曹懷宇,張?zhí)m英,石 紅,王金巖,高 瑩,劉勵(lì)昂,韓來(lái)福
(內(nèi)蒙古包頭市腫瘤醫(yī)院超聲科,內(nèi)蒙古 包頭 014030)
超聲彈性對(duì)比指數(shù)診斷橋本氏甲狀腺炎的應(yīng)用價(jià)值
曹懷宇,張?zhí)m英,石 紅,王金巖,高 瑩,劉勵(lì)昂,韓來(lái)福
(內(nèi)蒙古包頭市腫瘤醫(yī)院超聲科,內(nèi)蒙古 包頭 014030)
目的 觀(guān)察探究應(yīng)用超聲彈性對(duì)比指數(shù)對(duì)橋本式甲狀腺炎進(jìn)行診斷的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取自2015年10月至2017年3月在我院接受醫(yī)治的橋本式甲狀腺炎患者200例作為研究對(duì)象,根據(jù)灰階超聲檢查得出的結(jié)果將其均分為觀(guān)察組和對(duì)照組,對(duì)比分析兩組患者的甲狀腺球蛋白抗體和超聲彈性對(duì)比指數(shù)的數(shù)值。結(jié)果 經(jīng)過(guò)研究得出,兩組患者的超聲彈性對(duì)比指數(shù)數(shù)值具有明顯的差異,并且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者的甲狀腺球蛋白抗體沒(méi)有明顯的差異,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論 超聲彈性對(duì)比指數(shù)的數(shù)值可以將橋本式甲狀腺炎的各種灰階超聲類(lèi)型之間的差異性反映出來(lái),診斷價(jià)值較高,可以進(jìn)一步被推廣應(yīng)用至臨床上對(duì)甲狀腺炎進(jìn)行診斷。
超聲彈性對(duì)比指數(shù);橋本式甲狀腺炎;應(yīng)用價(jià)值
目前臨床上主要是應(yīng)用甲狀腺球蛋白抗體和超聲彈性對(duì)比指數(shù)對(duì)橋本式甲狀腺炎進(jìn)行診斷,為探究出哪種方法的診斷價(jià)值較高,本文對(duì)我院接受醫(yī)治的橋本式甲狀腺炎患者200例進(jìn)行研究分析,得出了非常有應(yīng)用價(jià)值的研究結(jié)果,現(xiàn)就主要研究?jī)?nèi)容作如下報(bào)道。
選取自2015年10月至2017年3月在我院接受醫(yī)治的橋本式甲狀腺炎患者200例作為研究對(duì)象,根據(jù)灰階超聲檢查得出的結(jié)果將其均分為觀(guān)察組和對(duì)照組。對(duì)照組100例,女88例,男12例,年齡18~70歲,平均年齡為(49.98±16.67)歲;觀(guān)察組100例,女89例,男11例,年齡17~69歲,平均年齡為(50.07±15.98)歲。兩組患者的基本資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
應(yīng)用探頭為C715 5-1,頻率為5-13MHz的HITACHI-Preius型超聲診斷儀對(duì)患者進(jìn)行診斷,診斷方法如下:首先讓患者以仰臥的姿勢(shì)躺在病床上,將頸部充分伸展并將頸部前面的區(qū)域充分暴露出來(lái)。然后采用多普勒超聲對(duì)患者甲狀腺的峽部和雙側(cè)葉處進(jìn)行檢查,觀(guān)察并記錄其彩色血流信號(hào)、內(nèi)部的回聲情況以及甲狀腺的大小[1]。最后找到患者甲狀腺處的長(zhǎng)軸切面位置,讓患者在3秒到5秒的時(shí)間段內(nèi)保持屏住呼吸的狀態(tài),并且不要進(jìn)行任何重復(fù)性的吞咽動(dòng)作,當(dāng)儀器上彩色棒的圖像全都為綠色的圖像時(shí),將圖像完全凍結(jié),在患者感興趣的區(qū)域?qū)Τ晱椥詫?duì)比指數(shù)進(jìn)行測(cè)量并記錄[2]。
數(shù)據(jù)助于統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。
兩組患者的超聲彈性對(duì)比指數(shù)具有明顯的差異,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
表1 兩組患者的超聲彈性對(duì)比指數(shù)比較(±s)
表1 兩組患者的超聲彈性對(duì)比指數(shù)比較(±s)
組別 n 超聲彈性對(duì)比指數(shù)觀(guān)察組 100 3.39±1.49對(duì)照組 100 2.17±0.86
經(jīng)過(guò)檢測(cè)得出,網(wǎng)格組的甲狀腺球蛋白抗體為105.31 IU/ml,微小結(jié)節(jié)組的甲狀腺球蛋白抗體為302.28IU/ml。兩組患者的甲狀腺球蛋白抗體無(wú)明顯的差異,故而差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義(由于P>0.05)。
橋本式甲狀腺炎的主要臨床特征是被浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞,是一種被稱(chēng)作自身免疫性的疾病,也被稱(chēng)之為慢性淋巴性甲狀腺炎,臨床上多發(fā)于女性身上。目前主要是采用甲狀腺球蛋白抗體和超聲彈性對(duì)比指數(shù)對(duì)其進(jìn)行診斷檢測(cè),結(jié)合本文的研究結(jié)果可知,兩組患者的甲狀腺球蛋白抗體無(wú)明顯差異,故而不能被用來(lái)作為診斷患者是否患有橋本式甲狀腺炎。
超聲彈性指數(shù)是基于超聲彈性成像的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái),它可以將患者病灶感興趣區(qū)域內(nèi)部的所有像素點(diǎn)的應(yīng)變差異情況以及病灶硬度反映出來(lái),從而進(jìn)一步將感興趣區(qū)域內(nèi)部的應(yīng)變均一性反映出來(lái)。此外,它不僅可以甲狀腺的均一性進(jìn)行評(píng)價(jià),還能作為一個(gè)半定量性判斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)不同的灰階超聲類(lèi)型進(jìn)行判斷。
經(jīng)過(guò)研究得出,兩組患者的超聲彈性對(duì)比指數(shù)數(shù)值具有明顯的差異,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,超聲彈性對(duì)比指數(shù)的數(shù)值可以將橋本式甲狀腺炎的各種灰階超聲類(lèi)型之間的差異性反映出來(lái),診斷價(jià)值較高,可以進(jìn)一步被推廣應(yīng)用至臨床上對(duì)甲狀腺炎進(jìn)行診斷。
[1] 吳嬌嬌,江 峰,趙晨陽(yáng),等.超聲彈性成像對(duì)橋本甲狀腺炎患者結(jié)節(jié)良惡性鑒別的診斷價(jià)值[J].浩南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,35(4):384-386.
[2] 張 蕾,勇 強(qiáng),史素君,等.超聲彈性對(duì)比指數(shù)診斷橋本式甲狀腺炎的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志,2015,31(9):772-774.
[3] 馬超群.超聲在橋本甲狀腺炎診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,35(23):3470-3471.
R581.4;R445.1
B
ISSN.2095-6681.2017.23.194.02
本文編輯:吳宏艷