姜會(huì)蘭

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院護(hù)理部，重慶 402160

開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)與管理研究

姜會(huì)蘭

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院護(hù)理部，重慶 402160

目的 探究開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)及管理效果。方法 將該校2015級(jí)護(hù)生89名作為該次研究的對(duì)照組，2016級(jí)護(hù)生67名作為該組研究的試驗(yàn)組，其中對(duì)照組行常規(guī)的教學(xué)管理方式，試驗(yàn)組則采取開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室教學(xué)管理方式。對(duì)比兩組護(hù)生臨床技能、筆試成績(jī)以及教學(xué)滿意度情況。結(jié)果 試驗(yàn)組臨床技能+筆試成績(jī)的優(yōu)良率（92.5%）高于對(duì)照組74.2%，教學(xué)滿意度高于對(duì)照組，各組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室教學(xué)模式可使護(hù)生護(hù)理操作技能得到提升，并可提高其掌握分析與解決問(wèn)題的能力，值得作為科學(xué)的教學(xué)管理方法進(jìn)一步推廣。

實(shí)驗(yàn)室教學(xué)；開(kāi)放式護(hù)理教學(xué)；管理效果

臨床護(hù)理專業(yè)課程具有實(shí)踐性較強(qiáng)的特點(diǎn)，護(hù)生通過(guò)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)可將所學(xué)的書(shū)本知識(shí)轉(zhuǎn)化為臨床技能[1]，實(shí)驗(yàn)室的管理及教育可作為學(xué)校管理教育的縮影，能直接反映出學(xué)校管理模式的水平，因此在教學(xué)管理中運(yùn)用科學(xué)合理的管理模式不僅能使學(xué)生獲得豐富的臨床理論知識(shí)[2]以及理論實(shí)踐，并且對(duì)學(xué)校的發(fā)展來(lái)說(shuō)也頗有裨益。開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室可使教師有效利用教學(xué)時(shí)間，進(jìn)而提供給護(hù)生具體全面的實(shí)驗(yàn)室情況，最終有效維持實(shí)驗(yàn)室的運(yùn)轉(zhuǎn)。開(kāi)放式護(hù)理教學(xué)可使實(shí)驗(yàn)室資源盡可能節(jié)約[3]，從而使學(xué)校整體效率得到提高。該次主要探究2015級(jí)護(hù)生總計(jì)89名與2016級(jí)總計(jì)67名作為該組研究的對(duì)象，兩組均采取不同的護(hù)理實(shí)驗(yàn)室教學(xué)管理方法，將其教學(xué)管理的效果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在該組2015級(jí)護(hù)生89名中，80名女護(hù)生，年齡最小18歲，最大23歲，年齡中位值（20.01±1.02）歲；男護(hù)生9名，最小年齡19歲，最大22歲，年齡中位值（20.51±2.58）歲；2016級(jí)護(hù)生67名中，女性有61名，年齡處于19～23歲，年齡中位值（20.56±1.22）歲；男性有6名，年齡處于20～24歲，年齡中位值在（21.63±0.85）歲。其中2015級(jí)為對(duì)照組，2016級(jí)為試驗(yàn)組，兩組性別、年齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

參照組：對(duì)護(hù)生采取常規(guī)的教學(xué)管理形式，主要內(nèi)容有：護(hù)理實(shí)驗(yàn)室內(nèi)所有的實(shí)驗(yàn)用品與實(shí)驗(yàn)試具全部由教師負(fù)責(zé)管理，在對(duì)護(hù)生開(kāi)展護(hù)理實(shí)驗(yàn)課程時(shí)，教師主要負(fù)責(zé)開(kāi)展實(shí)驗(yàn)演示以及講解，學(xué)生無(wú)需參與至實(shí)驗(yàn)演示；結(jié)束實(shí)驗(yàn)課程后，教師需清點(diǎn)好課堂上應(yīng)用的實(shí)驗(yàn)物品，并妥善保存；除此之外，還需限制實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的時(shí)間，對(duì)其開(kāi)放時(shí)間予以明確，通常情況下，護(hù)生臨床實(shí)習(xí)前或者操作能力考核前可開(kāi)放。

