薛新

[摘要]韓城地處黃河岸邊，關(guān)中盆地東北隅，是世界歷史文化名人司馬遷的故鄉(xiāng)，地面地下文物豐富，民俗民居具有特色，煤炭天然氣等礦產(chǎn)資源豐富。近兩年韓城市大力發(fā)展“五大千億產(chǎn)業(yè)”其中千億健康產(chǎn)業(yè)是韓城市規(guī)劃發(fā)展之一，是“十三五”供紿側(cè)結(jié)構(gòu)改革的重要舉措之一，是保障人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求、提升全民健康素質(zhì)、擴(kuò)大再就業(yè)、形成新的增長(zhǎng)點(diǎn)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)的重大舉措，近日韓城市發(fā)展和改革委員會(huì)主要負(fù)責(zé)人對(duì)韓城市健康產(chǎn)業(yè)進(jìn)行調(diào)研，深入了解韓城市健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀和存在問(wèn)題，現(xiàn)就形成以下調(diào)研報(bào)告，提供參考。

[關(guān)鍵詞]韓城市 健康產(chǎn)業(yè) 發(fā)展 調(diào)研

一、韓城市健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

（一）基礎(chǔ)醫(yī)療

（1）基本醫(yī)療設(shè)施水平不斷提高。全市共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)403所，其中，市級(jí)醫(yī)院3所、衛(wèi)生院14所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2所、服務(wù)站5所、村衛(wèi)生室252所、廠礦醫(yī)院4所、民營(yíng)醫(yī)院13所、門診部2所、個(gè)體診所108所。全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)有床位2304張。全市共有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師1287人，注冊(cè)護(hù)士1325人。2017年韓城市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額提高到30萬(wàn)元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額元提高到13萬(wàn)元。

（2）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力穩(wěn)步提高。一是強(qiáng)化了全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、基層醫(yī)療衛(wèi)生人員在崗培訓(xùn)工作：二是認(rèn)真落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償和養(yǎng)老政策，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。韓城市已有鄉(xiāng)村醫(yī)生439名，設(shè)立了256個(gè)鄉(xiāng)村衛(wèi)生室，對(duì)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的村衛(wèi)生室，按行政村核定30%的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)予以補(bǔ)助。

（二）養(yǎng)老服務(wù)

（1）養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施日益完善。全市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)14所，床位953張。其中：公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)5所，床位395張；民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)9所，床位558張。

（2）鄉(xiāng)村幸福院建設(shè)全面啟動(dòng)。截止2016年底，韓城市已建設(shè)農(nóng)村幸福院77個(gè)，其中，在村委會(huì)及學(xué)校已有基礎(chǔ)上改擴(kuò)建而成的有67個(gè)，新建設(shè)的僅有10個(gè)。已驗(yàn)收并撥付配套資金的農(nóng)村幸福院47個(gè)。全市農(nóng)村幸福院共擁有床位1155張，入住老人350人左右，空置床位800張左右，全市幸福院入住率不到31%。入住率最高的桑樹坪楊家?guī)X幸福院，共有床位30張，入住老人20個(gè)，入住率67%。全市幸福院就餐老人人最多的是范村和東白礬村幸福院，每天維持在40人左右。

（三）健康品制造

健康產(chǎn)品得到市場(chǎng)青睞。韓城市引進(jìn)的維康集團(tuán)主要包括健康食品，水素水一期項(xiàng)目已竣工投產(chǎn)，年產(chǎn)1億袋，產(chǎn)值預(yù)計(jì)達(dá)26億元；二期項(xiàng)目主要生產(chǎn)易拉罐及鋁罐包裝的水素水，于今年4月進(jìn)廠安裝調(diào)試，現(xiàn)已投產(chǎn)運(yùn)行；“晶喜”洗眼水生產(chǎn)基地項(xiàng)目、微量元素泥生產(chǎn)基地項(xiàng)目、“晶喜”水面膜生產(chǎn)基地項(xiàng)目、高端環(huán)保瓷畫生產(chǎn)基地項(xiàng)目正在進(jìn)行裝修設(shè)計(jì)和設(shè)備采購(gòu)工作。

（四）養(yǎng)生休閑

（1）休閑娛樂(lè)版塊。利用黃河這一獨(dú)特自然風(fēng)景區(qū)，我們精心打造集吃喝玩游購(gòu)?qiáng)视谝惑w的九鯉坊休閑旅游景區(qū)，大力開發(fā)休閑度假、健康娛樂(lè)、文化創(chuàng)意、等旅游項(xiàng)目，努力建設(shè)“休閑型健康養(yǎng)生旅游目的地”。

