刁紀(jì)敏

（山東省萊蕪市鋼城區(qū)顏莊中心衛(wèi)生院，山東 萊蕪 271103）

?內(nèi)科護(hù)理?

全面護(hù)理干預(yù)在慢性腦供血不足頭暈患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果

刁紀(jì)敏

（山東省萊蕪市鋼城區(qū)顏莊中心衛(wèi)生院，山東 萊蕪 271103）

目的觀察在慢性腦供血不足頭暈患者護(hù)理中應(yīng)用全面護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法 選取2016年3月～2017年3月在我院治療的98例慢性腦供血不足頭暈患者，采用抽簽法將其分為觀察組和對(duì)照組，各49例。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予全面護(hù)理干預(yù)，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果 經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，觀察組頭暈頻率及頭暈持續(xù)時(shí)間的改善程度高于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組護(hù)理滿意度為95.92%，高于對(duì)照組的81.63%（P＜0.05）。結(jié)論 全面護(hù)理干預(yù)能有效降低慢性腦供血不足頭暈患者的頭暈頻率及持續(xù)時(shí)間，并提高患者滿意度，具有臨床推廣意義。

全面護(hù)理干預(yù)；慢性腦供血不足；頭暈

腦供血不足頭暈有急、慢性之分，主要致病原因?yàn)槟X部供血不足所致的腦功能障礙，主要臨床癥狀為全身無力、四肢麻木、吐字不清等。腦供血不足頭暈易對(duì)患者的工作、生活產(chǎn)生影響，損害患者身心健康。有研究顯示，在臨床合理治療同時(shí)，進(jìn)行全面護(hù)理干預(yù)能有效提高腦供血不足頭暈患者的治療效果[1]。本文選取2016年3月～2017年3月在我院治療的患者展開研究，以尋求最佳護(hù)理方案，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年3月在我院治療的98例慢性腦供血不足頭暈患者，均被診斷為腦供血不足頭暈。將患者分為觀察組與對(duì)照組，各49例。

觀察組男28例，女21例；年齡45～80歲，平均年齡（60.12±5.12）歲。對(duì)照組男26例，女23例；年齡46～82歲，平均年齡（60.43±5.21）歲。

兩組患者一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，包括日常生活護(hù)理、記錄信息、遵醫(yī)囑給藥等。

觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上行全面護(hù)理干預(yù)，具體為：①心理護(hù)理：護(hù)理人員和患者進(jìn)行交流，傳授其關(guān)于腦供血不足頭暈的知識(shí)，讓其了解該病治療過程及難度；在患者情緒不穩(wěn)定或有心理障礙時(shí)，應(yīng)用注意力轉(zhuǎn)移、暗示、講述成功案例等方法增強(qiáng)其治療信心。②臨床觀察：對(duì)患者的病情變化、并發(fā)癥、不良反應(yīng)等情況進(jìn)行密切關(guān)注與記錄，及時(shí)將患者情況反饋給醫(yī)師。③飲食護(hù)理：根據(jù)患者飲食習(xí)慣，為其制定營養(yǎng)均衡的飲食方案，同時(shí)注意飲食清淡，確保蛋白質(zhì)、維生素等適量攝入[2]。④用藥指導(dǎo)：向患者講述合理用藥對(duì)治療的重要性，嚴(yán)格按照醫(yī)囑或說明書給藥，并進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。⑤預(yù)防并發(fā)癥：將腦供血不足頭暈的主要并發(fā)癥告知患者，并針對(duì)其危害、原因及預(yù)防方法等進(jìn)行講解，以降低其發(fā)病率。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)理干預(yù)前后頭暈的頻率及持續(xù)時(shí)間、患者對(duì)護(hù)理的滿意度。護(hù)理滿意度采用問卷調(diào)查形式開展，滿分為100分，不記名打分；≤59分為不滿意，60～79分為滿意，≥80分為非常滿意。護(hù)理滿意度=滿意度＋非常滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果

經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，觀察組頭暈頻率及頭暈持續(xù)時(shí)間的改善程度高于對(duì)照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療效果比較（±s）

表1 兩組患者治療效果比較（±s）

注：干預(yù)前后對(duì)比，aP＜0.05；與對(duì)照組干預(yù)后對(duì)比，bP＜0.05

組別 時(shí)間 頻率（次） 持續(xù)時(shí)間（min）觀察組 干預(yù)前 21.52±4.69 18.63±4.28（n=49） 干預(yù)后 5.27±1.24ab 5.52±1.33ab對(duì)照組 干預(yù)前 21.61±5.56 19.02±4.43（n=49） 干預(yù)后 10.72±2.37a 9.97±2.57a

2.2 護(hù)理滿意度

觀察組護(hù)理滿意度為95.92%（26例非常滿意，21例滿意，2例不滿意），對(duì)照組護(hù)理滿意度為81.63%（15例非常滿意，25例滿意，9例不滿意），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=10.24，P＜0.05）。

3 討 論

腦供血不足頭暈是常見腦血管疾病，常因血栓或主動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致腦血管堵塞，從而阻礙腦部供血，引發(fā)腦缺血、缺氧，并最終出現(xiàn)病變，造成大腦或神經(jīng)的功能性障礙。該病臨床治療的難度很大，且由于具有很高的后遺癥發(fā)生率，預(yù)后情況較差。目前臨床上常規(guī)護(hù)理方案很難在該病治療中發(fā)揮作用，無法完全滿足該病對(duì)臨床護(hù)理的要求[3]。

全面綜合護(hù)理在飲食、心理、用藥、并發(fā)癥、臨床觀察等多方面為患者提供護(hù)理服務(wù)，有利于提高其生活質(zhì)量。其中，心理護(hù)理能夠有效降低患者焦慮、抑郁心理，使其配合治療；飲食護(hù)理可增強(qiáng)患者身體機(jī)能，并避免因不當(dāng)飲食所造成的后遺癥；合理用藥能提高患者治療的效果，避免醫(yī)療事故發(fā)生；臨床觀察及并發(fā)癥預(yù)防能夠保癥患者的安全[4]，改善預(yù)后。本研究結(jié)果顯示，觀察組滿意度為95.92%，高于對(duì)照組的81.63%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組頭暈持續(xù)時(shí)間及頻率優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。顯示出全面綜合護(hù)理的有效性、受認(rèn)可性。

綜上所述，全面護(hù)理干預(yù)能有效降低慢性腦供血不足頭暈患者的頭暈頻率及持續(xù)時(shí)間，并提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，具有推廣意義。

[1] 李文娟.全面護(hù)理用于腦供血不足型頭暈患者護(hù)理的效果分析[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2016,24(B04):136.

[2] 尹 紅.全面護(hù)理干預(yù)在腦供血不足型頭暈患者中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版),2015,6(7):232-234.

[3] 嚴(yán)紅梅.對(duì)腦供血不足型頭暈患者實(shí)施全面護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,7(10):114-115.

[4] 邵明芹.對(duì)腦供血不足型頭暈患者實(shí)施全面護(hù)理干預(yù)的效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,9(1):222-223.

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ISSN.2096-2479.2017.39.7.02

本文編輯：張 鈺