張 艷

（徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，江蘇 徐州 221100）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

張 艷

（徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，江蘇 徐州 221100）

目的探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取2015年1月12日～2017年1月12日在我院就診的老年性腦梗塞患者40例作為研究對(duì)象，其中對(duì)常規(guī)組采取一般護(hù)理，對(duì)實(shí)驗(yàn)組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組的護(hù)理依從性分別為95.00%與80.00%（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度評(píng)分明顯高于常規(guī)組（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)老年性腦梗塞患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)便于改善臨床護(hù)理質(zhì)量，將其依從性提高，值得實(shí)踐推廣。

老年；腦梗塞；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

隨著近些年來人們生活模式與飲食方案的改變，導(dǎo)致老年性腦梗塞等疾病的發(fā)病率逐年遞增，進(jìn)一步降低了患者的日常生活質(zhì)量[1-2]。為此，本次研究對(duì)該類疾病患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，分析其應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月12日～2017年1月12日在我院就診的老年性腦梗塞患者40例作為研究對(duì)象，所有患者均自愿參與本次研究，將精神障礙、意識(shí)障礙患者排除。采取奇偶數(shù)分組模式將其分為兩組，各20例。常規(guī)組男11例，女9例，年齡61～87歲，平均（74.56±2.15）歲；實(shí)驗(yàn)組男12例，女8例，年齡61～86歲，平均（74.33±2.30）歲。對(duì)比兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)常規(guī)組患者采取一般護(hù)理模式，包括嚴(yán)密觀察其生命體征，進(jìn)行簡(jiǎn)單的心理輔導(dǎo)等。對(duì)實(shí)驗(yàn)組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，主要內(nèi)容為：

A：環(huán)境護(hù)理：為患者提供舒適、安靜的治療環(huán)境，便于患者提高舒適感，加強(qiáng)疾病治療與護(hù)理的依從性，提高治愈率，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

B：加強(qiáng)護(hù)患溝通：對(duì)于老年疾病患者來說，存在較差的心理承受能力，一旦知道自身所患疾病后，將會(huì)降低對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的信賴感，所以說，加強(qiáng)護(hù)患溝通十分重要。全面分析評(píng)估患者的病情、興趣愛好、家庭情況等基本資料，同患者講解不良情緒對(duì)疾病治療產(chǎn)生的負(fù)面情況，使得患者認(rèn)識(shí)到問題的嚴(yán)重性，逐漸改善不良情緒。

C：構(gòu)建護(hù)理組長(zhǎng)責(zé)任制度：組建護(hù)理小組，對(duì)小組成員的基本職責(zé)進(jìn)行明確，且對(duì)護(hù)理人員的日常工作進(jìn)行明確，便于提高組織協(xié)調(diào)的能力，提高護(hù)理人員的工作責(zé)任意識(shí)，將護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)一步提高。

D：用藥護(hù)理：分析該類疾病的病程漫長(zhǎng)，一旦患病則需要長(zhǎng)時(shí)間用藥。所以說，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)告知患者長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持用藥的重要性及意義，便于達(dá)到良好的降血壓效果，嚴(yán)格依照醫(yī)師的要求給藥，使得長(zhǎng)時(shí)間血壓處于較為穩(wěn)定的狀態(tài)，同時(shí)向患者講解服藥可能發(fā)生的不良反應(yīng)現(xiàn)象，囑咐其定時(shí)定量用藥。禁止將給藥劑量、時(shí)間隨意改變，若為靜脈給藥方式，應(yīng)對(duì)輸注藥物的速度嚴(yán)格進(jìn)行控制，對(duì)其輸液反應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密觀察等。

1.3 觀察項(xiàng)目

對(duì)比兩組患者的護(hù)理依從性，分為完全依從、部分依從、不依從三項(xiàng)；對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分，采用我院自制的護(hù)理滿意度量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，采取百分制，評(píng)分越高表示護(hù)理滿意度越佳[3-4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理依從性

實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理依從性明顯更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的護(hù)理依從性分析[n（%）]

2.2 護(hù)理滿意度

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度評(píng)分為（95.20±3.24）分，常規(guī)組護(hù)理滿意度評(píng)分為（82.14±3.47）分，說明實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度評(píng)分相比常規(guī)組明顯較高（P＜0.05）。

3 討 論

腦梗塞在臨床上較為常見，臨床治愈率較低，病程較為漫長(zhǎng)，存在較高的復(fù)發(fā)率與并發(fā)癥發(fā)生率等特征，以老年人群較為多見，且老年患者屬于一類特殊人群，機(jī)體免疫力較差，為此，需要對(duì)該類疾病患者加強(qiáng)臨床護(hù)理干預(yù)措施，控制疾病的進(jìn)一步發(fā)展，不斷改善臨床護(hù)理質(zhì)量[5]。

本次研究對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，結(jié)果顯示，其護(hù)理依從性與護(hù)理滿意度評(píng)分相比常規(guī)組均明顯較優(yōu)。該類護(hù)理模式以患者作為整個(gè)工作的中心，盡可能滿足患者所需，將護(hù)理工作進(jìn)一步規(guī)范化，加強(qiáng)臨床上相關(guān)的基礎(chǔ)護(hù)理操作，將其護(hù)理服務(wù)進(jìn)一步改善，利于將護(hù)理質(zhì)量提高，為前來就診的患者提供更加優(yōu)質(zhì)、全面、科學(xué)的護(hù)理服務(wù)[6]。在腦內(nèi)科，應(yīng)從患者入院開始至出院建立護(hù)理組長(zhǎng)責(zé)任制度，對(duì)患者的基本資料進(jìn)行全面的了解，包括基礎(chǔ)病情、家庭情況、興趣愛好等，其中責(zé)任護(hù)士應(yīng)對(duì)患者的機(jī)體護(hù)理、心理狀態(tài)、社會(huì)關(guān)系、家庭生活情況等提供護(hù)理服務(wù)，配合患者的需求，進(jìn)一步優(yōu)化臨床護(hù)理質(zhì)量，包括加強(qiáng)環(huán)境護(hù)理、加強(qiáng)護(hù)患溝通、告知其給藥的相關(guān)注意事項(xiàng)等，便于使得日常護(hù)理操作有條不紊地進(jìn)行，提高護(hù)理質(zhì)量。

綜上情況可知，對(duì)老年性腦梗塞患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)便于改善臨床護(hù)理質(zhì)量，將其依從性提高，值得實(shí)踐推廣。

[1] 范蓉馨.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在NCU腦梗塞臨床護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2016,35(9):1228-1229.

[2] 李 嘉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(28):159-160.

[3] 邵 丹,邵 靜,徐錫春,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(24):94-95.

[4] 李雪銘.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(中旬刊),2014,24(3):1367.

[5] 張海艷,代洪波.對(duì)老年腦梗塞患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,14(4):89-90.

[6] 符玲萍.老年腦梗塞患者臨床應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(上旬刊),2014,24(3):1539-1540.

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.39.34.02

張艷（1985.01.-），女，江蘇人，本科，護(hù)師，研究方向：神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理

本文編輯：劉欣悅