夏 琳 榮 陽 榮根滿

（1 遼寧省遼陽市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，遼寧 遼陽 111000；2 遼寧省遼陽市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)處，遼寧 遼陽 111000；3 中鐵十九局集團中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)科，遼寧 遼陽 111000）

康艾治療惡性腫瘤的療效分析與臨床研究

夏 琳1榮 陽2榮根滿3

（1 遼寧省遼陽市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，遼寧 遼陽 111000；2 遼寧省遼陽市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)處，遼寧 遼陽 111000；3 中鐵十九局集團中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)科，遼寧 遼陽 111000）

目的 研究分析康艾注射液對腫瘤化療患者的減毒作用和腎臟的保護作用與臨床意義。方法 將192例患者隨機分為兩組進行對照，單純化療的一組設(shè)為對照組，化療過程中加用康艾注射液一組設(shè)為實驗組。一段時間后，觀測患者腎小管標(biāo)志蛋白、尿白蛋白排泄、高敏C反應(yīng)蛋白、Ccr、BUN等指標(biāo)。結(jié)果 實驗組患者的生活質(zhì)量優(yōu)于對照組。結(jié)論 康艾注射液可以使腫瘤患者的生活質(zhì)量提高，減少化療的不良反應(yīng)，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

化療患者；康艾注射液；腎臟保護；療效分析

作為對于惡性腫瘤主要的治療手段——化學(xué)治療，它在臨床上有很大的不良反應(yīng)，尤其對于患者的腎臟功能會造成一定的損害。所以，對于化學(xué)治療不良反應(yīng)的避免對提高患者的生活質(zhì)量顯得尤為重要[1-2]。本組將對康艾注射液治療惡性腫瘤的作用進行實驗和研究分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機選取192例均為2014年1月至2016年4月在本院接受治療的惡性腫瘤患者，按本院的腫瘤患者入住病歷隨機分成兩組，分別為只進行化學(xué)治療的對照組，和一邊進行化學(xué)治療一邊進行康艾注射液注射的實驗組。192例患者被隨機分為兩組，男18例、女84例，年齡32～75歲。其中實驗組96例，男56例，女40例，平均（65.12±9.67）歲，對照組96例，男52例，女44例，平均（64.23± 9.06）歲。兩組患者的平均病程和年齡等一般資料差異均沒有統(tǒng)計學(xué)顯著性意義。

1.2 治療方法：實驗組和對照組兩組患者均采用含順鉑的化療方案，都利用受體拮抗劑來抑制嘔吐，并都輸入相同的補液。實驗組加入康艾注射液的治療，從化學(xué)治療前1～2 d到治療結(jié)束，在這個過程中加用康艾注射液40～60 mL/d。每個患者都至少完成4個周期化療，在此期間，觀測實驗組與對照組的尿微量蛋白和腎功能的變化情況[3-4]。

在化學(xué)治療前，化療2個療程后及化療4個療程后三個時期對患者的生活質(zhì)量進行比較和評價，并進行尿液及血液標(biāo)本的采集。用酶標(biāo)儀來檢測尿液微量蛋白的含量，用全自動生化檢測儀來檢測血液。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法：使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對康艾注射液的保護作用的研究分析過程中的數(shù)據(jù)進行分析，采用t檢驗與卡方檢驗對康艾注射液的保護作用進行相關(guān)指標(biāo)的測試與分析。當(dāng)P＜0.05時，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 在生活質(zhì)量方面：依據(jù)中醫(yī)證候積分對比兩組的生活質(zhì)量，實驗組（31.88±8.74）/（21.32±3.11）在化學(xué)治療期間和治療后兩個時期均比對照組的情況好，結(jié)果分別為中期（P＜0.05）、后期（P＜0.01）。兩組相比有很大差異（P＜0.05）。

2.2 在腎小管標(biāo)志蛋白、尿白蛋白排泄、高敏C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)的檢測上：兩組治療后的效果和檢測指標(biāo)均優(yōu)于治療之前；而對于兩組之間的比較，實驗組的各項指標(biāo)均比對照組好（P＜0.05）。見表1。

2.3 在安全性檢測方面：對兩組患者治療前后的腎功能進行比較。表明化學(xué)治療的一般措施下敏感性較差，在短時間內(nèi)腎功能受到的影響不明顯。

表1 實驗組患者治療前后檢測指標(biāo)變化（）

表1 實驗組患者治療前后檢測指標(biāo)變化（）

組別腎小管標(biāo)志蛋白尿白蛋白排泄高敏C反應(yīng)蛋白CcrBUN治療前188.20±45.98 9.26±3.122.68±0.6970.2±11.77.9±2.6治療后200.94±61.3912.88±3.823.05±0.7872.5±9.97.7±2.5

3 討 論

腫瘤化療，即用化學(xué)合成藥物治療腫瘤的方法，是目前治療腫瘤的四大常規(guī)方法之一[5-6]?；煆?0世紀(jì)40年代開始應(yīng)用于臨床，成為臨床腫瘤治療中不可缺少的輔助治療手段?；熡性诙唐趦?nèi)迅速有效的抑制腫瘤細(xì)胞，降低腫瘤負(fù)荷的優(yōu)點，但是化學(xué)治療本身卻有很大的不良反應(yīng)，它的骨髓抑制引起身體白細(xì)胞減少，導(dǎo)致全身免疫能力的降低；引起明顯的胃腸反應(yīng)，比如，嘔吐、腹瀉；并對腎臟的功能造成很大程度上的損害[7-8]。

康艾注射液的主要成分為人參、黃芪、苦參素，具有益氣扶正，增強機體免疫功能的作用。人參具有益氣補血之功效，黃芪富含氨基酸、總黃酮、黃芪多糖等多種有效成分，對血液系統(tǒng)，腎功能及免疫系統(tǒng)均有保護作用?？鄥⑺貙δ[瘤細(xì)胞增殖及腫瘤細(xì)胞誘導(dǎo)的血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖有抑制作用。對于化學(xué)治療的種種不良反應(yīng)，可以采取直接殺傷癌細(xì)胞；抵制癌細(xì)胞DNA，RNA蛋白質(zhì)的生物合成；增強機體免疫力；改變腫瘤組織或細(xì)胞內(nèi)的核苷酸含量的原理進行輔助治療，并改善化學(xué)治療的不良反應(yīng)，而這也正是康艾注射液的治療原理[9-10]。

通過上述的臨床治療結(jié)果，在生活質(zhì)量方面；腎小管標(biāo)志蛋白、尿白蛋白排泄、高敏反應(yīng)蛋白等指標(biāo)的檢測方面；和安全性檢測的方面，實驗組均優(yōu)于對照組。康艾注射液有效抑制了化學(xué)治療過程中引起的不良反應(yīng)，臨床治療效果明顯。

總而言之，康艾注射液可以使腫瘤患者的生活質(zhì)量提高，減少化療的不良反應(yīng)，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

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1671-8194（2017）18-0185-02