周玉碧

（仁懷市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，貴州 遵義 564500）

產(chǎn)科護(hù)理新模式對(duì)降低剖宮產(chǎn)率的影響

周玉碧

（仁懷市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，貴州 遵義 564500）

目的 觀察產(chǎn)科護(hù)理新模式對(duì)降低剖宮產(chǎn)率的影響。方法 于本院產(chǎn)科2015年9月～2016年9月收治的產(chǎn)婦中，隨機(jī)選取82例作為樣本，將其分為護(hù)理組與對(duì)照組，每組產(chǎn)婦41例。對(duì)照組采用常規(guī)方法護(hù)理，護(hù)理組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)施護(hù)理新模式。結(jié)果 護(hù)理組產(chǎn)婦自然分娩率95.12%、剖宮產(chǎn)率4.88%、分娩知識(shí)評(píng)分（95.87±2.33）分、護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分（9.98±0.01）分，與對(duì)照組相比，優(yōu)勢(shì)顯著（P＜0.05）。結(jié)論 應(yīng)將護(hù)理新模式，應(yīng)用到產(chǎn)婦護(hù)理中，提高產(chǎn)婦分娩知識(shí)了解程度，降低剖宮產(chǎn)率，提高產(chǎn)婦護(hù)理滿(mǎn)意度。

產(chǎn)科；護(hù)理新模式；剖宮產(chǎn)率；影響

剖宮產(chǎn)是產(chǎn)婦分娩方式的一種，在自然分娩無(wú)法實(shí)現(xiàn)時(shí)，實(shí)施恰當(dāng)?shù)钠蕦m產(chǎn)術(shù)，能夠有效降低母嬰死亡率，但術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率較高，對(duì)母嬰健康會(huì)產(chǎn)生一定的影響[1]。本文于本院產(chǎn)科2015年9月～2016年9月收治的產(chǎn)婦中，隨機(jī)選取82例作為樣本，觀察了產(chǎn)科護(hù)理新模式對(duì)降低剖宮產(chǎn)率的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于本院產(chǎn)科2015年9月～2016年9月收治的產(chǎn)婦中，隨機(jī)選取82例作為樣本，將其分為護(hù)理組與對(duì)照組，每組產(chǎn)婦41例。

護(hù)理組產(chǎn)婦年齡20～35歲，平均年齡（28.26±1.45）歲。孕周：38～42周，平均孕周（40.68±0.02）周。文化水平：高中及以下11例、中專(zhuān)及大專(zhuān)15例、本科及以上1 5例。對(duì)照組產(chǎn)婦年齡2 2～3 5歲，平均年齡（28.19±1.38）歲。孕周：39～41周，平均孕周（40.59±0.04）周。文化水平：高中及以下12例、中專(zhuān)及大專(zhuān)15例、本科及以上14例。

兩組產(chǎn)婦在性別、年齡、孕周、文化水平方面對(duì)比，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)方法護(hù)理，包括常規(guī)探視及助產(chǎn)等。

護(hù)理組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)施護(hù)理新模式：通過(guò)健康教育、心理護(hù)理、分娩護(hù)理以及鎮(zhèn)痛護(hù)理，提高產(chǎn)婦對(duì)分娩知識(shí)的了解水平，改善產(chǎn)婦不良心理狀態(tài)，確保自然分娩能夠順利完成，降低剖宮產(chǎn)率。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組產(chǎn)婦自然分娩率與剖宮產(chǎn)率。

觀察兩組產(chǎn)婦分娩知識(shí)了解情況及護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分。

1.4 評(píng)分方法

1.4.1 分娩知識(shí)評(píng)分

本院自制調(diào)查問(wèn)卷，由產(chǎn)婦作答，問(wèn)卷共100分，內(nèi)容以剖宮產(chǎn)知識(shí)、自然分娩知識(shí)等為主，得分越高，分娩知識(shí)了解情況越好。

1.4.2 護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分

本院自制調(diào)查問(wèn)卷，由產(chǎn)婦作答，問(wèn)卷共10分，得分越高，代表產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理越滿(mǎn)意。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0處理數(shù)據(jù)，P＜0.05時(shí)，認(rèn)為數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦自然分娩率與剖宮產(chǎn)率

