●古尼沙汗·艾山

應(yīng)用孕前優(yōu)生篩查降低新生兒缺陷幾率臨床分析

●古尼沙汗·艾山

目的：探究孕前優(yōu)生篩查降低新生兒缺陷幾率的臨床效果。方法：針對(duì)2015年間未實(shí)施孕前優(yōu)生篩查的4000對(duì)夫婦進(jìn)行新生兒缺陷幾率的調(diào)查，并歸為對(duì)照組；在2016年間針對(duì)另外4000對(duì)夫婦實(shí)施孕前優(yōu)生篩查，并歸為觀察組，比較兩組新生兒缺陷發(fā)生率。結(jié)果：比較兩組新生兒缺陷幾率可見(jiàn)，觀察組的0.2%相比對(duì)照組的1.0%明顯較低，組間比較P＜0.05則說(shuō)明差異明顯。結(jié)論：應(yīng)用孕前優(yōu)生篩查降低新生兒缺陷幾率臨床分析發(fā)現(xiàn)，其能夠保證夫婦雙方健康，并做好孕育的準(zhǔn)備和預(yù)防工作，最終減少新生兒缺陷發(fā)生幾率，因此值得臨床借鑒。

孕前優(yōu)生篩查；降低；新生兒缺陷幾率

新生兒缺陷是臨床較為多見(jiàn)的一種情況，其主要是指新生兒出生后發(fā)生結(jié)構(gòu)或功能方面的異常，此后多數(shù)新生兒可能因此而夭折或出現(xiàn)殘疾等現(xiàn)象，對(duì)于其自身、家庭和社會(huì)均帶來(lái)一定影響，而多數(shù)新生兒出生后如果為畸形或生理方面的缺陷，家庭則需要因此承擔(dān)沉重的治療負(fù)擔(dān)，也加大了社會(huì)的壓力；因此在夫妻雙方孕前應(yīng)該積極采用相應(yīng)方法進(jìn)行篩查，降低缺陷的發(fā)生比例，這對(duì)于家庭和社會(huì)均具有十分重要的臨床意義。本次我們則分析孕前優(yōu)生篩查的臨床作用，目的在于為相關(guān)工作提供參考，本次研究詳情如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

對(duì)照組和觀察組各包括4000對(duì)夫婦，在進(jìn)行本次研究前我們均對(duì)相關(guān)夫婦說(shuō)明了本次研究概況，針對(duì)知情且同意參加本次研究者我們納入討論范圍。對(duì)照組夫婦的年齡平均值為28.31±2.01歲，年齡最小值為23.5歲，年齡最大值為38.5歲；觀察組夫婦的年齡平均值為28.43±2.12歲，年齡最小值為23.0歲，年齡最大值為38.5歲；比較兩組夫婦的一般資料，可見(jiàn)其P＞0.05，故可比。

1.2 方法

對(duì)照組未進(jìn)行孕前優(yōu)生篩查，觀察組夫婦則進(jìn)行孕前優(yōu)生篩查，首先對(duì)夫婦雙方的基礎(chǔ)資料進(jìn)行收集，包括其年齡、體格情況、既往病史和家族病史等；后對(duì)夫婦雙方實(shí)施健康教育，提高其對(duì)于自我健康的認(rèn)知水平，此后宣傳新生兒缺陷的可能性影響因素，包括孕前雙方的健康狀況、藥物影響和不良生活習(xí)慣影響等，并指導(dǎo)其如何實(shí)施有計(jì)劃的妊娠，并設(shè)置專門(mén)的咨詢和反饋窗口，對(duì)夫婦單方或雙方存在異常的情況及時(shí)進(jìn)行干預(yù)和健康指導(dǎo)，使其對(duì)于優(yōu)生優(yōu)育的相關(guān)知識(shí)產(chǎn)生充分了解，同時(shí)明確新生兒發(fā)生缺陷的可能，進(jìn)而在孕育前期做好預(yù)防[1]。此后對(duì)兩組夫婦進(jìn)行持續(xù)性隨訪。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組夫婦所產(chǎn)新生兒的臨床情況，并按照《中國(guó)出生缺陷監(jiān)測(cè)工作手冊(cè)》中關(guān)于新生兒缺陷的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，后統(tǒng)計(jì)兩組間出現(xiàn)新生兒缺陷的例數(shù)，按照組別對(duì)其缺陷發(fā)生的幾率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并進(jìn)行組間比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0軟件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析，用n表示計(jì)數(shù)資料，用%統(tǒng)計(jì)計(jì)數(shù)資料，用檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，如果檢驗(yàn)后P＜0.05則說(shuō)明差異明顯。

