何興鳳

（東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬南京同仁醫(yī)院兒科門診，江蘇 南京 211102）

?兒科護(hù)理?

小兒肺炎護(hù)理中針對(duì)性護(hù)理的效果評(píng)價(jià)

何興鳳

（東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬南京同仁醫(yī)院兒科門診，江蘇 南京 211102）

目的探討針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 回顧性分析我院2014年2月～2015年2月收治的60例小兒肺炎患兒的臨床資料，將其隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，各30例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，治療組根據(jù)小兒肺炎的具體癥狀實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，對(duì)比兩組患兒護(hù)理滿意度及治療總有效率。結(jié)果 治療組護(hù)理滿意度（96.67%）顯著高于對(duì)照組護(hù)理滿意度（73.33%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療組治療總有效率（96.67%）顯著高于對(duì)照組（70.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理過程中的應(yīng)用，可提高治療有效率、減少體溫恢復(fù)正常時(shí)間，提升護(hù)理滿意度，臨床用用效果顯著。

小兒肺炎；針對(duì)性護(hù)理；效果

根據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示，每年大概有200～300萬兒童因肺炎失去生命，小兒肺炎分為吸入性肺炎、感染性肺炎，不同類型的肺炎其誘因也不同。小兒由于年齡幼小，表達(dá)能力不足，個(gè)人意識(shí)不健全，且發(fā)病率極高，在臨床上非常常見，小兒肺炎的頻發(fā)給患兒及家屬帶來了極大的傷害，嚴(yán)重影響患兒的正常發(fā)育，給其家庭帶來了巨大壓力。因此，為有效解決此類問題，作者隨機(jī)選取我院2014年2月～2015年2月收治的60例小兒肺炎患者的臨床資料進(jìn)行研究分析。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析我院2014年2月～2015年2月收治的60例小兒肺炎患兒的臨床資料，將其隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，各30例。治療組男18例，女12例，年齡1～3歲，平均年齡（2.10±0.58）歲，病程2～5天，平均病程（3.08±1.03）天；對(duì)照組男19例，女11例，年齡1～3歲，平均年齡（2.09±0.52）歲，病程1～5天，平均病程（3.68±1.53）天。兩組患兒均符合小兒肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組患兒性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法，對(duì)其進(jìn)行正確的照顧指導(dǎo)，包括用藥、飲食、衛(wèi)生等方面；治療組采用針對(duì)性護(hù)理，具體如下。

1.2.1 病情護(hù)理

密切關(guān)注患兒病情變化，注意各項(xiàng)生命體征指標(biāo)，并做相關(guān)記錄，密切監(jiān)測患者呼吸次數(shù)、深度、節(jié)律、咳嗽、吐痰性質(zhì)。若患者出現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即向主治醫(yī)生報(bào)告，采取相關(guān)措施進(jìn)行治療；若患者體溫過高，應(yīng)立即采取降溫措施進(jìn)行降溫；針對(duì)不同年齡段的患兒采取不同的呼吸方式，醫(yī)護(hù)人員幫助患兒拍背排痰，及時(shí)進(jìn)行吸氧等操作，防止患兒呼吸道阻塞。

1.2.2 飲食護(hù)理

患兒年齡小，各項(xiàng)身體機(jī)能發(fā)育還不是特別健全，身體較脆弱，良好的飲食習(xí)慣會(huì)幫助患兒健康成長，護(hù)理人員應(yīng)按照患兒具體癥狀制作合理科學(xué)的飲食規(guī)劃，飲食應(yīng)以易消化、高蛋白、高纖維為主，多吃水果蔬菜，嚴(yán)禁患兒食用辛辣刺激性食物。

1.2.3 心理護(hù)理

陌生的環(huán)境會(huì)使患兒產(chǎn)生恐懼感，對(duì)治療的順利進(jìn)行造成一定的影響，因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極耐心與患兒接觸，取得患兒的信任，增加其對(duì)護(hù)理人員的熟悉感，護(hù)理人員還可以陪患兒觀看其喜歡的動(dòng)畫片、玩喜歡的玩具、給患兒講故事等，轉(zhuǎn)移其注意力。同時(shí)家屬的陪伴至關(guān)重要，家屬在患兒身邊會(huì)給其安全感，并對(duì)患兒進(jìn)行語言鼓勵(lì)和安慰，且家屬要始終保持積極樂觀的態(tài)度，為患兒做一個(gè)榜樣。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患兒護(hù)理滿意度、治療總有效率。

采用我院設(shè)計(jì)的滿意度調(diào)查表對(duì)患兒的滿意度進(jìn)行調(diào)查，若患兒不能很好的表達(dá)自己的想法，應(yīng)根據(jù)家屬意見及各項(xiàng)指標(biāo)的恢復(fù)情況進(jìn)行記錄[1]。將滿意度分為三個(gè)等級(jí)，90分以上為非常滿意，60～90分為滿意，60分以下為不滿意?？倽M意度=非常滿意度+滿意度。

治療總有效率評(píng)分以胸片改善情況為相關(guān)指標(biāo)，胸片改善分為4個(gè)等級(jí)：痊愈：陰影部分完全恢復(fù)正常；顯效：陰影明顯縮??；好轉(zhuǎn)：陰影未完全恢復(fù)正常；無效：陰影無明顯變化甚至更嚴(yán)重?？傆行?痊愈率+顯效率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）[2-3]。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理滿意度

治療后，治療組滿意度為96.67%，高于對(duì)照組的73.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒護(hù)理滿意度比較[n(%)]

2.2 胸片改善情況

實(shí)施不同的護(hù)理措施后，治療組總有效率為96.67%，高于對(duì)照組的70.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

3 討 論

小兒肺炎在小兒群體中屬于多發(fā)性疾病，且發(fā)病率高，在臨床上非常常見。一般情況下，患兒發(fā)病期在一年四季都有，但冬、春兩季發(fā)病率極高，給患兒及家屬帶來了極大的痛苦。小兒肺炎多表現(xiàn)為發(fā)熱、頻繁咳嗽等癥狀，若患兒發(fā)病時(shí)不能立即采取有效的措施，極易引起患兒死亡。本次研究中，治療組給予有效的針對(duì)性護(hù)理后，患兒滿意度（96.67%）顯著高于對(duì)照組，同時(shí)胸片改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，其治療總有效率為96.67%，高于對(duì)照組的70.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可得，針對(duì)性護(hù)理具有針對(duì)性，盡最大可能滿足患兒需求，處理患兒存在的各種問題，提高治療有效率和患者滿意度，改善患兒癥狀，使其健康成長。

表2 兩組患兒胸片改善情況比較[n(%)]

綜上所述，針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎患者護(hù)理中發(fā)揮了很重要的作用，且療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 王春鳳.針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的效果觀察[J].中外醫(yī)療,2013,32(23):158.

[2] 劉 燕.針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(16):256-257.

[3] 馮春梅.小兒肺炎護(hù)理中針對(duì)性護(hù)理的應(yīng)用效果探討[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(21):138,142.

R473.72

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ISSN.2096-2479.2017.40.110.02

本文編輯：張 鈺