（2）農(nóng)家體驗(yàn)版塊。韓城地處黃河之濱，西靠風(fēng)景秀麗的山川，有著厚重的文化底蘊(yùn)。利用風(fēng)景秀麗的山川風(fēng)景，我們規(guī)劃了旅游景點(diǎn)、開設(shè)農(nóng)家體驗(yàn)等風(fēng)景區(qū)，大力開發(fā)山區(qū)美麗景區(qū)，打造天然氧吧。

（五）全民健身

（1）場(chǎng)地設(shè)施建設(shè)數(shù)量大幅增加。2017年已新建成的強(qiáng)大體育館占地92畝，容納4000余人，能夠成功舉辦中大型體育賽事，同時(shí)還建成4座籃球場(chǎng)，2座小型足球場(chǎng)，為健康體育事業(yè)做出有力保障。同時(shí)對(duì)韓城市體育場(chǎng)進(jìn)行翻新改造，提升韓城形象，改造體育設(shè)施。

（2）健身組織不斷壯大。韓城各類健身組織協(xié)會(huì)大小共有24個(gè)，其中大的協(xié)會(huì)組織包括：籃球、足球、乒乓球、羽毛球、門球等，每天從事體育活動(dòng)人數(shù)不少于3000人左右。

（3）體育賽事不斷。在新建的強(qiáng)大體育館內(nèi)我們成功舉辦了“韓城首屆國(guó)際籃球賽”、“各省市區(qū)籃球邀請(qǐng)賽等賽事”，打造了“全民健身系列活動(dòng)”，包括登高、長(zhǎng)跑、越野活動(dòng)等眾多品牌賽事，還將舉辦“汽車場(chǎng)地越野賽全國(guó)邀請(qǐng)賽”，形成了全民健身的良好氛圍。

二、韓城市健康產(chǎn)業(yè)存在的問(wèn)題

當(dāng)前，韓城市健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展總體勢(shì)頭良好，但也存在一些亟待解決的問(wèn)題，主要表現(xiàn)在：

（1）基礎(chǔ)醫(yī)療保障體系方面：一是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)尚需繼續(xù)完善。韓城市現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是縣級(jí)以下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備以及人才等，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足人民群眾的就醫(yī)要求；二是基本藥物制度配套措施有待進(jìn)一步加強(qiáng)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍存在人員少，基本藥物品種、數(shù)量少的問(wèn)題，加之沒(méi)有單獨(dú)的醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和收費(fèi)系統(tǒng)，極大地制約了醫(yī)保職工購(gòu)買基本藥物的積極性：同時(shí)，由于配送機(jī)制不完善，配送不及時(shí)，基本藥物品種與需求不相適應(yīng)，基本藥物實(shí)行零差率銷售后的財(cái)政補(bǔ)償資金到位緩慢等，導(dǎo)致社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用基本藥物積極性不高，基本藥物的推廣受到一定影響。

（2）居民養(yǎng)老服務(wù)體系方面：一是養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展落后于經(jīng)濟(jì)建設(shè)的步伐，養(yǎng)老服務(wù)的整體水平與社會(huì)需求差距較大，發(fā)展步伐遲緩，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位低于全國(guó)平均水平：二是養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)資金嚴(yán)重匱乏，財(cái)政投入不足，政策扶持不夠，沒(méi)有很好地調(diào)動(dòng)社會(huì)化養(yǎng)老的積極性，存在基礎(chǔ)設(shè)施數(shù)量少、條件簡(jiǎn)陋、功能不全等諸多問(wèn)題，難以滿足人民群眾對(duì)養(yǎng)老服務(wù)日益增長(zhǎng)的需求；三是服務(wù)理念落后，服務(wù)內(nèi)容單一。與沿海發(fā)達(dá)地區(qū)相比，不僅在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上相對(duì)滯后，而且在服務(wù)理念上也存在很大差距。如：鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、各村幸福院，在服務(wù)內(nèi)容上，僅僅局限于為老年人提供日常的生活照料，而其他醫(yī)療保健，康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、文化娛樂(lè)等服務(wù)項(xiàng)目尚未有效開展：四是隨著韓城市老年人口基數(shù)不斷增大，三口之家等家庭日益增多，加上市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，子女工作壓力大、閑暇時(shí)間少，“空巢家庭”越來(lái)越多，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老服務(wù)功能日益弱化，急需社會(huì)化的養(yǎng)老服務(wù)來(lái)解決；五是嚴(yán)重缺乏高標(biāo)準(zhǔn)多功能的大型綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)。雖然目前，韓城市在建的一所社會(huì)福利園，但是空余床位有限，有些偏遠(yuǎn)地區(qū)的老人不愿意入住，等等限制性問(wèn)題，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足城市老年人的基本養(yǎng)老服務(wù)需求。endprint