2 結(jié)果

比較兩組新生兒缺陷幾率可見(jiàn)，觀察組8例缺陷事件相比對(duì)照組40例缺陷事件而言，明顯較低，組間比較P＜0.05則說(shuō)明差異明顯。其詳細(xì)情況見(jiàn)下表1。

表1 兩組新生兒缺陷幾率比較[n(%)]

3 討論

在臨床針對(duì)于新生兒缺陷分析時(shí)發(fā)現(xiàn)，其可能因?yàn)樵星昂驮衅诜驄D雙方所處環(huán)境和遺傳、以及生活等多方面因素影響，最終使得胚胎的發(fā)育出現(xiàn)異常，新生兒娩出后則可見(jiàn)其存在缺陷，缺陷的發(fā)生已經(jīng)成為夫妻雙方、家庭乃至社會(huì)關(guān)注的重要問(wèn)題。而目前隨著我國(guó)計(jì)劃生育的不斷深入發(fā)生，優(yōu)生優(yōu)育的觀念逐漸深入人心，此時(shí)如何降低新生兒缺陷發(fā)生率則成為大眾關(guān)注的問(wèn)題。本次我們實(shí)施孕前優(yōu)生篩查進(jìn)行干預(yù)的過(guò)程中，首先能夠?qū)Ψ驄D雙方的健康狀況均做出全面的評(píng)估，按照個(gè)人病史或家族病史進(jìn)行遺傳因素的分析，發(fā)現(xiàn)孕育過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良事件和缺陷可能，同時(shí)給予其相應(yīng)的健康指導(dǎo)和建議，針對(duì)現(xiàn)有的問(wèn)題和不足實(shí)施干預(yù)，利于不良情況的糾正，最終使其在狀態(tài)良好的情況下妊娠，減少缺陷出現(xiàn)的記錄[2]；此后針對(duì)受孕的夫婦提供相應(yīng)的健康咨詢和指導(dǎo)，針對(duì)妊娠后的保健工作可著重進(jìn)行加強(qiáng)，并可以利用計(jì)算機(jī)輔助系統(tǒng)建立電子檔案，此后實(shí)時(shí)連續(xù)且有效的科學(xué)監(jiān)護(hù)，如果發(fā)現(xiàn)存在相應(yīng)的異?，F(xiàn)象及時(shí)給予指導(dǎo)，并采用合理用藥或其他方式給予干預(yù)，保證其孕期營(yíng)養(yǎng)以及多方面微量元素需求的供應(yīng)，最終減少新生兒出生缺陷的比例[3-4]。本次我們?cè)谘芯康倪^(guò)程中，則按照組別僅對(duì)觀察組實(shí)施孕前優(yōu)生篩查，比較兩組新生兒缺陷幾率可見(jiàn)，觀察組的0.2%相比對(duì)照組的1.0%明顯較低，組間比較P＜0.05則說(shuō)明差異明顯，同時(shí)說(shuō)明孕前優(yōu)生篩查在臨床使用的有效性。綜上所述，應(yīng)用孕前優(yōu)生篩查降低新生兒缺陷幾率臨床分析發(fā)現(xiàn)，其能夠保證夫婦雙方健康，并做好孕育的準(zhǔn)備和預(yù)防工作，最終減少新生兒缺陷發(fā)生幾率，因此值得臨床借鑒，意義在于通過(guò)干預(yù)達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的。

（作者單位：庫(kù)爾勒市阿瓦提鄉(xiāng)計(jì)劃生育服務(wù)站）

[1]桑雯婷.孕前檢查在優(yōu)生優(yōu)育中的應(yīng)用優(yōu)先出版[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，1（7）：73.

[2]王青，張文娟，張淑玲，等.人性化優(yōu)生教育配合無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前DNA檢測(cè)降低出生缺陷的臨床研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015，10（22）：269-270.

[3]謝海珊，李芳，陳娟，等.964例孕前優(yōu)生超聲檢查結(jié)果分析及其臨床應(yīng)用研究[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2015，29（5）：55-57.

[4]謝海珊,李芳,陳娟,羅卓勛. 964例孕前優(yōu)生超聲檢查結(jié)果分析及其臨床應(yīng)用研究[J]. 中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2015,(05):55-57.