兩組產(chǎn)婦自然分娩率與剖宮產(chǎn)率見(jiàn)表1。

表1 兩組產(chǎn)婦自然分娩率與剖宮產(chǎn)率 [n（%）]

2.2 兩組產(chǎn)婦分娩知識(shí)了解情況及護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分

兩組產(chǎn)婦分娩知識(shí)了解情況及護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分見(jiàn)表2。

表2 兩組產(chǎn)婦分娩知識(shí)了解情況及護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分（±s，分）

表2 兩組產(chǎn)婦分娩知識(shí)了解情況及護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分（±s，分）

組別 n 分娩知識(shí) 護(hù)理滿(mǎn)意護(hù)理組 41 95.87±2.33 9.98±0.01對(duì)照組 41 74.53±3.08 6.25±1.44 P -＜0.05 ＜0.05

3 討 論

產(chǎn)婦護(hù)理新模式下，具體護(hù)理方法包括以下幾種：（1）健康教育：通過(guò)健康教育，讓產(chǎn)婦了解各種分娩方式及其特點(diǎn)，了解分娩的生理過(guò)程及其影響因素，緩解其消極情緒，使產(chǎn)婦及其家屬認(rèn)識(shí)到自然分娩的重要性，使之認(rèn)識(shí)到剖宮產(chǎn)的危害。產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒、母親4方面因素，屬于影響分娩的主要因素，自然分娩過(guò)程中，各因素均有所參與，屬于人類(lèi)繁衍的自然規(guī)律。剖宮產(chǎn)術(shù)，屬于醫(yī)療干預(yù)下的分娩技術(shù)，對(duì)產(chǎn)婦繁衍能力的保持，會(huì)產(chǎn)生一定的不良影響[2]。護(hù)理人員應(yīng)通過(guò)上述健康教育的方式，降低產(chǎn)科剖宮產(chǎn)率。（2）心理護(hù)理：產(chǎn)婦產(chǎn)前對(duì)自然分娩往往存在一定的恐懼情況，對(duì)此，護(hù)理人員應(yīng)安慰產(chǎn)婦，耐心講解分娩是正常的生理過(guò)程，增強(qiáng)產(chǎn)婦對(duì)自然分娩的信心，加強(qiáng)與產(chǎn)婦的溝通，建立一個(gè)良好的護(hù)患關(guān)系，及時(shí)提供產(chǎn)程過(guò)程中發(fā)生的相關(guān)信。如自然分娩出現(xiàn)難產(chǎn)等問(wèn)題，可以選擇剖宮產(chǎn)術(shù)分娩，以確保產(chǎn)婦及胎兒的健康，減輕產(chǎn)婦的恐懼情緒，降低剖宮產(chǎn)率。

本文研究發(fā)現(xiàn)，采用上述方法護(hù)理，護(hù)理后，產(chǎn)婦自然分娩率95.12%、剖宮產(chǎn)率4.88%、分娩知識(shí)評(píng)分（95.87±2.33）分、護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分（9.98±0.01）分，與常規(guī)護(hù)理方法相比，優(yōu)勢(shì)顯著（P＜0.05），證實(shí)了將護(hù)理新模式應(yīng)用到產(chǎn)科產(chǎn)婦護(hù)理工作中，在降低剖宮產(chǎn)率方面的重要價(jià)值。

應(yīng)將護(hù)理新模式，應(yīng)用到產(chǎn)婦護(hù)理中，提高產(chǎn)婦分娩知識(shí)了解程度，降低剖宮產(chǎn)率，提高產(chǎn)婦護(hù)理滿(mǎn)意度，保障母嬰安全。

[1] 鐘玲莉,謝茶枝,汪 藝.產(chǎn)科護(hù)理新模式在產(chǎn)科的應(yīng)用及對(duì)降低剖宮產(chǎn)率的影響研究[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014,24:5745-5746.

[2] 劉 寧.產(chǎn)科護(hù)理中產(chǎn)科護(hù)理新模式的應(yīng)用效果以及對(duì)降低剖宮產(chǎn)率的影響[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,14:193-194.

本文編輯：吳玲麗

R473.71

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ISSN.2095-8242.2017.31.6038.02