劉筱韻，趙明明*

（南京市高淳人民醫(yī)院，江蘇 南京 211300）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理對慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能鍛煉的影響研究

劉筱韻，趙明明*

（南京市高淳人民醫(yī)院，江蘇 南京 211300）

目的研究分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能鍛煉的影響。方法 選取2015年1月～2016年6月本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者70例為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，各35例。對照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對比兩組患者呼吸功能鍛煉與護(hù)理滿意度情況。結(jié)果 觀察組肺功能達(dá)標(biāo)率、脈搏達(dá)標(biāo)率、血氧飽和度達(dá)標(biāo)率均顯著優(yōu)于對照組，且護(hù)理滿意度評分明顯高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能鍛煉具有積極影響，且應(yīng)用效果顯著。

呼吸功能；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病即為慢阻肺，該疾病常發(fā)生于老年人群，氣流受限為該疾病主要的臨床特征[1]。該疾病的治愈難度大且病程長，常呈現(xiàn)出進(jìn)行性加重的情況，患者患病后需要反復(fù)來院接受治療，極易導(dǎo)致其出現(xiàn)不良心理情緒，對其呼吸功能鍛煉的效果亦可產(chǎn)生不良影響[2]。本次研究為分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在慢性阻塞性肺疾病患者中的應(yīng)用效果，選取部分患者進(jìn)行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年6月本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者70例為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，各35例。對照組男29例，女6例；平均年齡（75.6±6.6）歲；平均病程（6.71±0.92）年。觀察組男29例，女6例；平均年齡（76.1±8.3）歲；平均病程（6.68±0.89）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)護(hù)理，即護(hù)理人員為其開展心理護(hù)理、對癥護(hù)理及康復(fù)指導(dǎo)等。

觀察組接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，包括營造優(yōu)質(zhì)護(hù)理氛圍、優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理、病情變化護(hù)理等，具體如下。

（1）營造優(yōu)質(zhì)護(hù)理氛圍。強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，定期對護(hù)理人員進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)理論知識及實踐操作知識等進(jìn)行培訓(xùn)，將護(hù)理人員的責(zé)任心及護(hù)理技術(shù)作為護(hù)理質(zhì)量的考核因素，由表現(xiàn)良好的護(hù)理人員擔(dān)任優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組的成員，明確護(hù)理人員的崗位職責(zé)[3]。

（2）心理護(hù)理。多數(shù)患者存在負(fù)性情緒，護(hù)理人員應(yīng)主動與患者開展溝通與交流，向患者詳細(xì)介紹與疾病相關(guān)的知識、注意事項及配合要點等，向患者介紹疾病治療效果良好的案例，提升其康復(fù)信心，同時有利于改善患者的不良情緒。

（3）觀察病情。密切觀察患者病情變化，對病情較差、較嚴(yán)重的患者加強(qiáng)觀察力度，及時將異常情況上報給醫(yī)生，便于其及時開展積極有效地救治措施。對患者生命體征進(jìn)行監(jiān)測，患者出現(xiàn)高熱癥狀時，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)觀察其呼吸頻率及意識狀態(tài)；對患者咳痰、咳嗽情況進(jìn)行觀察，鼓勵患者增加日常飲水量，以稀釋痰液，定期進(jìn)行叩背與翻身操作，告知患者有效排痰與咳痰的方法。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者呼吸功能鍛煉情況（肺功能、脈搏、血氧飽和度達(dá)標(biāo)率），并分析兩組患者的護(hù)理滿意度情況。

通過滿意度調(diào)查問卷發(fā)放給患者填寫的方式評估護(hù)理滿意度情況，滿分為100分，得分越高表示護(hù)理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0版統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 肺功能達(dá)標(biāo)率、脈搏達(dá)標(biāo)率及血氧飽和度達(dá)標(biāo)率情況

觀察組肺功能達(dá)標(biāo)率、脈搏達(dá)標(biāo)率及血氧飽和度達(dá)標(biāo)率均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者肺功能達(dá)標(biāo)率、脈搏達(dá)標(biāo)率及血氧飽和度達(dá)標(biāo)率比較[n(%)]

該課題獲“2014年度南京市醫(yī)學(xué)科技發(fā)展項目”資金資助，課題編號：YKK14225；課題名稱：慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉的治療效果研究

2.2 護(hù)理滿意度評分

觀察組護(hù)理滿意度評分為（92.28±2.16）分，對照組護(hù)理滿意度評分為（84.48±1.95）分。觀察組護(hù)理滿意度評分明顯高于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

近年來，慢性阻塞性肺疾病的臨床發(fā)生率伴隨著人口老齡化現(xiàn)象的加劇逐漸提升[4]。多數(shù)患者均有生理功能逐漸衰退的情況存在，且機(jī)體有較多基礎(chǔ)疾病存在，提升疾病臨床治療的難度。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是臨床中極為常見的一種護(hù)理干預(yù)措施，該項護(hù)理干預(yù)對患者的心理健康與身體的舒適度極為重視，通過人文關(guān)懷調(diào)節(jié)患者身心的舒適度，進(jìn)而促進(jìn)其身體的恢復(fù)[5]。

本次研究中，觀察組呼吸功能鍛煉情況均明顯優(yōu)于對照組，且護(hù)理滿意度評分明顯高于對照組（P＜0.05）。研究結(jié)果表明，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于慢性阻塞性肺疾病患者中，可明顯改善其呼吸功能，可建立和諧護(hù)患關(guān)系，在提升護(hù)理滿意度方面作用重大。

[1] 章王媛,韓金鳳,馮曉梅,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在慢性阻塞性肺疾病患者中應(yīng)用效果的Meta分析[J].解放軍護(hù)理雜志,2015,32(21):16-19.

[2] 劉 梅,滕敬華.階段性干預(yù)法對慢性阻塞性肺疾病患者預(yù)后的影響研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,26(7):785-788.

[3] 馬麗敏,朱曄涵.家庭延續(xù)性呼吸康復(fù)訓(xùn)練對慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活質(zhì)量的影響[J].安徽醫(yī)藥,2016,20(8):1606-1608.

[4] 邵燕兒,周 磊.呼吸功能鍛煉對老年慢性阻塞性肺氣腫患者肺功能及生活質(zhì)量影響的研究[J].中國康復(fù),2015,30(5):370-371.

[5] 李 潔,王艷紅.綜合運(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期病人肺功能及運(yùn)動耐力的影響[J].護(hù)理研究,2016,30(18):2271-2272.

Effect of quality nursing on respiratory function in patients with chronic obstructive pulmonary disease

LIU Xiao-yun, ZHAO Ming-ming*
(Nanjing Gaochun People 's Hospital, Jiangsu Nanjing 211300, China）

Objective To study the effect of quality nursing on respiratory function in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Methods 70 patients with chronic obstructive pulmonary disease treated in our hospital were selected as the subjects. The patients were treated from January 2015 to June 2016. All patients were randomly divided into two groups:control group Group

routine care, the observation group on the basis of quality care, compared the two groups of patients with respiratory function exercise and nursing satisfaction. Results The compliance rate of lung function was signi ficantly higher in the observation group than that in the control group (P ＜0.05), and the compliance rate was significantly higher than that of the control group (P＜0.05). Conclusion The quality nursing has a positive effect on the respiratory function of patients with chronic obstructive pulmonary disease, and the effect is remarkable.

Respiratory function; Quality care; Chronic obstructive pulmonary disease

R473.5

A

ISSN.2096-2479.2017.40.10.02

本文編輯：張 鈺