的充分肯定。此外，綜合性性教育注重理解個(gè)體所面臨的處境，幫助學(xué)生做出負(fù)責(zé)任、安全的性行為的性教育理念，也容易得到大學(xué)生的認(rèn)同。

第二，強(qiáng)調(diào)賦權(quán)，能夠滿(mǎn)足大學(xué)生對(duì)性健康教育的多元化需求。綜合性性教育倡導(dǎo)的賦權(quán)觀點(diǎn)是對(duì)傳統(tǒng)性健康教育中師生權(quán)利關(guān)系的巨大挑戰(zhàn)，強(qiáng)調(diào)性健康教育的組織者要用積極的態(tài)度看待活動(dòng)參與者，強(qiáng)化大學(xué)生的性權(quán)利意識(shí)和責(zé)任，強(qiáng)調(diào)參與者在活動(dòng)過(guò)程中的主體性，注重每個(gè)活動(dòng)參與者對(duì)活動(dòng)的貢獻(xiàn)以及對(duì)他人影響的作用，并鼓勵(lì)參與者使用自己的權(quán)利。此外，在服務(wù)的內(nèi)容上，綜合性教育強(qiáng)調(diào)以服務(wù)對(duì)象的需求為本，能滿(mǎn)足學(xué)生對(duì)性健康教育內(nèi)容的多元化的需求。

(二)綜合性性教育模式面臨的挑戰(zhàn)

第一，綜合性性教育的教育理念與中國(guó)傳統(tǒng)的、單一的性?xún)r(jià)值觀念存在沖突。文化對(duì)于個(gè)體心理和行為的影響是一個(gè)長(zhǎng)期的、潛移默化的過(guò)程。傳統(tǒng)的、單一的性?xún)r(jià)值觀對(duì)大學(xué)生性觀念、態(tài)度和行為提出的要求，如男強(qiáng)女弱、反對(duì)婚前性行為等，對(duì)一些同學(xué)的影響很深，他們難以接受與傳統(tǒng)價(jià)值觀相背離的多元價(jià)值觀，這也是綜合性教育模式在我國(guó)面臨的最大挑戰(zhàn)。這也提醒我們?cè)趹?yīng)用綜合性性教育模式的過(guò)程中，需要考慮該模式產(chǎn)生的社會(huì)文化背景。

第二，開(kāi)展綜合性性教育還需要構(gòu)建一個(gè)包容的社會(huì)文化環(huán)境。開(kāi)展綜合性性教育的目的是要促進(jìn)大學(xué)生在性知識(shí)、性觀念、性行為上的改變。但從服務(wù)效果來(lái)看，參與者的性觀念改變不明顯，除了服務(wù)的深度不足、時(shí)間較短等因素外，還有一個(gè)非常重要的外部因素就是社會(huì)文化環(huán)境沒(méi)有改變。要解決這個(gè)問(wèn)題，需要擴(kuò)大性健康教育的對(duì)象范圍，要把家長(zhǎng)、教師及教育管理者都納入性健康教育對(duì)象的隊(duì)伍；倡導(dǎo)建立多元、包容的社會(huì)文化環(huán)境。

第三，綜合性性健康教育需要與其他形式的性教育并存。本研究發(fā)現(xiàn)，不同年級(jí)的大學(xué)生對(duì)性健康教育需求有差異。如大一新生對(duì)性生理和性心理的知識(shí)比較感興趣；而大二、大三學(xué)生談戀愛(ài)的較多，對(duì)于如何處理兩性關(guān)系沖突和婚前性行為的需求較大；來(lái)自農(nóng)村的同學(xué)更愿意參加以教育者為中心的傳統(tǒng)的性健康教育。要滿(mǎn)足不同年齡和文化背景的大學(xué)生的需求，需要開(kāi)展多種模式的性健康教育。

[1]吳 揚(yáng)：《大學(xué)生性健康教育模式與內(nèi)容探討》，載《浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)》,2008年第4期。

[2]陳朝陽(yáng) 周小燕：《高校大學(xué)生性教育機(jī)制研究——社會(huì)工作視角下的“青春教育同伴性”實(shí)踐反思》，載《山東省青年管理干部學(xué)院學(xué)報(bào)》，2009年第1期。

[3]楊繼宏：《當(dāng)代大學(xué)生性健康教育的問(wèn)題及原因分析》，載《中國(guó)電力教育》,2010年第6期。.

[4]方 剛：《基于人權(quán)與性別平等的高校性教育》， 載《中國(guó)青年研究》,2012年第6期。

[5]趙崇蓮 張 焰：《我國(guó)高校性健康教育失效的原因及對(duì)策》，載《高校保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐》,2005年第3期。

[6]石國(guó)亮 魯 慧：《國(guó)外青春期性教育模式及其啟示》，載《中國(guó)青年研究》，2008年第12期。

[7]蔣凌燕：《當(dāng)代美國(guó)青少年性教育的兩大模式探析》，載《比較教育研究》,2009年第7期。

[8]方 剛：《大學(xué)性教育模式的思考——禁欲型性教育與綜合型性教育之辯》，載《中國(guó)青年研究》,2008年第7期。

[9]李小云 齊顧波 徐秀麗：《行動(dòng)研究:一種新的研究范式? 》，載《中國(guó)農(nóng)村觀察》，2008年第1期。

2017-06-20

高萬(wàn)紅，云南大學(xué)社會(huì)工作學(xué)院教授，主要研究青少年社會(huì)工作、精神健康社會(huì)工作;

劉碧雯，美國(guó)芝加哥大學(xué)社會(huì)工作學(xué)院博士研究生，主要研究社會(huì)工作。

本研究得到福特基金會(huì)和云南省健康與發(fā)展研究會(huì)的支持，謹(jǐn)此致謝。

(責(zé)任編輯：張宇慧)