徐 麗

（貴州盤江投資控股（集團(tuán)）有限公司總醫(yī)院，貴州 六盤水 553536）

血糖檢驗(yàn)中快速血糖儀與常規(guī)生化儀的應(yīng)用意義比較研究

徐 麗

（貴州盤江投資控股（集團(tuán)）有限公司總醫(yī)院，貴州 六盤水 553536）

目的觀察比較血糖檢驗(yàn)當(dāng)中應(yīng)用快速血糖儀及常規(guī)生化儀的意義與價(jià)值。方法選取我院2014年4月～2015年4月收治的患者80例隨機(jī)分成兩組，分別接受快速血糖儀和常規(guī)生化儀進(jìn)行血糖檢測，觀察對比兩種檢測方式的結(jié)果。結(jié)果快速血糖儀檢測組患者的末梢血血糖值為（7.18±3.2）mmol/L，常規(guī)生化儀檢測組患者的血糖值為（7.56±3.0）mmol/L，比較兩組的檢測結(jié)果差異不明顯，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論相對于常規(guī)生化儀檢測，快速血糖儀檢測方法更加快捷、簡便和經(jīng)濟(jì)，能夠促進(jìn)患者負(fù)擔(dān)的減輕和良性互動(dòng)的醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建，給醫(yī)師及早把握患者病情帶來了可靠的依據(jù)，可作為血糖值檢測當(dāng)中的優(yōu)選方法。

血糖檢驗(yàn)；常規(guī)生化儀；快速血糖儀；應(yīng)用意義

近年來的研究報(bào)道中指出，臨床治療中往往會(huì)對患者的血糖做出檢測，給患者病情進(jìn)展的及時(shí)掌握以及進(jìn)一步制定有針對性的治療方案提供依據(jù)[1]。然而由于患者接受血糖檢測時(shí)，通常需要在禁食或者空腹的狀態(tài)下實(shí)施靜脈采血，并需等待一定時(shí)間后才可知曉檢測的結(jié)果，很有可能會(huì)延誤患者疾病的及時(shí)治療[2]。為了幫助患者選擇更及時(shí)有效的檢測方案，我院對80例患者分別采取了常規(guī)生化儀與快速血糖儀進(jìn)行血糖檢測，觀察比較兩種檢測方法的結(jié)果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年4月～2015年4月=在我院接受住院治療的患者80例作為研究對象，其中車禍外傷、心血管意外、腦梗死、顱內(nèi)出血、昏迷患者分別為29例、11例、10例、16例和14例。根據(jù)隨機(jī)法將所有患者分成快速血糖儀檢測組和常規(guī)生化儀檢測組各40例。快速血糖儀檢測組中男19例，女21例，年齡29～73歲，平均（53.1±2.0）歲；常規(guī)生化儀檢測組中男17例，女23例，年齡28～74歲，平均（53.2±2.4）歲。比較兩組的資料無顯著差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 檢驗(yàn)方法

所有患者均進(jìn)行隨機(jī)靜脈采血?？焖傺莾x檢測組使用華廣公司的瑞特快速血糖儀以及配套的Code115血糖檢測條，以患者的中指末梢為采血部位。常規(guī)生化儀檢測組使用上海的日立7180全自動(dòng)生化儀進(jìn)行血糖檢測，將所采到的2 mL靜脈末梢血置入干凈的真空試管當(dāng)中采取溫水浴收縮處理，使用傳統(tǒng)電極法對離心后所得的上清液樣本做出檢測[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

檢測結(jié)果顯示，快速血糖儀檢測組患者的末梢血血糖值為（7.18±3.2）mmol/L，常規(guī)生化儀檢測組患者的血糖值為（7.56±3.0）mmol/L，比較兩組的檢測結(jié)果差異不明顯，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表1。