試驗(yàn)組：行開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室教學(xué)，內(nèi)容包括：①放羊式教學(xué)管理：因護(hù)理專業(yè)理論課程較多，因此護(hù)生自主實(shí)驗(yàn)的時(shí)間過(guò)少，一般護(hù)生實(shí)驗(yàn)操作時(shí)均是在固定時(shí)間或者午休時(shí)進(jìn)行，采取“放羊式”教育管理，教師可將實(shí)驗(yàn)室器具物品提供給學(xué)生，做好實(shí)驗(yàn)室安全管理工作，無(wú)需參與至實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，此舉有利于學(xué)生已學(xué)知識(shí)的復(fù)習(xí)，同時(shí)還可使學(xué)生加深對(duì)舊知識(shí)的掌握及理解，從而更熟練地掌握護(hù)理技術(shù)操作。②指導(dǎo)式教育管理：在實(shí)驗(yàn)室教學(xué)中，教師先做好實(shí)驗(yàn)示范，將該節(jié)課程實(shí)驗(yàn)的目的、要求以及過(guò)程等注意事項(xiàng)明確提出，其后囑咐護(hù)生自主對(duì)實(shí)驗(yàn)操作的流程進(jìn)行觀察，教師可在護(hù)生觀察時(shí)適時(shí)給予一定的指導(dǎo)及解惑；該種教學(xué)管理模式在尚未學(xué)習(xí)及操作的內(nèi)容中比較適用，在學(xué)生實(shí)驗(yàn)室時(shí)間充足的狀態(tài)下，及時(shí)轉(zhuǎn)變常規(guī)教學(xué)方式中“一人操作多人觀看”的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，確保每位護(hù)生均可獲得實(shí)踐操作的機(jī)會(huì)。該種教學(xué)模式可對(duì)實(shí)驗(yàn)的方法及內(nèi)容進(jìn)行合理調(diào)整，確保能夠盡快完成總體目標(biāo)。③課外小組教育管理：最后，還可建立課外研究小組，由護(hù)生提出科研題目，自行對(duì)科研的方案及流程進(jìn)行設(shè)計(jì)，以小組的形式完成科研，或者還可以由教師作為指導(dǎo)，護(hù)生對(duì)科研的方案進(jìn)行設(shè)計(jì)，在實(shí)際實(shí)施中教師可給予一定的指導(dǎo)，此種教育形式對(duì)學(xué)生創(chuàng)造能力的培養(yǎng)極為有利，并且還可使學(xué)生的知識(shí)面及視野被拓寬，提高學(xué)生綜合運(yùn)用基礎(chǔ)技能的能力。④在制度管理方面，需制定出師生共同管理的相關(guān)制度，此舉不僅能使學(xué)生了解到管理實(shí)驗(yàn)室的方法，并且還可使學(xué)生自覺(jué)遵守各項(xiàng)制度規(guī)章；此外，在開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室時(shí)間內(nèi)教師可采取輪流值班，如此可確保護(hù)生在遇到無(wú)法理解的問(wèn)題時(shí)可請(qǐng)教教師，及時(shí)解惑。開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的開(kāi)展需明確教學(xué)的宗旨，即培養(yǎng)出高等護(hù)理綜合人才；除了需教會(huì)護(hù)生基本知識(shí)操作技能外，還需確保護(hù)生可將所學(xué)知識(shí)充分運(yùn)用至實(shí)際操作中；開(kāi)放式教學(xué)還可將護(hù)生分為若干小組，通過(guò)角色扮演的形式開(kāi)展教學(xué)，由教師講解操作關(guān)鍵點(diǎn)，完成演示后，可指導(dǎo)學(xué)生不斷進(jìn)行示范；若護(hù)生在演練時(shí)遇到難題，可及時(shí)反饋給教師，向其請(qǐng)教，并且還可將問(wèn)題置入小組中，通過(guò)討論協(xié)作解決。

1.3 療效評(píng)價(jià)（觀察）

①對(duì)兩組護(hù)生教育的效果展開(kāi)評(píng)價(jià)，課程結(jié)束時(shí)，可對(duì)其進(jìn)行考核，內(nèi)容包括筆試（理論）部分與操作（技能）部分，其中評(píng)分優(yōu)：得分≥95分；良：得分85～94分；可：得分84～75分；差：得分≤75分。②教學(xué)滿意度評(píng)價(jià)：通過(guò)自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷的形式展開(kāi)評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)指標(biāo)有五項(xiàng)，依次為提高動(dòng)手能力（10分）、調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性（10分）、加強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力（30分）、掌握了理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的技巧（30分）以及提高了學(xué)習(xí)的效率（20分），總滿意度分值設(shè)定為100分，很滿意：?jiǎn)柧碓u(píng)分＞85分；比較滿意：?jiǎn)柧碓u(píng)分處于60～85分之間；不滿意：?jiǎn)柧碓u(píng)分＜60分。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)該次研究獲得的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集與整理，并將整理好的數(shù)據(jù)納入SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中展開(kāi)處理，其中計(jì)數(shù)資料通過(guò)率[n（%）]表示，應(yīng)用 χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)生教學(xué)效果分析

