徐海峰

（老河市第一醫(yī)院手術(shù)室，湖北 襄陽 441800）

加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理管理在婦產(chǎn)科圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

徐海峰

（老河市第一醫(yī)院手術(shù)室，湖北 襄陽 441800）

目的探討加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理管理對婦產(chǎn)科患者圍術(shù)期的應(yīng)用效果。方法 選取2015年2月～2017年2月在我院救治的婦產(chǎn)科手術(shù)患者44例作為研究對象，將其均分為對照組和觀察組，分別應(yīng)用常規(guī)管理和加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理管理，對比兩組患者焦慮、抑郁、護(hù)理質(zhì)量評分、疼痛評分情況。結(jié)果 兩組患者的焦慮、抑郁、護(hù)理質(zhì)量評分、疼痛評分進(jìn)行比較，觀察組的焦慮、抑郁、疼痛評分更低，護(hù)理質(zhì)量評分更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.2104、3.5164、4.1267、3.8415，P＜0.05）。結(jié)論 加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理管理對婦產(chǎn)科患者圍術(shù)期的應(yīng)用效果非常顯著，患者的癥狀和生活質(zhì)量得到顯著改善，減輕了疼痛感，提高了護(hù)理質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理管理；婦產(chǎn)科圍術(shù)期；應(yīng)用效果

婦產(chǎn)科是醫(yī)院的重要組成部分，也是女性患者治療的場所，針對需要進(jìn)行手術(shù)治療的患者，圍術(shù)期的護(hù)理質(zhì)量非常的重要，直接關(guān)系著患者的手術(shù)效果和預(yù)后，因此，針對如何提升患者圍術(shù)期的護(hù)理質(zhì)量成為了重要的問題[1]。為選擇最佳的管理方案，提高患者的護(hù)理質(zhì)量和預(yù)后，對比常規(guī)管理和加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理管理對婦產(chǎn)科患者圍術(shù)期的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2017年2月在我院救治的婦產(chǎn)科手術(shù)患者44例作為研究對象，將其均分為對照組和觀察組，各22例，其中，對照組年齡22～57歲，平均年齡（37.51±1.26）歲；觀察組年齡23～59歲，平均年齡（37.84±1.23）歲。兩組患者在基本資料（年齡）方面的組間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=0.6814，P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為婦產(chǎn)科手術(shù)患者；②均屬自愿參與，并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①肝、腎等器官功能嚴(yán)重不全者；②精神疾病患者；③藥物過敏患者；④不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，給予安慰、鼓勵(lì)、病情監(jiān)護(hù)等。

觀察組患者應(yīng)用加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理管理，措施為[2]：①術(shù)前護(hù)理：術(shù)前應(yīng)對患者的心理狀況進(jìn)行評估，一旦發(fā)現(xiàn)負(fù)面情緒，及時(shí)疏導(dǎo)，釋放，同時(shí)，為患者講解相關(guān)的知識，解答疑問，讓患者清楚的認(rèn)識到手術(shù)的重要性，積極、主動(dòng)配合治療，做好手術(shù)的相關(guān)準(zhǔn)備工作。②術(shù)中護(hù)理：密切觀察患者的各項(xiàng)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告，協(xié)助醫(yī)生完成手術(shù)。③術(shù)后護(hù)理：麻醉蘇醒期間，對患者的癥狀和指標(biāo)進(jìn)行密切觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告，完全蘇醒后送入病房，依據(jù)患者病況，制定相應(yīng)的飲食指導(dǎo)和功能鍛煉。