（3）全民健身構(gòu)建方面：一是群眾健身意識(shí)有待提高，經(jīng)常參加體育健身活動(dòng)人數(shù)比例偏低：二是公共場(chǎng)地設(shè)施不足，公共體育設(shè)施數(shù)量、面積和質(zhì)量不能滿足群眾多元化健身的需求：三是全民健身公共服務(wù)體系的覆蓋范圍不夠廣泛，城鄉(xiāng)基層公共服務(wù)能力薄弱；四是城市、農(nóng)村區(qū)域之間群眾體育事業(yè)發(fā)展差距較大，社會(huì)力量參與全民健身事業(yè)，興辦體育健身產(chǎn)業(yè)的積極性尚未充分發(fā)揮；五是體育公共服務(wù)體系建設(shè)、財(cái)政投入機(jī)制等有待進(jìn)一步完善。

（4）健康產(chǎn)業(yè)方面：一是規(guī)模偏小，能動(dòng)性弱。韓城市整個(gè)健康產(chǎn)業(yè)仍以中小型私營(yíng)企業(yè)為主體，企業(yè)普遍面臨缺乏資金、難覓戰(zhàn)略合作伙伴，無(wú)法形成集群效應(yīng)，離現(xiàn)代化、標(biāo)準(zhǔn)化、集約化、規(guī)?；推放苹陌l(fā)展有一定的差距，與韓城市日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求有不小的差距。二是人才匱乏，制約發(fā)展。由于政策環(huán)境、生活成本、職業(yè)規(guī)劃、人才培養(yǎng)不夠重視等原因，導(dǎo)致了健康產(chǎn)業(yè)企業(yè)人才匱乏，尚未對(duì)人才形成足夠的吸引力。

三、發(fā)展健康的意見(jiàn)和建議

（一）創(chuàng)新方式，釋放動(dòng)能

建立公開、透明、平等、規(guī)范的健康服務(wù)業(yè)準(zhǔn)入制度，凡是法律法規(guī)沒(méi)有明令禁入的領(lǐng)域，都要向社會(huì)資本開放，并不斷擴(kuò)大開放領(lǐng)域，凡是對(duì)本地資本開放的領(lǐng)域，都要向外地資本開放。民辦非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)享受與同行業(yè)公辦機(jī)構(gòu)同等待遇。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)資源配置，積極發(fā)展康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，推進(jìn)護(hù)理服務(wù)的專業(yè)化、規(guī)范化。對(duì)連鎖經(jīng)營(yíng)的服務(wù)企業(yè)實(shí)行企業(yè)總部統(tǒng)一辦理工商注冊(cè)登記手續(xù)。

（二）挖掘資源，加強(qiáng)轉(zhuǎn)化

要發(fā)展千億健康產(chǎn)業(yè)必須加大招商引資力度，首先充分利用好研成公司、全市各企業(yè)的上下游客戶及西安招商服務(wù)處等資源，聯(lián)絡(luò)溝通，建立起以商招商信息渠道；其次利用好韓城市在全國(guó)以及境外共計(jì)40個(gè)招商服務(wù)處之一重要資源，引進(jìn)更多又好又大的健康產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目，加強(qiáng)跟進(jìn)，促進(jìn)項(xiàng)目轉(zhuǎn)化，落地建設(shè)。

（三）引進(jìn)人才，培育隊(duì)伍

招聘專業(yè)性強(qiáng)、業(yè)務(wù)能力突出的高學(xué)歷人才，下派各相關(guān)部門協(xié)助工作；通過(guò)住房、醫(yī)療、子女教育等方面的政策優(yōu)惠，重點(diǎn)吸引健康服務(wù)業(yè)經(jīng)營(yíng)管理人才；依托韓城市公共教育培訓(xùn)資源，積極開展健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)專業(yè)人才教育培訓(xùn)，不斷滿足韓城市健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展對(duì)人才的需求。

（四）加大宣傳，營(yíng)造氛圍

大力支持健康知識(shí)傳播機(jī)構(gòu)發(fā)展，培育健康文化產(chǎn)業(yè)，充分利用廣播電視、平面媒體及互聯(lián)網(wǎng)等新興媒體深入宣傳健康知識(shí)，倡導(dǎo)健康的生活方式，提高公民健康意識(shí)和健康素養(yǎng)。開展心理健康咨詢活動(dòng)，開展全民健身運(yùn)動(dòng)，把醫(yī)保工作的重點(diǎn)由花錢治現(xiàn)病轉(zhuǎn)向健身防未病上來(lái)，在全社會(huì)形成重視和促進(jìn)健康的社會(huì)風(fēng)氣。規(guī)范藥品、保健食品、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等方面廣告和相關(guān)信息發(fā)布行為，嚴(yán)厲打擊虛假宣傳和不實(shí)報(bào)道，積極營(yíng)造良好的健康服務(wù)業(yè)發(fā)展氛圍，推動(dòng)韓城市健康產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。endprint