●張燕

跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)護(hù)理在心內(nèi)科患者防跌倒管理中的應(yīng)用效果分析

●張燕

目的：分析跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)護(hù)理在心內(nèi)科患者防跌倒管理中的應(yīng)用效果。方法：在本院2016年5月—2017年5月間住院的心內(nèi)科患者中隨機(jī)選取200例作為本次研究的對(duì)象，100例采用常規(guī)護(hù)理的為A組，100例采用跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)護(hù)理的為B組。比較兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：兩組間跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)評(píng)估情況無(wú)明顯差異，兩組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后B組跌倒人次3人次，明顯少于A組的13人次（P＜0.05）；B組患者及家屬對(duì)護(hù)理的滿意率為96.00%，明顯高于A組的85.00%，兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)護(hù)理在心內(nèi)科患者防跌倒管理中具有非常積極的作用和臨床應(yīng)用效果。

心內(nèi)科患者；跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)護(hù)理；防跌倒管理；應(yīng)用效果

心內(nèi)科患者多為老年人，身體各項(xiàng)功能及平衡能力出現(xiàn)衰退，容易發(fā)生跌倒導(dǎo)致病情加重，嚴(yán)重者可能會(huì)危及生命安全[1]。因此，心內(nèi)科老年住院患者實(shí)施防跌倒管理，防止發(fā)生不良事件，確?；颊叩慕】岛桶踩哂蟹浅Ｖ匾淖饔煤鸵饬x[2]。本次研究著重分析跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)護(hù)理在心內(nèi)科患者防跌倒管理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

在本院2016年5月—2017年5月間住院的心內(nèi)科患者中隨機(jī)選取200例作為本次研究的對(duì)象，100例采用常規(guī)護(hù)理的為A組，100例采用在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)護(hù)理的為B組。A組中男性51例，女性49例；年齡60—85歲，平均年齡（65.4±12.5）歲。B組中男性52例，女性48例；年齡61—84歲，平均年齡（65.5±12.6）歲。對(duì)比兩組患者的一般資料，結(jié)果在性別、年齡、病情等方面不存在顯著性差異（P＞0.05），A、B兩組間可以比較。

1.2 方法

（1）A組采用常規(guī)護(hù)理。包括用藥指導(dǎo)、健康教育、心理護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理。

（2）B組采用在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)護(hù)理。具體內(nèi)容包括：

①跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：患者入院后根據(jù)其具體情況進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)評(píng)估，設(shè)置評(píng)分范圍為1—14分，其中1—3分為存在低度風(fēng)險(xiǎn)；4—6分為存在中度風(fēng)險(xiǎn)；7分以上為存在高度風(fēng)險(xiǎn)。

②常規(guī)防跌倒管理措施：向剛?cè)朐夯颊呓榻B病房情況及相關(guān)設(shè)施使用方法；進(jìn)行常規(guī)防跌倒健康教育，對(duì)家屬進(jìn)行陪護(hù)知識(shí)教育；保持病房整潔，不亂堆放雜物，按風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)在床頭懸掛不同顏色防跌倒警示標(biāo)志，定期檢查并消除引起跌倒的隱患。走廊及衛(wèi)生間設(shè)置扶手，盡量避免病房地面有高低落差。

③低度跌倒風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理措施：在床頭懸掛黃色防跌倒警示標(biāo)志牌，護(hù)理人員經(jīng)常關(guān)注患者的活動(dòng)，提醒其防跌倒注意事項(xiàng)。

④中度跌倒風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理措施：在床頭懸掛橙色防跌倒警示標(biāo)志牌，護(hù)理人員密切關(guān)注患者的活動(dòng)，提醒家屬防跌倒注意事項(xiàng)，不能單獨(dú)活動(dòng)，睡覺(jué)時(shí)豎起床欄防止跌落。

⑤高度跌倒風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理措施：在床頭懸掛紅色防跌倒警示標(biāo)志牌，護(hù)理人員要嚴(yán)密關(guān)注患者的活動(dòng)，提醒家屬防跌倒注意事項(xiàng)，做到24h全程陪護(hù)，睡覺(jué)時(shí)豎起床欄防止跌落。

1.3 觀察指標(biāo)[3]

（1）觀察兩組跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)評(píng)估情況。分為低度、中度和高度3個(gè)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。

（2）觀察兩組跌倒人次及對(duì)護(hù)理的滿意程度。

1.4 數(shù)據(jù)處理

將本次研究中所得數(shù)據(jù)均錄入到SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理，其中計(jì)數(shù)資料用（%）表示，兩組間同類數(shù)據(jù)的對(duì)比實(shí)施卡方檢驗(yàn)；計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，兩組間同類數(shù)據(jù)的對(duì)比實(shí)施t檢驗(yàn)；若比較結(jié)果提示P＜0.05，則可以認(rèn)定此項(xiàng)數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)評(píng)估情況

干預(yù)前，兩組患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)評(píng)估情況無(wú)明顯差異，P＞0.05，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)表1。

表1 兩組跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)評(píng)估情況比較[n（%）]

2.2 護(hù)理干預(yù)后兩組跌倒人次及對(duì)護(hù)理的滿意程度

干預(yù)后，B組跌倒人次3人次，明顯少于A組的13人次（P＜0.05）；B組患者及家屬對(duì)護(hù)理的滿意率為96.00%，明顯高于A組的85.00%（P＜0.05），兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)表2。

表2 兩組跌倒人次及對(duì)護(hù)理的滿意程度比較[n（%）]

3 討論

心內(nèi)科患者多為中老年人，伴有多種基礎(chǔ)性疾病，各種機(jī)能衰退，容易發(fā)生跌倒，對(duì)身體健康和生命安全構(gòu)成危害[4]。因此，積極采取有效措施，加強(qiáng)防跌倒管理，減少不良事件發(fā)生，具有非常重要的意義。

跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)護(hù)理是通過(guò)對(duì)患者的情況進(jìn)行綜合評(píng)估，設(shè)定不同的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，分別采取有針對(duì)性的護(hù)理防范措施，消除跌倒管理中的隱患，確保患者的身體健康和生命安全[5]。本次研究結(jié)果顯示，接受跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)護(hù)理的B組跌倒人次3人次，明顯少于常規(guī)護(hù)理A組的13人次；并且B組患者及家屬對(duì)護(hù)理的滿意率為96.00%，明顯高于A組的85.00%。研究結(jié)果充分證明跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)護(hù)理在心內(nèi)科患者防跌倒管理中能夠發(fā)揮非常重要的作用，具有非常好的臨床應(yīng)用效果。

（作者單位：華鎣市人民醫(yī)院）

[1]趙艷,楊杰,魏文紅等.跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)護(hù)理在心內(nèi)科患者防跌倒管理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(20):272,267.

[2]呂燁輝,鄭淑梅.跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)護(hù)理在心內(nèi)科患者防跌倒管理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(34):251.

[3]邵賽萍,王燕飛.跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)護(hù)理在心內(nèi)科患者防跌倒管理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016,24(10):161-162.

[4]劉成潤(rùn).跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)護(hù)理在心內(nèi)科患者防跌倒管理中的應(yīng)用效果分析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2016,10(14):232-233.

[5]宋淑霞,徐麗麗,張英英.探討跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)護(hù)理在心內(nèi)科住院患者防跌倒管理中的作用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2016,26(25):390-390.