李玉紅，李 婷

（濰坊市濰城區(qū)望留鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 濰坊 261053）

西醫(yī)藥劑聯(lián)合中醫(yī)治療婦產(chǎn)科慢性盆腔炎的效果

李玉紅，李 婷

（濰坊市濰城區(qū)望留鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 濰坊 261053）

目的 研究西醫(yī)藥劑聯(lián)合中醫(yī)治療婦產(chǎn)科慢性盆腔炎的治療效果。方法 采用在我院2015年至2016年隨機(jī)抽取慢性盆腔炎患者106例，并分為甲組和乙組各53例，甲組采用西醫(yī)治療方法，乙組選用西醫(yī)與中醫(yī)結(jié)合治療。結(jié)果 兩組經(jīng)過治療之后，乙組總有效率為96.22%明顯高于甲組的75.47%，兩組之間有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 中醫(yī)方面認(rèn)為，慢性盆腔炎是由于外邪侵入淤積胞中，以致沖任臟腑功能失調(diào)，氣機(jī)不利，經(jīng)絡(luò)受阻而導(dǎo)致腰酸腹痛及痛經(jīng)等，經(jīng)過本次研究得出，針對西醫(yī)藥劑聯(lián)合中醫(yī)治療慢性盆腔炎取得很好的療效。

中醫(yī)；西醫(yī)；慢性盆腔炎

慢性盆腔炎是女性獨(dú)有的婦科病，生殖器及其周圍結(jié)締組織和盆腔腹膜多是主要的發(fā)病器官。處于育齡期的婦女中為多發(fā)，最終可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、白帶增多、腰腹疼痛及不孕等[1]。但因病情進(jìn)展較慢，從患病到發(fā)病的過程較長，但如不及時(shí)治療，后果不堪設(shè)想。本次探究是將中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的臨床資料相比較，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用在我院2015年至2016年隨機(jī)抽取慢性盆腔炎患者106例，并分為甲組和乙組各53例，甲組53例，年齡19～60歲，平均年齡（36.1±8.3）歲；乙組年齡18～59歲，平均年齡（35.6±7.1）歲。患者均吻合慢性盆腔炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中盆腔積液62例，盆腔炎性包塊35例；病程不到一年的31例，病程在1～4年的有54例，病程超過4年21例。對照兩組的資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

甲組采用西醫(yī)治療，在經(jīng)期第一天就開始靜脈輸入左氧氟沙星400 mg，每天一次，與甲硝銼，劑量為200 mg×1 g，每天注射一次，五天為一個(gè)療程，連續(xù)用三個(gè)療程即可。乙組選用西醫(yī)與中醫(yī)結(jié)合治療，西醫(yī)治療法跟甲組一樣，在經(jīng)期三天后采用中藥灌腸治療，成分為：桂枝、附子、水蛭、昆布各10 g，三棱、莪術(shù)、赤芍、丹皮、檳榔、敗醬草各15 g。濃煎100 mL方可，經(jīng)過凈化后加入5 mL的普魯卡因，慶大霉素16萬U，待溫度是和即可灌腸，記住每天一次十天為一個(gè)療程，每次灌腸30分鐘，紅外線配合照射[2]。比較兩組經(jīng)過三個(gè)療程之后的效果。

1.3 療效評(píng)估

采用治愈、顯效、有效、無效來檢測，標(biāo)準(zhǔn)為：治愈：婦科檢測指標(biāo)及臨床癥狀均已恢復(fù)正常，包塊消失；顯效：臨床癥狀得到明顯的改善，婦科指標(biāo)有所好轉(zhuǎn)，包塊縮小至1/2以上；有效：臨床癥狀及婦科指標(biāo)有所改良，包塊縮小至1/2；無效：婦科檢查指標(biāo)與臨床癥狀沒有改變，包塊無改善。有效率+顯效率+治愈率=總有效率

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 16.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組的效果比較

兩組經(jīng)過治療之后，乙組總有效率為96.22%明顯高于甲組的75.47%，兩組之間有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組的效果比較 [n（%）]

2.2 不良反應(yīng)比較

甲組和乙組在治療過程中未出現(xiàn)不良反應(yīng)，病情一直都在按時(shí)用藥未停過。

3 討 論

在女性生殖道當(dāng)中慢性盆腔炎是最常見的炎癥，可以說限定與身體的某個(gè)部位，也可以說它遍布整個(gè)生殖器官，50歲以下的婦女中最常見。最主要的病原體是支原體、沙眼衣原體、葡萄球菌及厭氧菌。導(dǎo)致慢性盆腔炎的因素很多，具體如下：①機(jī)體功能受到破壞使外源性致病菌入侵，從而引發(fā)炎癥；②婦科手術(shù)后或者人工流產(chǎn)等對盆腔都有一定的傷害，使得生殖道內(nèi)源性菌群的病原體上行感染；③處在性活躍期的婦女最容易發(fā)生，尤其是性伴侶有性傳播疾病者及性交過頻，另外，不注意性衛(wèi)生保健及疏于陰道沖洗者，盆腔炎的發(fā)生概率更高[3]。

中醫(yī)方面認(rèn)為，慢性盆腔炎是由于外邪侵入淤積胞中，以致沖任臟腑功能失調(diào)，氣機(jī)不利，經(jīng)絡(luò)受阻而導(dǎo)致腰酸腹痛及痛經(jīng)等。治則為溫經(jīng)散寒、化淤止痛、調(diào)氣活血。在本次探究中，桂枝溫經(jīng)通脈、附子補(bǔ)益陽氣；昆布利水消腫之功；莪術(shù)三棱、水蛭、赤芍、丹皮活血通經(jīng)、祛瘀止痛；檳榔、敗醬草消腫止痛，這些藥一起合用，可起到活血化瘀、清利濕熱、補(bǔ)腎益氣的效果。灌腸的目的就是使藥物經(jīng)腸粘膜吸收，推進(jìn)慢性炎性反應(yīng)的消化吸收，改良盆腔內(nèi)的血液循環(huán)，利用針灸是慢性炎性反應(yīng)加快吸收。經(jīng)過本次研究得出，中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的效果顯著。綜上所述，針對西醫(yī)藥劑聯(lián)合中醫(yī)治療慢性盆腔炎取得很好的療效。

[1] 劉 玲.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎婦產(chǎn)科的臨床效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,(23):161-162.

[2] 王曉華.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎婦產(chǎn)科的臨床效果觀察[J].醫(yī)藥衛(wèi)生全文版,2016,(8):00202.

[3] 楊麗麗.中醫(yī)婦產(chǎn)科慢性盆腔炎的臨床常用藥劑應(yīng)用技巧與效果分析[J].中國處方藥,2016,14(3):94-95.

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ISSN.2095-6681.2017.23.171.02

本文編輯：吳宏艷