胡雪桃

（四川省彭州市第二人民醫(yī)院，四川 成都 611934）

灌洗治療陰道炎的療效觀察及護(hù)理研究

胡雪桃

（四川省彭州市第二人民醫(yī)院，四川 成都 611934）

目的探析灌洗治療陰道炎的療效，總結(jié)有效的護(hù)理措施。方法 選擇2015年1月～2016年12月本院收治的陰道炎患者120例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各60例?；颊呔邮芄嘞粗委?，在治療基礎(chǔ)上對(duì)照組給予基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組給予綜合護(hù)理，比較兩組患者的療效。結(jié)果 觀察組總有效率為95%，對(duì)照組總有效率為80%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 灌洗治療陰道炎的效果明顯，配合綜合護(hù)理能夠提升治療效果，值得臨床廣泛應(yīng)用。

陰道炎；灌洗治療；護(hù)理

陰道炎是發(fā)生在陰道黏膜下結(jié)締組織以及黏膜中的一類炎癥疾病，陰道分泌物增多，外陰灼痛、瘙癢，如果治療不及時(shí)，可能由于病情進(jìn)展導(dǎo)致宮頸炎、不孕、尿路感染等并發(fā)癥[1]。由于陰道炎徹底治愈難度大，疾病容易反復(fù)發(fā)作，影響患者的治療依從度，所以在治療基礎(chǔ)上給予護(hù)理干預(yù)非常重要。本研究具體分析灌洗治療陰道炎的療效及護(hù)理方法，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年12月本院收治的陰道炎患者120例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各60例。觀察組年齡20～64歲，平均年齡（36.2±9.3）歲；陰道炎類型：16例念珠菌性陰道炎，28例細(xì)菌性陰道炎，16例滴蟲(chóng)性陰道炎。對(duì)照組年齡20～62歲，平均年齡（37.5±9.1）歲；陰道炎類型：17例念珠菌性陰道炎，25例細(xì)菌性陰道炎，18例滴蟲(chóng)性陰道炎。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組均接受灌洗治療，先通過(guò)一次性沖洗頭對(duì)陰道進(jìn)行沖洗，然后選擇臭氧多功能治療儀實(shí)施治療，將臭氧濃度調(diào)節(jié)好，1次/d，15 min/次，1個(gè)療程需持續(xù)治療1周。結(jié)束后將硝酸咪康唑栓或者甲硝唑栓1枚放置在患者陰道內(nèi)。

對(duì)照組在治療基礎(chǔ)上實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，指導(dǎo)患者每日早晚清洗外陰，勤換內(nèi)褲，注意經(jīng)期衛(wèi)生、性生活以及伴侶衛(wèi)生等。

觀察組在治療基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理，具體為：（1）心理護(hù)理。治療開(kāi)始前護(hù)理人員向患者介紹灌洗治療相關(guān)知識(shí)，告知灌洗治療的必要性及有效性，取得患者的信任及配合；另外還應(yīng)該介紹陰道炎傳播的方式、途徑、治療方法及注意事項(xiàng)，從而提升患者的治療信心。（2）灌洗護(hù)理。開(kāi)始前，指導(dǎo)患者正確深呼吸，保持心情放松，護(hù)理人員幫助患者完成外陰部位清潔；進(jìn)行灌洗治療時(shí)要保證輕柔操作，防止陰道粘膜受損而出血；灌洗宮頸前、后隆部位及陰道壁時(shí)必須通過(guò)棉簽將陰道內(nèi)分泌物及時(shí)擦拭干凈，并且通過(guò)窺鏡沖洗宮頸暴露難度大的位置。（3）感染預(yù)防。外陰瘙癢是陰道炎的主要癥狀，患者忍不住直接用手抓撓，或者直接自己購(gòu)買(mǎi)激素類藥物涂抹，這種做法可能進(jìn)一步導(dǎo)致病情加重，護(hù)理人員要對(duì)此類問(wèn)題與患者進(jìn)行耐心解釋；必須在日常要做好患者的消毒、隔離工作，指導(dǎo)患者養(yǎng)成較好的日常衛(wèi)生習(xí)慣，從而降低感染發(fā)生率。

1.3 觀察指標(biāo)

痊愈：患者臨床癥狀全部消除，鏡檢復(fù)查顯示為陰性，分泌物恢復(fù)正常；有效：患者臨床癥狀明顯緩解，鏡檢復(fù)查顯示為陰性，分泌物仍然異常；無(wú)效：患者臨床癥狀仍然明顯，鏡檢復(fù)查仍為陽(yáng)性，分泌物仍異常?？傆行?痊愈率＋有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，采永x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組總有效率為95%，對(duì)照組總有效率為80%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者療效比較[n(%)]

3 討 論

經(jīng)由臭氧發(fā)生器生成高濃度臭氧氣體實(shí)施陰道沖洗，保證生殖道完全得到臭氧溶液浸泡，使得陰道無(wú)氧環(huán)境得到直接改善，厭氧菌生長(zhǎng)形成良好抑制，整個(gè)陰道內(nèi)環(huán)境都得到改善，陰道免疫力得以提升，有助于降低復(fù)發(fā)率[2]。在治療基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理，從心理方面、灌洗治療方面以及感染預(yù)防方面入手開(kāi)展護(hù)理干預(yù)，通過(guò)心理干預(yù)增加患者對(duì)疾病以及治療相關(guān)知識(shí)的了解，對(duì)治療更認(rèn)同，從而有助于提升治療依從度；在灌洗護(hù)理方面可以保證治療的順利進(jìn)行，保證操作準(zhǔn)確、輕柔，能夠避免損傷陰道黏膜；通過(guò)感染預(yù)防護(hù)理能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能導(dǎo)致感染的危險(xiǎn)因素，提前做好干預(yù)措施，從而能夠降低感染發(fā)生率，保證治療效果。

本次研究，兩組患者均接受灌洗治療，觀察組在治療基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，結(jié)果顯示，觀察組總有效率為95%，明顯高于對(duì)照組的80%（P＜0.05）。

綜上所述，陰道炎患者在實(shí)施灌洗治療基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理，可以保證更佳的治療效果，值得臨床推廣。

[1] 劉宏艷.陰道炎灌洗治療6 0例的護(hù)理分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(23):4825-4826.

[2] 許筱妹,王瑋瑩.灌洗治療陰道炎的療效觀察及護(hù)理[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015,2(6):130-131.

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.39.75.01

本文編輯：張 鈺