錢(qián) 榮

（泰州市姜堰區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心檢驗(yàn)科，江蘇 泰州 225500）

小兒體內(nèi)微量元素的檢測(cè)結(jié)果分析

錢(qián) 榮

（泰州市姜堰區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心檢驗(yàn)科，江蘇 泰州 225500）

目的分析本地區(qū)小兒體內(nèi)微量元素的檢測(cè)結(jié)果，為小兒微量元素的補(bǔ)充提供科學(xué)依據(jù)。方法 選取我院2015年2月～2017年2月收治的進(jìn)行全血微量元素檢測(cè)的兒童3568例，選擇原子吸收光譜法來(lái)進(jìn)行全血微量元素檢測(cè)，檢測(cè)的微量原則包括鈣、鐵、鋅、鎂、銅；根據(jù)年齡將全部?jī)和譃椴煌慕M別，觀察分析不同年齡段兒童的檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果 全血微量元素檢測(cè)結(jié)果顯示，全部3568例兒童的銅缺乏率為1.57%，鋅缺乏率為25.90%，鈣缺乏率為15.97%，鎂缺乏率為0.20%，鐵缺乏率為22.42%。結(jié)論 本地區(qū)小兒普遍存在微量元素缺乏的現(xiàn)象，最普遍的則為鋅缺乏，其次則為鈣缺乏和鐵缺乏；微量元素檢測(cè)結(jié)果顯示，衛(wèi)生醫(yī)療單位應(yīng)積極開(kāi)展兒童保健工作，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)兒童微量元素，進(jìn)而來(lái)對(duì)微量元素進(jìn)行合理和科學(xué)的補(bǔ)充，促進(jìn)兒童健康和快樂(lè)的成長(zhǎng)。

小兒；微量元素；檢測(cè)結(jié)果

微量元素能讓人體代謝保持正常，在生命活動(dòng)中微量元素的作用非常重要；如果微量元素比例失調(diào)、過(guò)量或者缺乏均會(huì)導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)各種病理或者生理反應(yīng)[1]。對(duì)于小兒來(lái)講，如果微量原始比例失衡、過(guò)量或者缺乏，則會(huì)對(duì)其免疫機(jī)能、智力水平和生長(zhǎng)發(fā)育造成嚴(yán)重影響，如果情況嚴(yán)重則可能引起各種疾病。本研究選擇我院進(jìn)行全血微量元素檢測(cè)的兒童3568例，分析了微量元素的檢測(cè)結(jié)果，希望能為小兒微量元素的補(bǔ)充提供科學(xué)依據(jù)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月～2017年2月收治的進(jìn)行全血微量元素檢測(cè)的兒童3568例，選擇原子吸收光譜法來(lái)進(jìn)行全血微量元素檢測(cè)；全部3568例兒童中，男1815例，女1753例；年齡0～10歲，平均（1.6±0.5）歲。根據(jù)年齡將全部?jī)和譃椴煌慕M別，觀察分析不同年齡段兒童的檢測(cè)結(jié)果。

1.2 方法

選擇北京博暉BH5100T型全血多元素分析儀、吸收光譜儀專(zhuān)用稀釋液、全血七元素質(zhì)控品以及全血儀器標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)。選擇原子吸收光譜法來(lái)開(kāi)展全血微量元素檢測(cè)，具體操作應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)廠家說(shuō)明書(shū)來(lái)進(jìn)行。

選擇微量移液器吸取40 μL肝素抗凝全血，在博暉BH5100T型原子吸收光譜儀專(zhuān)用稀釋管內(nèi)加入稀釋液1.2 mL，然后將40 μL肝素抗凝全血加入到試管內(nèi)，并將其充分搖勻。選擇博暉全血儀器標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)來(lái)定標(biāo)，獲得合格標(biāo)準(zhǔn)曲線(xiàn)。對(duì)博暉全血七元素質(zhì)控品進(jìn)行測(cè)量，然后及時(shí)測(cè)試臨床樣本。

將博暉廠商所提供的參考區(qū)間作為生物參考區(qū)間，詳細(xì)情況為：鈣：1.55～2.10mmol/L；鐵：7.52～11.82mmol/L；鋅：0～1歲為58～100μmol/L，1～2歲為62～110μmol/L，2～3歲為66～120μmol/L，3～4歲為72～130μmol/L，4歲以上為76.5～170μmol/L；鎂：1.12～2.06mmol/L；銅：11.8～39.3mmol/L。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

全血微量元素檢測(cè)結(jié)果顯示，全部3568例兒童的銅缺乏率為1.57%，鋅缺乏率為25.90%，鈣缺乏率為15.97%，鎂缺乏率為0.20%，鐵缺乏率為22.42%。全血微量元素檢測(cè)結(jié)果的具體情況。見(jiàn)表1。

