陳樹(shù)菊，李 娟

（山東省泰安市中醫(yī)二院手術(shù)室，山東 泰安 271000）

舒適護(hù)理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者中的應(yīng)用價(jià)值體會(huì)

陳樹(shù)菊，李 娟

（山東省泰安市中醫(yī)二院手術(shù)室，山東 泰安 271000）

目的給予腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者舒適護(hù)理，并對(duì)其臨床應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法 選擇我院2015年6月～2016年8月收治的60例卵巢囊腫患者為研究對(duì)象，按照其入院順序分為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組，各30例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理；實(shí)驗(yàn)組采用舒適護(hù)理。將兩組患者創(chuàng)口恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間、護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查和記錄，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 兩組患者完成手術(shù)后均有較為良好的恢復(fù)狀況，實(shí)驗(yàn)組創(chuàng)口恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組，且護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組。結(jié)論 卵巢囊腫采用腹腔鏡進(jìn)行治療后采用舒適護(hù)理模式能夠有效提高患者的預(yù)后治療效果，縮短患者的住院時(shí)間，提高術(shù)后恢復(fù)情況，值得臨床廣泛推廣。

舒適護(hù)理；腹腔鏡；卵巢囊腫切除術(shù)

舒適護(hù)理路徑是一種新型的護(hù)理方式，對(duì)確診為某種疾病的的患者制定完整的治療流程管理模式，其中包括患者入院到出院的病情醫(yī)療護(hù)理工作規(guī)程[1]。這種新型的護(hù)理手段能夠有效降低患者的康復(fù)時(shí)間，并減少醫(yī)療資源的浪費(fèi)，使入院患者能夠獲得滿意的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)[2]。卵巢囊腫是臨床上較為常見(jiàn)的婦科疾病，采用腹腔鏡對(duì)卵巢囊腫進(jìn)行治療能夠有效提高治療效果，采用舒適護(hù)理能提高患者的預(yù)后效果[2]。本次研究取得了較為良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年6月～2016年8月收治的60例卵巢囊腫患者為研究對(duì)象，按照其入院順序分為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組，各30例。對(duì)照組年齡23～48歲，平均年齡（35.8±6.8）歲，已婚14例，未婚16例；實(shí)驗(yàn)組已婚17例，未婚13例，年齡24～49歲，平均年齡（35.4±7.6）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，患者住院期間僅提供常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行日常體溫測(cè)量，對(duì)創(chuàng)口愈合程度進(jìn)行觀察，并詢問(wèn)患者的愈合感受。

實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加入舒適護(hù)理。具體從心理與生理方式進(jìn)行干預(yù)。

1.2.1 心理護(hù)理

由于觀念的影響，大多數(shù)女性對(duì)婦科疾病都有一定的排斥感，認(rèn)為卵巢是女性的一項(xiàng)重要特征，在術(shù)后的一段時(shí)間會(huì)難以接受，心理和精神上會(huì)面臨較大的打擊，從而表現(xiàn)出情緒低落、焦躁不安、恐懼、難以面對(duì)現(xiàn)實(shí)的情況。較差的精神狀態(tài)和生理狀態(tài)會(huì)對(duì)患者的康復(fù)造成一定影響。所以，護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，針對(duì)其文化程度進(jìn)行術(shù)后知識(shí)教育，告知患者術(shù)后的各項(xiàng)不適感是正常現(xiàn)象，不會(huì)影響到以后的正常生活。幫助患者積極配合治療和護(hù)理工作，盡可能消除患者的各種擔(dān)心和不安。同時(shí)，在病情穩(wěn)定后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)向醫(yī)生進(jìn)行咨詢，得到許可后鼓勵(lì)患者盡早下床進(jìn)行活動(dòng)。同時(shí)，還需要對(duì)患者的配偶進(jìn)行思想教育，使其從家庭的角度對(duì)患者進(jìn)行安慰，并監(jiān)督患者進(jìn)行相應(yīng)的術(shù)后活動(dòng)和藥物服用。一方面能夠鼓勵(lì)患者積極面對(duì)以后的生活，另一方面可以緩解患者的情緒，從而促進(jìn)術(shù)后患者的恢復(fù)情況。