表1 兩組患者的血糖檢測結(jié)果對比（±s）

表1 兩組患者的血糖檢測結(jié)果對比（±s）

組別 例數(shù) 血糖值（mmol/L）實(shí)驗(yàn)組 40 7.18±3.2對照組 40 7.56±3.0 P＞0.05

3 討 論

依據(jù)快速血糖儀基本原理可以得知，其檢測血糖是所采集的包括血小板、白細(xì)胞以及紅細(xì)胞等細(xì)胞成分的全血，因而生化指標(biāo)具有一定的復(fù)雜性，這就使得血糖檢測結(jié)果的準(zhǔn)確值有可能出現(xiàn)偏高的情況，但其偏高通常并不會(huì)給糖尿病的臨床診斷與治療帶來明顯的影響[4]。常規(guī)生化儀具有針對性較強(qiáng)的特點(diǎn)，且不易受到血細(xì)胞的影響，生化靈敏度相對較高，但研究結(jié)果顯示，對比快速血糖儀的檢測結(jié)果，兩者之間的差異不顯著，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。由此可見，在患者血糖水平的臨床診斷當(dāng)中，這兩種檢測方法均有一定的可靠性和準(zhǔn)確性，能夠給治療的展開帶來良好的指導(dǎo)作用，可對患者病情做出真實(shí)的反映，給科學(xué)研究帶來有力的保障。

相比較常規(guī)生化儀，快速血糖儀檢測方法具有操作簡單、方便和快捷的優(yōu)勢，具體體現(xiàn)在：（1）能夠?qū)φ`診率做出有效的控制：針對病情較為危重的住院患者需先于用藥之前采取血糖檢測，以便于對患者有無低血糖、糖尿病等癥狀做出了解，既實(shí)現(xiàn)了盡早診斷患者病情，也在一定程度上避免了醫(yī)生在不知曉血糖值的情況下用藥錯(cuò)誤而使患者病情發(fā)生進(jìn)展甚至導(dǎo)致其死亡，可防止不必要的醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)。（2）提高患者的搶救成功率：在患者突然昏迷的情況下可應(yīng)用快速血糖儀檢測其血糖值，診斷低血糖所引發(fā)的早期昏迷并防止其進(jìn)行性加重，有助于患者接受有效快速的救治，可使昏迷患者在較短時(shí)間中得以恢復(fù)。（3）有效提高診斷率：快速血糖儀的廣泛應(yīng)用可及時(shí)發(fā)現(xiàn)、排除由于糖尿病血糖缺乏控制所導(dǎo)致的高血糖高滲性昏迷、糖尿病酮癥酸中毒、低血糖而致昏迷等，在減少檢查費(fèi)用的同時(shí)大大縮短了診療的時(shí)間。（4）有利于預(yù)后檢測的開展：快速血糖儀的不斷普及使患者無需前往醫(yī)院抽血，可以在家中進(jìn)行餐后2h、早中晚餐后以及隨機(jī)血糖的隨時(shí)檢測，并制定相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)列表，在此指導(dǎo)下定期前往醫(yī)院就診，讓醫(yī)師對病情做出更好的了解并制定出相關(guān)診療方案，在避免浪費(fèi)患者大量時(shí)間的同時(shí)也大大節(jié)省了患者的經(jīng)濟(jì)費(fèi)用[5]。

綜上所述，常規(guī)生化儀和快速血糖儀在血糖檢測結(jié)果方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），都能夠作為檢測血糖值的有效方法。但相對于常規(guī)生化儀檢測，快速血糖儀檢測方法更加快捷、簡便和經(jīng)濟(jì)，能夠促進(jìn)患者負(fù)擔(dān)的減輕和良性互動(dòng)的醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建，給醫(yī)師及早把握患者病情帶來了可靠的依據(jù)，可作為血糖值檢測當(dāng)中的優(yōu)選方法。

[1]崔 玲.臨床血糖檢驗(yàn)中快速血糖儀與常規(guī)生化儀應(yīng)用的價(jià)值[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2014,08:34-35.

[2]葛雅姝.快速血糖儀與全自動(dòng)生化分析儀血糖檢驗(yàn)結(jié)果分析[J].糖尿病新世界,2014,21:40.

[3]高士紅,張照亮.急診檢驗(yàn)血糖中快速血糖儀和常規(guī)生化儀兩種方法的臨床應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,32:7232.

[4]步懷恩,王泓午,尹立群,等.快速血糖儀與全自動(dòng)生化分析儀測定血糖的Meta分析[J].天津醫(yī)藥,2008,02:119-121.

[5]陳 娟.快速血糖儀與常規(guī)生化儀對臨床血糖檢驗(yàn)的研究[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2015,12:1789+1791.

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ISSN.2095-8242.2017.061.11991.02

本文編輯：趙小龍