駱寧寧，徐晶潔，萬(wàn)桂琴*

（南京醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院牙體牙髓粘膜科，江蘇 南京 210029）

吸唾技術(shù)在根管治療的臨床護(hù)理效果

駱寧寧，徐晶潔，萬(wàn)桂琴*

（南京醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院牙體牙髓粘膜科，江蘇 南京 210029）

目的對(duì)吸唾技術(shù)在根管治療中臨床護(hù)理的效果進(jìn)行分析。方法 選取我院牙體牙髓粘膜科2017年1～3月接受根管治療的患者144例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與研究組，各72例。對(duì)照組使用常規(guī)治療方式，研究組使用吸唾技術(shù)。治療后，對(duì)比兩組患者護(hù)理效果與并發(fā)癥情況。結(jié)果 研究組舒適度評(píng)分與醫(yī)生滿意度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 在根管治療中應(yīng)用吸唾技術(shù)的臨床護(hù)理效果顯著，可減少并發(fā)癥，值得推廣使用。

吸唾技術(shù)；根管治療；臨床護(hù)理效果

吸唾技術(shù)即為在口腔治療中使用吸唾裝置，將口腔中水氣、霧氣、血液、唾液等吸出，為操作人員提供清晰的視野，促進(jìn)操作順利完成。該技術(shù)貫穿在口腔治療中，如預(yù)備牙體、封閉窩溝、光固化、粘結(jié)修復(fù)體等。科學(xué)合理的利用能夠促進(jìn)操作醫(yī)師工作效率與質(zhì)量的提升。本次研究選取在我院牙體牙髓粘膜科接受根管治療的144例患者為研究對(duì)象，對(duì)吸唾技術(shù)在根管治療中臨床護(hù)理效果進(jìn)行分析?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2017年3月在本科接受根管治療的患者144例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與研究組，各72例。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方式

對(duì)照組使用常規(guī)治療方式；研究組使用吸唾技術(shù)，具體操作為：護(hù)理人員在容易累積唾液與沖洗區(qū)位置放置吸唾導(dǎo)管。例如在醫(yī)生進(jìn)行下前牙預(yù)備時(shí)，將吸唾導(dǎo)管放置在口底與磨牙后墊的交叉區(qū)域，在進(jìn)行下后牙預(yù)備時(shí)，吸唾導(dǎo)管應(yīng)位于對(duì)側(cè)牙磨牙后墊位置。護(hù)理人員在實(shí)踐操作中，要幫助醫(yī)生阻擋患者的舌頭，避免對(duì)醫(yī)生的視野與操作造成影響，不能碰觸到高速運(yùn)行的車針。在治療完成后，不能立刻停止吸唾，需要移動(dòng)吸唾導(dǎo)管到前牙的唇側(cè)引導(dǎo)患者輕輕含住吸唾導(dǎo)管，將口腔中殘存的唾液與沖洗液吸除干凈，注意不要碰觸到患者的軟組織等敏感部位，而造成不適。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）舒適度評(píng)分。依據(jù)我院自制的患者舒適度調(diào)查表進(jìn)行評(píng)價(jià)，內(nèi)容包括患者起身漱口次數(shù)等。將其發(fā)放給患者，全部回收。

（2）醫(yī)生滿意度。依據(jù)我院自制的醫(yī)生滿意度調(diào)查表進(jìn)行評(píng)價(jià)，內(nèi)容包括操作視野、患者依從性等。非常滿意：評(píng)分在85分以上；滿意：評(píng)分60～84分；不滿意：評(píng)分低于60分[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者舒適度評(píng)分

研究組患者舒適度評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者舒適度評(píng)分比較（±s，分）

表1 兩組患者舒適度評(píng)分比較（±s，分）

組別 n 舒適度評(píng)分研究組 72 85.41±2.57對(duì)照組 72 72.15±3.62 t 25.344 P 0.000

2.2 醫(yī)生滿意度

研究組醫(yī)生滿意度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組醫(yī)生滿意度比較[n(%)]