表1 各組年齡段兒童的全血微量元素檢測(cè)結(jié)果觀察 [n（%）]

3 討 論

在機(jī)體的生命活動(dòng)中，微量元素鈣、鐵、鋅、鎂、銅的作用非常重要；微量元素不僅是組成機(jī)體許多酶和組織的主要成分，同時(shí)也會(huì)參與機(jī)體的主要代謝過(guò)程，如蛋白質(zhì)、核酸等，如果微量元素?cái)z入過(guò)量或者攝入不足均會(huì)讓機(jī)體出現(xiàn)各種病變[2]。如果兒童鋅缺乏，則會(huì)導(dǎo)致異食癖或者食欲減退，出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育停止，如果長(zhǎng)時(shí)間缺鋅，則可能引起侏儒癥。兒童鐵缺乏可能讓其出現(xiàn)智力減退、煩躁、睡眠不安、頭昏、注意力不集中以及貧血等；除此之外鐵缺乏還可能降低自然殺傷細(xì)胞的活性，減少淋巴細(xì)胞的數(shù)量[4]。兒童鈣缺乏則可能會(huì)引起智力發(fā)育障礙、厭食、牙齒發(fā)育不良以及佝僂病等。鎂基本上能參與機(jī)體全部的新陳代謝；銅主要分布在機(jī)體的骨骼和肌肉中，其作用主要是讓造血功能維持正常，讓中樞神經(jīng)系統(tǒng)的完整性得以維持，保證皮膚、血管和骨骼健康[5]。

分析本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，各個(gè)年齡段的兒童均存在比較顯著的鈣缺乏、鐵缺乏和鋅缺乏，結(jié)果表明在兒童生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，每一階段都應(yīng)加強(qiáng)鈣、鐵、鋅的不充分。0～1歲兒童鐵缺乏、鋅缺乏的情況比較明顯，而且主要為同時(shí)缺乏兩種元素；出現(xiàn)這種情況主要是因?yàn)槿轭?lèi)是嬰兒期的主要食物，膳食結(jié)構(gòu)比較單一，缺乏攝入富含鐵和鋅的食物。臨床研究結(jié)果顯示，對(duì)于正常新生兒來(lái)講，其體內(nèi)的鐵儲(chǔ)存量?jī)H能滿(mǎn)足4個(gè)月的所需，母乳中的鐵含量非常少，所以在4～6個(gè)月后應(yīng)通過(guò)膳食為嬰幼兒補(bǔ)充足夠的鐵[5-6]。在年齡增加的過(guò)程中，鐵缺乏率不斷下降，鈣缺乏率則不斷提高。因?yàn)樵跇?biāo)本來(lái)源方面存在一定的差異，另外在生物參考值、測(cè)定方法、所用試劑和儀器等方面也存在不同，所以本研究結(jié)果可能和部分臨床研究報(bào)道結(jié)果存在一定的差異。

總之，本地區(qū)小兒普遍存在微量元素缺乏的現(xiàn)象，最普遍的則為鋅缺乏，其次則為鈣缺乏和鐵缺乏；微量元素檢測(cè)結(jié)果顯示，衛(wèi)生醫(yī)療單位應(yīng)積極開(kāi)展兒童保健工作，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)兒童微量元素，進(jìn)而來(lái)對(duì)微量元素進(jìn)行合理和科學(xué)的補(bǔ)充，促進(jìn)兒童健康和快樂(lè)的成長(zhǎng)。

[1]王麗華,游克梅,趙晉萍,等.小兒微量元素檢測(cè)結(jié)果與臨床表現(xiàn)473例分析[J].山西醫(yī)藥雜志(下半月版),2013,42(10):506-507.

[2]蔡 俊,趙雪晴,李希翎,等.438例門(mén)診正常嬰幼兒鈣、鐵、鋅檢測(cè)結(jié)果的分析[J].廣東微量元素科學(xué),2012,19(9):6-8.

[3]袁 霞,馬忠琦.298例兒童鐵鋅鈣微量元素檢測(cè)結(jié)果分析[J].中國(guó)實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志,2012,19(11):34-35.

[4]陳偉香,劉利群,楊瑞澤,等.1088例小兒血清銅,鋅,鐵,鈣,鎂檢測(cè)結(jié)果分析[J].醫(yī)藥前沿,2012,02(14):367-367.

[5]趙小芳.多發(fā)性抽動(dòng)癥患兒血清微量元素水平檢測(cè)結(jié)果分析[J].浙江臨床醫(yī)學(xué),2015,17(10):1793-1794.

[6]劉亭亭,邵迎春,楊 慧,等.關(guān)于1424例兒童微量元素檢測(cè)結(jié)果分析[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(1):354-355.

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ISSN.2095-8242.2017.058.11454.02

本文編輯：趙小龍