1.2.2 生理護(hù)理

生理護(hù)理是舒適護(hù)理中一項(xiàng)最重要的內(nèi)容，不僅是對(duì)患者的病情進(jìn)行護(hù)理，還需要保證住院中使患者感受到舒適。進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)當(dāng)保持患者身體處于健康環(huán)境，保證病房清潔衛(wèi)生、居住舒適度?；颊咴谛g(shù)后恢復(fù)期時(shí)，護(hù)理人員可以判斷患者的恢復(fù)情況，幫助其下床進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免患者長(zhǎng)時(shí)間在病床上而導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。而運(yùn)動(dòng)方式應(yīng)當(dāng)盡可能溫和，例如：散步、太極等運(yùn)動(dòng)方式，避免跑步、跳繩等激烈運(yùn)動(dòng)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)兩組患者創(chuàng)口恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間、護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查和記錄，并將結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。護(hù)理滿意度調(diào)查采用我院自主編制的護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者完成手術(shù)后均有較為良好的恢復(fù)狀況，實(shí)驗(yàn)組創(chuàng)口恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組，且護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理結(jié)果比較（±s）

表1 兩組患者護(hù)理結(jié)果比較（±s）

組別 創(chuàng)口恢復(fù)時(shí)間（d） 住院時(shí)間（d） 護(hù)理滿意度評(píng)分（分）實(shí)驗(yàn)組（n=30） 6.47±2.85 14.74±3.8 91.31±6.56對(duì)照組（n=30） 10.42±2.25 18.32±6.41 76.61±8.36

3 討 論

采用腹腔鏡手術(shù)比傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)有更小的創(chuàng)口，并且在手術(shù)中無(wú)需對(duì)患者腹腔內(nèi)部肌肉進(jìn)行牽拉，能夠有效減少術(shù)后疼痛感；并且采用腹腔鏡能夠更清晰地觀察卵巢囊腫的具體狀況，能夠在手術(shù)過(guò)程中提高患者的治療質(zhì)量[3]。

兩組患者在接受護(hù)理后其創(chuàng)口恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間及恢復(fù)程度均較為良好，說(shuō)明對(duì)卵巢囊腫患者進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)術(shù)后護(hù)理能夠有效改善患者的恢復(fù)效果，提高患者的治療感受[4]。但是傳統(tǒng)護(hù)理方式較為單一，且具有較大的隨機(jī)性，難以滿足所有患者的需要[5]。而臨床護(hù)理模式具有較強(qiáng)的針對(duì)性，能夠針對(duì)不同患者采用相應(yīng)的護(hù)理模式，從而提高患者的恢復(fù)質(zhì)量。但是這種護(hù)理方式對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)程度要求較高，普通護(hù)理人員難以勝任。

研究結(jié)果顯示，卵巢囊腫在腹腔鏡進(jìn)行治療后采用舒適護(hù)理模式能夠有效提高患者的預(yù)后效果，縮短患者的住院時(shí)間，提高術(shù)后恢復(fù)情況，值得臨床廣泛推廣。

[1] 葉華香.舒適護(hù)理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除37例中的應(yīng)用[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2016,25(1):125,127.

[2] 胡少芳.腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)病人護(hù)理中舒適護(hù)理的臨床應(yīng)用探析[J].醫(yī)藥與保健,2014,(3):128.

[3] 薛 瑛.舒適護(hù)理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,(32):362-363.

[4] 史 巖.腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者行舒適護(hù)理的臨床效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2014,23(10):128-129.

[5] 俞盈鳳.舒適護(hù)理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2012,19(20):3173-3174.

R473.73

B

ISSN.2096-2479.2017.39.72.02

本文編輯：張 鈺