3 討 論

在治療牙髓病與根尖周病時(shí)，使用根管治療方式能夠取得較好的效果。該種治療方式的原理為使用物理機(jī)械與化學(xué)藥物等方式將根管中大多數(shù)感染物質(zhì)清除，對(duì)根管進(jìn)行充填，封閉冠部，避免根尖周出現(xiàn)病變，針對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)的病變，能夠有效加快愈合速度[3]。在當(dāng)前生活質(zhì)量不斷提高的背景下，人們對(duì)牙齒的功能與外觀重視程度逐漸加強(qiáng)，各項(xiàng)新型技術(shù)應(yīng)用范圍得到拓寬。

根管治療時(shí)，多次應(yīng)用到高速旋轉(zhuǎn)的渦輪機(jī)與高壓冷卻水，在治療中，患者口腔中會(huì)產(chǎn)生數(shù)量較多的病原微生物與氣溶膠，污染診室空氣。應(yīng)用吸唾技術(shù)能夠?qū)④囜樤诟咚龠\(yùn)轉(zhuǎn)中產(chǎn)生的懸浮顆粒清除，避免污染環(huán)境，防止出現(xiàn)醫(yī)源性交叉感染。吸唾技術(shù)將沖洗液與口腔中分泌的液體、碎屑、降溫用水吸除，提高患者舒適度。在吸唾時(shí)，對(duì)口腔中軟組織進(jìn)行牽拉，不僅能夠形成保護(hù)作用，還能拓寬醫(yī)生的操作視野，提高臨床效果與工作效率。在使用該項(xiàng)技術(shù)時(shí)要注意，避免將吸唾器放置在患者軟腭與咽部等相對(duì)敏感的區(qū)域，導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心與嘔吐；若吸唾器放置位置不當(dāng)，不僅會(huì)對(duì)醫(yī)生視野造成影響，還會(huì)影響吸唾效果；在操作中，若未嚴(yán)格遵照有關(guān)操作規(guī)范進(jìn)行，將增大損傷患者口腔中組織的可能性；若吸唾器的管頭對(duì)患者粘膜造成壓迫，將會(huì)導(dǎo)致粘膜發(fā)生損傷，或者緊貼粘膜，造成無(wú)效吸引；在根管治療中，能夠?qū)⑽兕^放置在牙齒上進(jìn)吸引，但是避免放置在對(duì)冷熱刺激敏感的牙齒上；吸唾頭不能與口底與唇內(nèi)側(cè)的粘膜緊貼；由于根管治療需要醫(yī)生與護(hù)士配合進(jìn)行，需要注意防止兩者之間相互影響；需要了解在治療不同部位時(shí)放置與使用吸唾器的要領(lǐng)，在操作中使用輕柔的動(dòng)作，盡量減少患者不適感的產(chǎn)生[4]。在臨床操作中要加強(qiáng)對(duì)這些事項(xiàng)的注意，保證吸唾效果。本次研究中，對(duì)照組使用常規(guī)治療方式；研究組使用吸唾技術(shù)治療。研究結(jié)果顯示，研究組舒適度評(píng)分與醫(yī)生滿意度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。表明相較于常規(guī)治療方式，吸唾技術(shù)在改善患者舒適程度與醫(yī)生滿意度上具有明顯的優(yōu)勢(shì)。護(hù)理人員要做好醫(yī)生配合工作，提高吸唾水平，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

綜上所述，在根管治療中應(yīng)用吸唾技術(shù)能夠有效提升患者的舒適度與醫(yī)生滿意度，具有推廣使用價(jià)值。

[1] 李愛(ài)鳳,陳春秀,卿妮妮,等.口腔修復(fù)治療中吸唾技術(shù)的應(yīng)用體會(huì)[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2012,29(6):979.

[2] 羅 輝.吸唾技術(shù)用于口腔修復(fù)治療中的臨床療效分析[J].大家健康旬刊,2016,32(2):115.

[3] 郭國(guó)寶.探討吸唾技術(shù)在口腔修復(fù)治療中的應(yīng)用價(jià)值[J].大家健康旬刊,2015,31(2):383.

[4] 陳 智,陳彬文.根管治療后牙體修復(fù)的治療方案選擇[J].華西口腔醫(yī)學(xué)雜志,2015,31(2):115-120.

R473.78

B

ISSN.2096-2479.2017.40.76.02

趙迎春

本文編輯：張 鈺