●陳梅香

新生兒撫觸在臨床護理中的應(yīng)用效果分析

●陳梅香

目的：探討新生兒撫觸在臨床護理中的應(yīng)用效果。方法：選取2015年7月至2016年11月期間，于我院正常足月分娩的健康新生兒100例為研究對象，隨機分為對照組、觀察組。對照組給予常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予新生兒撫觸。觀察分析兩組新生兒護理前及護理4周后的生長發(fā)育指標、營養(yǎng)狀態(tài)指標、免疫力指標。結(jié)果：護理后，兩組新生兒的生長發(fā)育指標、營養(yǎng)狀態(tài)指標均明顯優(yōu)于撫觸前，p＜0.05；觀察組新生兒的生長發(fā)育指標、營養(yǎng)狀態(tài)指標、免疫力指標均優(yōu)于對照組，p＜0.05。結(jié)論：新生兒撫觸對新生兒的生長發(fā)育、營養(yǎng)狀態(tài)、免疫力等具有積極促進作用，臨床效果好。

新生兒撫觸；臨床護理；應(yīng)用效果

新生兒是指未滿月的嬰兒或出生至28天的孩子，這個階段的生長發(fā)育對孩子后期的健康與智力至關(guān)重要。研究顯示，在眾多的科學(xué)育兒措施中，新生兒撫觸是一種對新生兒的生長發(fā)育、營養(yǎng)狀態(tài)、免疫力等方面均有積極促進作用的護理措施[1]。本研究將新生兒撫觸用于新生兒的臨床護理中，探討其臨床應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月至2016年11月期間，于我院正常足月分娩的健康新生兒100例為研究對象。所有研究對象均為第一胎，均無窒息史，排除經(jīng)胎吸、產(chǎn)鉗助產(chǎn)的新生兒，其母親在孕期內(nèi)未出現(xiàn)內(nèi)科或產(chǎn)科合并癥。將研究對象隨機分為對照組、觀察組，各50人。對照組新生兒男28例，女22例，平均胎齡38.79±1.37周，平均體重3.22±0.53kg，新生兒Apgar評分為8.92±0.86；觀察組新生兒男27例，女23例，平均胎齡38.09±1.24周，平均體重3.19±0.54kg，新生兒Apgar評分為8.97±0.79。兩組新生兒在性別、胎齡、體重、Apgar評分等一般資料之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組新生兒給予常規(guī)護理，包括：（1）保溫。室溫24～26℃，濕度55～60%；（2）預(yù)防感染。做好器具消毒工作，嚴格執(zhí)行無菌操作，定時對新生兒進行查體并對鼻咽部分泌物做細菌培養(yǎng)；（3）身體護理。嚴密監(jiān)測新生兒的體溫、體重、食量、大小便等，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生，協(xié)助新生兒保持側(cè)臥位睡姿；（4）育兒指導(dǎo)。專業(yè)護理人員在哺乳姿勢與頻率、臍帶保護、呼吸觀察等方面指導(dǎo)新生兒母親科學(xué)育兒。觀察組新生兒在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予新生兒撫觸，流程為：①準備。設(shè)專用撫觸室，室溫28～30℃，保持室內(nèi)清潔、舒適，克播放舒緩音樂，確保撫觸前10～15min內(nèi)新生兒不受外界干擾；②撫觸。遵循面、胸、腹、手、腿、背部的順序?qū)嵤┬律鷥簱嵊|，每日兩次；背部撫觸時，可先使新生兒處于左側(cè)臥位，左手扶持，右手對新生兒脊柱兩側(cè)進行按摩，再換至右側(cè)臥位，右手扶持，左手按摩，其他部位撫觸時均為雙手同時進行，每個部位進行4～6次按摩；撫觸過程中，力量由輕到重，避免用力過猛。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩組新生兒護理前及護理4周后的生長發(fā)育指標（體重、身長、頭圍）、營養(yǎng)狀態(tài)指標（清蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白）、免疫力指標（IgG、IgA）等[2-3]，并對觀察結(jié)果進行統(tǒng)計分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 兩組新生兒的生長發(fā)育指標

護理前，兩組新生兒的體重、身長、頭圍之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p＞0.05）；護理后，兩組新生兒的體重、身長、頭圍均明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）；護理后，觀察組新生兒的體重、身長、頭圍均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。

表1 兩組新生兒的生長發(fā)育指標

2.2 兩組新生兒的營養(yǎng)狀態(tài)指標

護理前，兩組新生兒的清蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白含量之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p＞0.05）；護理后，兩組新生兒的清蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白含量均明顯優(yōu)于撫觸前，p＜0.05；護理后，觀察組新生兒的清蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白含量均優(yōu)于對照組，p＜0.05。

表2 兩組新生兒的營養(yǎng)狀態(tài)指標

2.3 兩組新生兒的免疫力指標

觀察組新生兒的IgG、IgA等均明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。

表3 兩組新生兒的免疫力指標

3 討論

新生兒撫觸是醫(yī)護人員在嬰兒出生后的最佳時期內(nèi)，通過對新生兒進行科學(xué)、有手法、有技巧的皮膚撫摸，使溫和、良好的刺激經(jīng)新生兒皮膚傳遞至中樞神經(jīng)系統(tǒng)的過程，對新生兒的生長發(fā)育、免疫力等起積極促進作用[3]。

本研究結(jié)果顯示，護理后，觀察組新生兒的體重指標（體重、身長、頭圍）、營養(yǎng)狀態(tài)指標（清蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白）、免疫力指標（IgG、IgA）等均明顯優(yōu)于對照組，這表明新生兒撫觸能夠促進新生兒的生長發(fā)育，提高新生兒的營養(yǎng)狀態(tài)及免疫力，臨床效果好。

（作者單位：南部縣人民醫(yī)院）

[1]蘇麗娟.新生兒撫觸護理的臨床效果觀察[J].長治醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2016,(03):232-233.

[2]李秋月.新生兒撫觸對新生兒營養(yǎng)狀態(tài)的影響研究[J].實用預(yù)防醫(yī)學(xué),2014,(11):1360-1361.

[3]黃肖群,胡友仙,潘麗莎.新生兒撫觸預(yù)防醫(yī)院感染的臨床研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2015,(18):4271-4272+4278.