●江枝梅

整體優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)泌尿結(jié)石患者護(hù)理滿意度的影響

●江枝梅

目的：分析整體優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)泌尿結(jié)石患者護(hù)理滿意度的影響。方法：選取我科自2015年的8月～2017年的3月所診治的84例泌尿結(jié)石患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施整體優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比施護(hù)效果。結(jié)果：觀察組與對(duì)照組比較對(duì)情感、服務(wù)及環(huán)境等方面的滿意度均更高，兩組對(duì)比存在明顯差異，P＜0.05。結(jié)論：泌尿結(jié)石患者接受整體優(yōu)質(zhì)護(hù)理能提高治療與施護(hù)效率，促進(jìn)患者對(duì)護(hù)理服務(wù)更加滿意。

泌尿結(jié)石；整體優(yōu)質(zhì)護(hù)理；滿意度

泌尿結(jié)石是泌尿外科多發(fā)疾病，這類患者受到疾病癥狀的影響，生理、心理狀態(tài)均不甚理想，在護(hù)理工作方面更要予以重視，將患者的感受、需求考慮在內(nèi)，注重患者滿意度的提升，提高治療安全性，避免發(fā)生護(hù)患糾紛[1]。本文分析了整體優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)泌尿結(jié)石患者護(hù)理滿意度的影響，報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

此次研究選取我科自2015年的8月～2017年的3月所診治的84例泌尿結(jié)石患者。將所選患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組納入患者42例。兩組資料如下：觀察組中有男性29例，女性13例；年齡29～69歲，平均年齡是（40.6±6.2）歲；結(jié)石部位：腎結(jié)石14例，輸尿管結(jié)石28例。對(duì)照組中有男性28例，女性14例；年齡31～69歲，平均年齡是（42.6±6.4）歲；結(jié)石部位：腎結(jié)石13例，輸尿管結(jié)石29例。兩組基本資料比較差異不明顯，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組予以常規(guī)臨床護(hù)理，觀察組則實(shí)施整體優(yōu)質(zhì)護(hù)理，方法如下：①將提升參與施護(hù)工作人員的綜合素質(zhì)做為首位，開展針對(duì)性的培訓(xùn)，強(qiáng)化臨床施護(hù)的基本禮儀、用語，學(xué)習(xí)護(hù)理相關(guān)條例，增加知識(shí)儲(chǔ)備，靈活運(yùn)用各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)并熟知運(yùn)用技巧。②整體優(yōu)質(zhì)基礎(chǔ)護(hù)理，患者入院時(shí)予以熱情接待，協(xié)助其完成檢查并辦理各項(xiàng)手續(xù)，和患者有效溝通，完成對(duì)其基本資料的收集，綜合診斷情況對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，制定有針對(duì)性的護(hù)理方案，按計(jì)劃逐步落實(shí)；營(yíng)造優(yōu)質(zhì)、溫馨、安靜的治療環(huán)境，提高患者的治療舒適度；重視細(xì)節(jié)護(hù)理，將每天需要進(jìn)行的護(hù)理、治療、檢查操作盡量集中，讓患者獲得更多休息時(shí)間。加強(qiáng)對(duì)患者各項(xiàng)體征、癥狀的觀察，幫助患者積極預(yù)防并發(fā)癥。重視患者的疼痛癥狀，對(duì)疼痛程度進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估，采取有效的干預(yù)手段，促進(jìn)疼痛癥狀減輕。③實(shí)施健康教育，利用隨訪機(jī)會(huì)以靈活形式為患者講解泌尿結(jié)石知識(shí)、誘因和風(fēng)險(xiǎn)因素，說明治療與自護(hù)重點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)治療期間患者積極參與的重要意義；發(fā)放科室印制的健康資料，主要內(nèi)容是疾病相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)常識(shí)、并發(fā)癥預(yù)防常識(shí)，提升患者的保健意識(shí)；耐心解答患者存在的疑問，為患者普及一些疾病轉(zhuǎn)歸方面的問題。④實(shí)施心理護(hù)理，患者心理狀況的變化進(jìn)行評(píng)估與分析，采取積極的干預(yù)措施，幫助患者改善心理狀態(tài)，減輕心理壓力；引導(dǎo)患者自行去分辨哪些是自身存在的不理性情緒，說明不良情緒的消極影響，教會(huì)其怎樣進(jìn)行自我調(diào)節(jié)與放松。⑤圍手術(shù)期護(hù)理，手術(shù)治療是泌尿結(jié)石患者常用治療方法，悉心的圍手術(shù)期是保障施術(shù)與恢復(fù)效率的關(guān)鍵。待需要接受手術(shù)患者的時(shí)間安排好后如實(shí)告知，講解手術(shù)方法及患者需要配合的事宜，幫助患者積極改善存在異常的身體指標(biāo)；鼓勵(lì)患者適當(dāng)鍛煉，以提高耐受能力；術(shù)前1d進(jìn)行胃腸準(zhǔn)備，予以常規(guī)灌腸。術(shù)后加強(qiáng)對(duì)患者病情變化及各項(xiàng)生命體征的觀察，遵醫(yī)囑應(yīng)用輸尿管擴(kuò)張類、抗生素類藥物；加強(qiáng)引流管與雙J管護(hù)理，同時(shí)幫助患者積極預(yù)防膀胱痙攣、感染、穿孔等并發(fā)癥。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組接受不同護(hù)理模式后的滿意度進(jìn)行調(diào)查，評(píng)價(jià)指標(biāo)包括情感、服務(wù)及環(huán)境等方面的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究獲得數(shù)據(jù)輸入SPSS17.0軟件實(shí)施綜合處理，使用`x±s代表計(jì)量資料，實(shí)施t檢驗(yàn)；使用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組與對(duì)照組比較對(duì)情感、服務(wù)及環(huán)境等方面的滿意度均更高，兩組對(duì)比存在明顯差異，P＜0.05。見表1。