試驗(yàn)組護(hù)生教學(xué)優(yōu)良率顯著高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)生考核成績(jī)對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組護(hù)生對(duì)教學(xué)的滿意度情況分析

對(duì)照組護(hù)生教學(xué)滿意度與試驗(yàn)組護(hù)生相比明顯要低，兩組數(shù)據(jù)相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 試驗(yàn)組與對(duì)照組教學(xué)滿意度對(duì)比[n（%）]

3 討論

在實(shí)驗(yàn)室教學(xué)中，開(kāi)放式的教學(xué)可使學(xué)生依照實(shí)際情況對(duì)自身的學(xué)習(xí)及內(nèi)容進(jìn)行安排，從而使被動(dòng)式的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化為主動(dòng)式的學(xué)習(xí)，開(kāi)放式的實(shí)驗(yàn)教學(xué)具有較強(qiáng)的針對(duì)性，并且形式新穎，將其融入教學(xué)中可活躍氣氛[4]，使學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性與熱情充分激發(fā)，并且其還能夠滿足護(hù)理學(xué)科學(xué)習(xí)的需要，滿足當(dāng)下社會(huì)對(duì)技能型與知識(shí)型人才日益增長(zhǎng)的需求。

開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室教學(xué)轉(zhuǎn)變了常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室護(hù)理教學(xué)管理機(jī)制，并且已成為了改革實(shí)驗(yàn)室課程教學(xué)的重要內(nèi)容。開(kāi)放護(hù)理實(shí)驗(yàn)室不僅僅是指時(shí)間上的開(kāi)放，更是空間上的開(kāi)放，并且還包括實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目[5]以及設(shè)備儀器的開(kāi)放，旨在為學(xué)生創(chuàng)造出極佳的外部學(xué)習(xí)環(huán)境，其主要內(nèi)容是全天開(kāi)放[6]，護(hù)生可到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行自由實(shí)驗(yàn)。

在該次研究中，將護(hù)生分為兩組，對(duì)照組采取常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室教學(xué)，而試驗(yàn)組采取開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)室教學(xué)，對(duì)比兩組考核成績(jī)的優(yōu)良率不難得出試驗(yàn)組護(hù)生考核成績(jī)優(yōu)良率為92.5%，對(duì)照組為74.2%，對(duì)照組優(yōu)良率遠(yuǎn)低于試驗(yàn)組，表明試驗(yàn)組采取的教學(xué)優(yōu)勢(shì)更顯著，可使護(hù)生掌握豐富的理論知識(shí)以及熟練的臨床技能；此外，通過(guò)比較兩組護(hù)生對(duì)其接受的教學(xué)方式的滿意度情況也不難發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組護(hù)生對(duì)其教師采取的教學(xué)管理滿意度高于對(duì)照組，進(jìn)一步提示護(hù)生對(duì)開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)室教學(xué)具有較高的認(rèn)可度，并廣泛接受該種教學(xué)模式。

綜上所述，在實(shí)驗(yàn)室護(hù)理教學(xué)管理中采取開(kāi)放式教學(xué)模式有利于學(xué)生提高學(xué)習(xí)的積極性與熱情，充分利用有限的實(shí)驗(yàn)室資源；實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目的精選，可使護(hù)生盡快掌握臨床實(shí)踐技巧，有利于學(xué)生動(dòng)手能力及創(chuàng)新思維的培養(yǎng)，確保其能夠?qū)⑺鶎W(xué)的理論知識(shí)與實(shí)驗(yàn)室操作經(jīng)驗(yàn)有效運(yùn)用在臨床護(hù)理工作中。

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R7

A

1672-5654（2017）09（c）-0080-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.27.080

姜會(huì)蘭（1966-），女，重慶人，本科，副主任護(hù)師，研究方向：護(hù)理管理。

2017-06-26）