閆曉偉

（內(nèi)蒙古烏蘭浩特市結(jié)核病防治所，內(nèi)蒙古 烏蘭浩特 137400）

糖尿病合并肺結(jié)核患者不同降糖治療方案與抗結(jié)核療效的關(guān)系研究

閆曉偉

（內(nèi)蒙古烏蘭浩特市結(jié)核病防治所，內(nèi)蒙古 烏蘭浩特 137400）

目的 關(guān)于糖尿病合并肺結(jié)核患者，應(yīng)用降糖與抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療效果關(guān)系的研究分析。方法 選取了罹患了糖尿病與肺結(jié)核病的患者66例，進行研究，應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療后，分組分別予以兩組患者常規(guī)降糖藥物、胰島素注射治療，對比分析兩組患者分別應(yīng)用不同療法治療的效果，以及關(guān)系。結(jié)果 兩組患者治療后，組間治療效果有差異，且觀察組患者的各項指標(biāo)數(shù)據(jù)，有著明顯的改善，患者治療總有效率較高，優(yōu)于對照組的數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義意義（P＜0.05）。結(jié)論 對肺結(jié)核合并糖尿病的患者，應(yīng)用常規(guī)降糖與抗結(jié)核藥物，治療效果較好，尤其是胰島素聯(lián)合抗結(jié)核藥物，治療效果顯著，安全性高，有效改善了患者的疾病癥狀。

糖尿病；肺結(jié)核；降糖；抗結(jié)核；關(guān)系；療效

本次研究，選取了在我院接受治療的肺結(jié)核合并糖尿病患者66例，進行治療效果的研究。具體的研究內(nèi)容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年1月我院收治的糖尿病聯(lián)合肺結(jié)核患者66例，將其分為了對照組、觀察組。年齡20～65歲，平均年齡在（42.5±1.3）歲。對兩組患者的疾病，進行了詳細(xì)的疾病診斷，可知其均符合糖尿病、肺結(jié)核的臨床癥狀標(biāo)準(zhǔn)。對兩組患者的上述一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者，均接受了抗結(jié)核藥物的治療（治療方案是2HREZ/4HR）。使用的藥物為：異煙肼（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字88510H702；生產(chǎn)企業(yè)：成都錦華藥業(yè)有限責(zé)任公司）、利福平（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H14050246；生產(chǎn)企業(yè)：廣東恒健制藥有限公司）、乙胺丁醇（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20332160；生產(chǎn)企業(yè)：杭州民生藥業(yè)有限公司）、吡嗪酰胺（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字21H803000；生產(chǎn)企業(yè)：上海信誼藥廠有限公司）。每天服用一次，每次的劑量分別為：300 mg、450 mg、750 mg、1500 mg?；颊呓?jīng)過上述抗結(jié)核藥物6個月的治療后，對照組患者，應(yīng)用常規(guī)的降糖口服藥物治療，使用的藥物為：鹽酸二甲雙胍片（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字534H32800；生產(chǎn)企業(yè)：世貿(mào)天階制藥（江蘇）有限責(zé)任公司）、阿卡波糖（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字29H120003；生產(chǎn)企業(yè)：四川綠葉寶光藥業(yè)股份有限公司）；使用的劑量為：500 mg（每天服用1次）、50mg（每天2次）。觀察組患者，使用了注射胰島素（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字2303S0601；生產(chǎn)企業(yè)：諾和諾德（中國）制藥有限公司）進行治療，每天注射兩次。一個療程治療后，對比分析兩組患者治療情況。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

將所得數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 19統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者經(jīng)過藥物治療前后，在血糖變化，以及治療總有效率（觀察組：96.97%；對照組：81.82%）方面，觀察組的治療效果好于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療前后血糖變化情況的對比分析（±s）

表1 兩組患者治療前后血糖變化情況的對比分析（±s）

組別（n） 血糖-空腹時 血糖-餐后2小時治療前 治療后 治療前 治療后觀察組（33） 9.7±1.4 5.1±0.5 13.8±1.4 6.8±0.7對照組（33） 9.8±1.1 6.9±0.7 14.1±1.7 8.2±0.9 t- 12.0203 - 7.0536 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

糖尿病，屬于目前一種較為常見的慢性疾病，給患者的身體健康、日常行為活動，造成了極大的影響，因此需要患者及時就醫(yī)接受治療，避免病情惡化，導(dǎo)致患者身體免疫力迅速下降，進而發(fā)生感染，出現(xiàn)肺結(jié)核疾病。目前在臨床上，對于糖尿病聯(lián)合肺結(jié)核病，多使用藥物來進行控制治療，即就是降糖與抗結(jié)核藥物的聯(lián)合使用，進行病情的控制，以此改善患者的疾病癥狀，提高生活質(zhì)量水平[1]。

本次研究，選取了患者66例，分組進行了藥物治療效果的研究，分別對其進行了抗結(jié)核藥物的服用后，針對對照組服用了常規(guī)的降血糖藥物，觀察組則應(yīng)用了胰島素注射液進行治療，結(jié)果顯示：患者治療后，血糖均出現(xiàn)了下降，其中注射了胰島素的觀察組患者的血糖下降更具優(yōu)勢，表示胰島素聯(lián)合抗結(jié)核藥物，治療糖尿病聯(lián)合肺結(jié)核疾病，效果較好。血糖變化情況，以及治療的總有效率，經(jīng)過對比后可知差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，經(jīng)過胰島素與抗結(jié)核藥物治療疾病，效果更好，其有效的為糖尿病患者補充了體內(nèi)不足的胰島素，并且使得B細(xì)胞功能，得到有效的恢復(fù)，進而促進疾病的控制與緩解，因此使得推廣應(yīng)用。

[1] 韓 偉,崔秀琴,郭玉鳳,孫 冰,黃 健.糖尿病合并肺結(jié)核患者不同降糖治療方案與抗結(jié)核療效的關(guān)系研究[J].糖尿病新世界,2016,04:121-122.

R587.1；R521

B

ISSN.2095-6681.2017.23.87.02

本文編輯：吳宏艷