朱葉瑾

（江蘇濱?？h人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224500）

ICU護(hù)理中對重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)的應(yīng)用價值探究

朱葉瑾

（江蘇濱?？h人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224500）

目的分析ICU護(hù)理中重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)的應(yīng)用價值。方法 選取2016年7月～2017年6月我院收治的ICU患者58例作為研究對象，依據(jù)患者來院就診時間將其均為兩組，各29例，參照組實施常規(guī)護(hù)理管理，研究組實施重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)，對兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行比對和總結(jié)。結(jié)果 經(jīng)不同方法護(hù)理后，研究組患者的入住ICU時間較比參照組更短，護(hù)理滿意度同參照組比對也明顯較高（P＜0.05）。結(jié)論 ICU護(hù)理中實施重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)，可以使護(hù)理工作質(zhì)量得以改善，患者住院期間的滿意度也會有所提升，可進(jìn)一步在臨床上實踐。

ICU護(hù)理；重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)；應(yīng)用價值

就重癥監(jiān)護(hù)室患者而言，其自身的病情較為嚴(yán)重，且病情變化速度較快，在一定程度上對護(hù)理工作有了更高的要求。以往的護(hù)理模式難以滿足ICU患者。重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)作為全新的護(hù)理模式應(yīng)運(yùn)而生，并且取得了較為理想的效果[1]。鑒于此，此研究分析CU護(hù)理中對重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)的應(yīng)用價值，選擇我院收治的ICU患者58例進(jìn)行研究，詳情內(nèi)容和結(jié)果由下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月～2017年6月我院收治的ICU患者58例作為研究對象，依據(jù)患者來院就診時間將其均為兩組，各29例。其中，研究組男19例，女10例，年齡27～68歲，平均年齡（48.77±5.46）歲；參照組男17例，女12例，年齡25～70歲，平均年齡（49.06±5.50）歲。統(tǒng)計工具對兩組ICU患者的臨床資料進(jìn)行檢驗，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組ICU患者實施常規(guī)護(hù)理管理，患者均分給管床護(hù)士，隨后依據(jù)常規(guī)實施護(hù)理工作。研究組ICU患者則實施重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)。患者進(jìn)入醫(yī)院后，護(hù)理人員需事先評估患者的護(hù)理需求，依據(jù)ICNSS評分系統(tǒng)進(jìn)行，詳情流程為：血壓心律、通氣和換氣功能、重要臟器的供血情況，在此基礎(chǔ)上還包括營養(yǎng)代謝狀況、語言能力以及睡眠等[2]。護(hù)理干預(yù)主要由4級組成，即預(yù)防性護(hù)理、支持性護(hù)理、緩解性護(hù)理以及救助性護(hù)理，分值分別為1分、2分、3分和4分?？偡譃?4分，若患者的評估結(jié)果越高，則說明患者需要較大的護(hù)理工作量。最后，依據(jù)ICNSS評分對護(hù)患比進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，若分?jǐn)?shù)結(jié)果為16～22分，護(hù)理人員的安排依據(jù)0.5：1進(jìn)行；若分?jǐn)?shù)結(jié)果為23～32分，護(hù)理人員的安排依據(jù)1：1進(jìn)行；若分?jǐn)?shù)結(jié)果為33～40分，護(hù)理人員的安排依據(jù)1.5：1進(jìn)行；若分?jǐn)?shù)結(jié)果在40分及以上，護(hù)理人員的安排依據(jù)2：1進(jìn)行[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對研究組和參照組ICU患者不同方法護(hù)理后的入住ICU時間和護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計，滿意度調(diào)查結(jié)果以三個標(biāo)準(zhǔn)體現(xiàn)，即非常滿意、基本滿意和不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)和常規(guī)管理后的入住ICU時間結(jié)果

研究組患者實施監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)，入住ICU時間為（5.25±2.15）d，參照組患者實施常規(guī)管理后，入住ICU時間為（9.36±2.65）d，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05，t=6.4859）。

2.2 重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)和常規(guī)管理后的護(hù)理滿意度結(jié)果

研究組患者實施監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)，滿意和基本滿意的比例分別為51.7%、44.8%，護(hù)理滿意度經(jīng)計算后為96.5%；參照組患者實施常規(guī)管理后，滿意和基本滿意的比例分別為34.5%、34.5%，護(hù)理滿意度經(jīng)計算后為69.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)和常規(guī)管理后的護(hù)理滿意度結(jié)果[n（%）]

3 討 論

重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理工作具有特殊性，且當(dāng)前的護(hù)理資源多數(shù)缺乏，因此，對護(hù)理資源進(jìn)行合理安排可以將重癥護(hù)理措施進(jìn)行有效落實。就以往的ICU護(hù)理工作而言，常選擇傳統(tǒng)評價分床方法，而護(hù)理資源配制差異性不能充分體現(xiàn)，同時不能有效評估護(hù)理人員的素質(zhì)和護(hù)理能力，在一定程度上對整體護(hù)理質(zhì)量有著不利影響。重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)可以依據(jù)ICU患者的病情和需求評估日常的護(hù)理工作量，同時具有較高的可信度，讓以往復(fù)雜的護(hù)理流程趨于簡單化[4]。此次數(shù)據(jù)結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，分別對研究組、參照組ICU患者實施重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)和常規(guī)管理，比對入住ICU時間，前者短于后者，從護(hù)理滿意度來看，研究組96.5%明顯高于參照組的69.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上可知，ICU護(hù)理中實施重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)，可以使護(hù)理工作質(zhì)量得以改善，患者住院期間的滿意度也會有所提升，可進(jìn)一步在臨床上實踐。

[1] 熊 杰,黃素芳,劉偉權(quán),等.ICU護(hù)理評分系統(tǒng)在護(hù)理人力資源配置中的應(yīng)用及效果評價[J].中華護(hù)理雜志,2010,45(7):581-584.

[2] 熊 杰,黃素芳,劉偉權(quán),等.重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)在ICU護(hù)理人力資源配置中的應(yīng)用[J].解放軍護(hù)理雜志,2011,28(2):21-23.

[3] 王 芳.重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)在ICU護(hù)理人力資源配置中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2012,10(13):1195-1195.

[4] 彭巧云.重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)在ICU護(hù)理資源配置中的應(yīng)用效果研究[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2015(7):98-100.

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ISSN.2096-2479.2017.40.166.01

本文編輯：劉欣悅