張業(yè)瓊

（貴州省福泉市牛場中心衛(wèi)生院，貴州 黔南 550508）

?藥物與臨床?

雷尼替丁、奧美拉唑?qū)\表性胃炎的治療效果對比

張業(yè)瓊

（貴州省福泉市牛場中心衛(wèi)生院，貴州 黔南 550508）

目的 討論雷尼替丁和奧美拉唑?qū)\表性胃炎的治療效果。方法現(xiàn)隨機選取2015年3月～2016年9月我院收治的淺表性胃炎患者64例，分成對照組32例，實驗組32例，實驗組給予奧美拉唑繼進行治療，對照組給予雷尼替丁進行治療，兩組均持續(xù)治療4～8周，對兩組治療效果進行對比和分析。結(jié)果實驗組的治療有效為100%，對照組的治療有效率為93%，兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），但是觀察組的平均治療時間明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論奧美拉唑治療慢性胃炎效果明顯，可在臨床廣泛推廣使用。

奧美拉唑；雷尼替??；淺表性胃炎

慢性淺表性胃炎在我國的發(fā)病率較高，年齡從18～80歲期間都有發(fā)病患者，患者一般以胃部脹滿，食欲不振，不易消化、反酸噯氣等不適癥狀入院，經(jīng)過胃鏡檢查后發(fā)現(xiàn)胃粘膜有充血、水腫或者存在散在出血點[1]。慢性胃炎在西醫(yī)臨床具有系統(tǒng)的常規(guī)用藥，本次調(diào)查主要分析使用奧美拉唑和雷尼替丁治療慢性胃炎的臨床效果，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現(xiàn)隨機選取我院于2015年3月～2016年9月接受治療的64例淺表性胃炎患者，分成對照組32例，實驗組32例，實驗組32例患者中包括男性患者16例，女性患者16例，年齡18～56歲，平均年齡（35.5±4.3）歲；對照組32例患者中男女比例為20:12，最小年齡23歲，最大年齡64歲，平均年齡（43.5±6.1）歲。全部患者的臨床資料經(jīng)對比，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

實驗組患者給予奧美拉唑（國藥準(zhǔn)字H20056108，湖南科倫制藥有限公司）進行治療，每天2次，每次20 mg，餐后溫水送服，對照組患者給予雷尼替?。▏帨?zhǔn)字H44021231，廣東新順醫(yī)藥有限公司）進行治療，每天2次，每次150 mg，餐后溫水送服，兩組具持續(xù)治療4～8周。

1.3 觀察指標(biāo)

治療期結(jié)束后對治療效果進行評價，顯效：癥狀完全消失，胃部無不舒適感；有效：大部分癥狀消失，不適感明顯緩解；無效：癥狀無改善，胃部不適感依然存在，或者出現(xiàn)加重情況。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計軟件SPSS 16.0分析，計數(shù)資料取率（%），計量資料取“平均值±標(biāo)準(zhǔn)差”（±s），組間率對比取x2檢驗（或t檢驗），P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果

實驗組和對照組的治療有效分別為100%和87.5%，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果的比較（n，%），P＜0.05

2.2 治療周期

實驗組和對照組的平均治療時間分別為2.7周和4.3周，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

我國慢性胃炎近些年來患病幾率逐年上升，由于生活水平的提高，生活節(jié)奏的加快，越來越多的人出現(xiàn)了飲食不規(guī)律，暴飲暴食，不吃早餐，以及不潔飲食，年輕人經(jīng)常出現(xiàn)的工作壓力大，經(jīng)常熬夜，喝濃咖啡、吸煙等習(xí)慣[2]，造成了慢性胃炎的形成，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，疾病趨于年輕化，由于慢性胃炎在患病初期癥狀并不明顯，所以被很多人所忽略，直到影響到生活入院就診。慢性胃炎常見的一種類型為淺表性胃炎，主要出現(xiàn)反酸、噯氣、飯后出現(xiàn)胃部不適，隱隱作痛，嚴(yán)重時出現(xiàn)嘔吐，食欲不振[3]。其致病主要原因為細(xì)菌、病毒或者毒素的感染，很多患者在患有淺表性胃炎之前即患有慢性扁桃體炎、鼻炎等疾病，長期的對細(xì)菌的吞入對胃粘膜造成刺激，形成淺表性胃炎。吸煙也是重要的致病因之一，煙草中的含有的有害物質(zhì)-尼古丁可導(dǎo)致幽門螺括約肌力量降低，使十二指腸液反流，刺激胃粘膜，胃酸分泌過多破壞了胃粘膜屏障，導(dǎo)致淺表性胃炎的形成。另外一種常見的原因為幽門螺旋桿菌的感染，此病菌可破壞胃粘膜，使胃粘膜形成慢性的炎性反應(yīng)。本次研究中采用的奧美拉唑，是一種質(zhì)子泵抑制劑，可以抑制胃酸分泌，通過減少胃酸對胃粘膜的刺激達到治療目的[4]。雷尼替丁為強效組胺H2-受體拮抗劑，可以有效降低胃酸的分泌，抑制胃中酶的活性。二者均可以有效的抑制胃酸分泌，但是經(jīng)過本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，兩組患者的治療有效率差異不明顯，沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；但是實驗組的平均治療時明顯比對照組短，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；說明在治療淺表性胃炎中，奧美拉唑的作用優(yōu)于雷尼替丁，并且做到了100%的臨床有效率。綜上所述，奧美拉唑治療慢性淺表性胃炎效果明顯，治療周期短，可在臨床廣泛推廣使用。

[1]楊名詩,陳立軍,黃冰.替普瑞酮治療老年慢性淺表性胃炎療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2009,15(1):105.

[2]張燕梅,任琳莉.中醫(yī)治療慢性淺表性胃炎的臨床分析[J].中醫(yī)中藥,2011,28(1):93.

[3]尚玉超.奧美拉唑和雷尼替丁治療淺表性胃炎效果對比分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,27:5599.

[4]王友波,張丹.聯(lián)合應(yīng)用奧美拉唑和多潘立酮治療慢性淺表性胃炎的臨床分析[J].中醫(yī)醫(yī)藥指南,2014,12(27):110.

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ISSN.2095-8242.2017.061.12007.02

本文編輯：李新剛