表1 兩組各方面滿意度比較

3 討論

泌尿結(jié)石包括腎與輸尿管結(jié)石，主要誘因在于機(jī)體代謝發(fā)生紊亂[2]。有報(bào)道指出，我國(guó)目前泌尿結(jié)石發(fā)生率在3%左右，這其中需要住院接受治療的患者超過25%[3]。泌尿結(jié)石發(fā)生后，主要癥狀表現(xiàn)是尿痛、血尿及腹部疼痛。手術(shù)是此類患者常用治療方法，能幫助患者有效碎石、排石，促進(jìn)其痛苦減輕[4]。我們知道，泌尿結(jié)石患者受到疾病癥狀長(zhǎng)時(shí)間折磨，加上接受手術(shù)治療產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)，心理狀況不佳、治療積極性也有所下降。既往予以此類患者常規(guī)護(hù)理，有較高的局限性，缺乏針對(duì)性，固效果并不理想，且患者的滿意度不高。因此，此類患者不僅需要積極治療，更需要更加優(yōu)質(zhì)的整體護(hù)理，提高其恢復(fù)效率[5]。

本文觀察組接受整體優(yōu)質(zhì)護(hù)理，將以人為本理念融入其中，調(diào)查此類患者的風(fēng)險(xiǎn)因素，對(duì)本組患者進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估，制定針對(duì)性護(hù)理計(jì)劃，優(yōu)化基礎(chǔ)護(hù)理，實(shí)施認(rèn)知、心理干預(yù)，加強(qiáng)圍手術(shù)期護(hù)理。研究結(jié)果顯示，觀察組與對(duì)照組比較對(duì)情感、服務(wù)及環(huán)境等方面的滿意度均更高，兩組對(duì)比存在明顯差異，P＜0.05。由此可見，泌尿結(jié)石患者接受整體優(yōu)質(zhì)護(hù)理能提高治療與施護(hù)效率，促進(jìn)患者對(duì)護(hù)理服務(wù)更加滿意。

（作者單位：貴州省腫瘤醫(yī)院）

[1]陳志琴.泌尿結(jié)石體外沖擊波碎石的護(hù)理觀察.醫(yī)學(xué)信息(中旬刊),2010,5(12):3655.

[2]蘇紅瓊.泌尿結(jié)石體外沖擊波碎石的護(hù)理體會(huì).中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2009,47(13):84,92.

[3]王穎慧.不同護(hù)理模式對(duì)于泌尿結(jié)石患者進(jìn)行體外沖擊波碎石預(yù)后影響[J],中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥.2015,10(8):231-232.

[4]楊飛卿.健康教育在泌尿結(jié)石患者住院期間的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2008,(2):128.

[5]繆麗華,王小祥,祁樂中,等.體外沖擊波碎石治療泌尿系結(jié)石的護(hù)理.實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志(護(hù)理版),2006,2(10):59-60.