1.3 指標(biāo)觀察

觀察兩組患者焦慮、抑郁、護(hù)理質(zhì)量評分、疼痛評分情況。焦慮評分應(yīng)用焦慮自評量表進(jìn)行評估，總分為30分，分?jǐn)?shù)越高，表示焦慮癥狀越嚴(yán)重，反之，表示焦慮癥狀越輕。抑郁評分應(yīng)用抑郁自評量表進(jìn)行評估，總分為30分，分?jǐn)?shù)越高，表示抑郁癥狀越嚴(yán)重，反之，表示抑郁癥狀越輕。護(hù)理質(zhì)量評分應(yīng)用護(hù)理質(zhì)量自評量表進(jìn)行評估，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高，表示護(hù)理質(zhì)量越好，反之，表示護(hù)理質(zhì)量越差。疼痛評分應(yīng)用疼痛自評量表進(jìn)行評估，總分為10分，分?jǐn)?shù)越高，表示疼痛越劇烈，反之，表示疼痛越輕。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者的焦慮、抑郁、護(hù)理質(zhì)量評分、疼痛評分進(jìn)行比較，觀察組的焦慮、抑郁、疼痛評分更低，護(hù)理質(zhì)量評分更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.2104、3.5164、4.1267、3.8415，P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者焦慮、抑郁、護(hù)理質(zhì)量評分、疼痛評分情況（±s，分）

表1 兩組患者焦慮、抑郁、護(hù)理質(zhì)量評分、疼痛評分情況（±s，分）

項(xiàng)目 焦慮 抑郁 護(hù)理質(zhì)量 疼痛觀察組（n=22） 11.24±1.02 10.24±1.01 90.24±1.41 3.02±0.43對照組（n=22） 20.54±1.65 20.31±1.75 78.21±2.45 6.78±0.84 t值 4.2104 3.5164 4.1267 3.8415 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

婦產(chǎn)科是醫(yī)院治療女性疾病的場所，近年來，隨著環(huán)境破壞日益嚴(yán)重，各類疾病的發(fā)病率逐年上升，面對各類疾病的常見手段為藥物和手術(shù)，在對患者實(shí)施手術(shù)治療的過程中，應(yīng)加強(qiáng)患者的護(hù)理質(zhì)量，只有提升患者的護(hù)理質(zhì)量，才能有效提升手術(shù)治療成功率和預(yù)后，加快患者的恢復(fù)速度[3]，因此，護(hù)理質(zhì)量非常的重要。

加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理管理是一種新型的管理模式，通過在患者圍術(shù)期中的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后實(shí)施加強(qiáng)護(hù)理管理，有效改善患者的心理狀況和對疾病的認(rèn)知度，讓患者正確的面對疾病，主動(dòng)配合治療，有利于縮短手術(shù)時(shí)間，提高手術(shù)效果[4]；術(shù)后的飲食護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)，有利于患者營養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充，加快康復(fù)的速度，早日出院[5]。本文中，通過對比常規(guī)管理和加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理管理對婦產(chǎn)科患者圍術(shù)期的應(yīng)用效果，發(fā)現(xiàn)，組患者的焦慮、抑郁、護(hù)理質(zhì)量評分、疼痛評分進(jìn)行比較，觀察組的焦慮、抑郁、疼痛評分更低，護(hù)理質(zhì)量評分更高，表明，加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理管理對婦產(chǎn)科患者圍術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值極高。

綜上所述，加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理管理對婦產(chǎn)科患者圍術(shù)期的應(yīng)用效果非常顯著，患者的癥狀和生活質(zhì)量得到顯著改善，減輕了疼痛感，提高了護(hù)理質(zhì)量，加快了患者的康復(fù)速度，值得選用。

[1] 陳群燕,蔡黎萍,匡唐洪.細(xì)節(jié)化護(hù)理管理在老年胃癌手術(shù)患者圍術(shù)期的應(yīng)用研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2014,52(10):116-118.

[2] 胡桂杰.探究護(hù)理安全管理在婦科患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015,2(5):65-65.

[3] 何秀萍.護(hù)理安全管理在婦產(chǎn)科患者圍手術(shù)期的對策[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2013,11(11):118-119.

[4] 何學(xué)蘭,陳亞清,解 梅.細(xì)節(jié)話護(hù)理管理在肝癌手術(shù)患者圍術(shù)期的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2016,29(6):2677-2677.

[5] 楊 華,李海燕.研究護(hù)理安全管理在婦科疾病患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志:電子版,2016,3(2):166-167.

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ISSN.2096-2479.2017.39.79.02

本文編輯：劉欣悅