●田麗

護(hù)理干預(yù)措施對(duì)社區(qū)老年人高血壓的影響分析

●田麗

目的：分析研究護(hù)理干預(yù)措施對(duì)社區(qū)老年人高血壓的影響。方法：選取本社區(qū)100例老年人高血壓患者作為研究對(duì)象，按照不同的護(hù)理方法隨機(jī)將其分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組50例；對(duì)照組予以傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)措施，實(shí)驗(yàn)組在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施；護(hù)理結(jié)束后，對(duì)比分析兩組患者的平均血壓指標(biāo)值、血壓控制率、不良生活方式的改善情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的平均血壓指標(biāo)值、血壓控制率顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者的不良生活方式的改善情況優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），以上內(nèi)容組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)社區(qū)高血壓患者采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，能顯著提高患者的血壓控制率，對(duì)患者的血壓有明顯的改善作用，促進(jìn)患者養(yǎng)成優(yōu)良的生活習(xí)慣，值得推廣。

護(hù)理干預(yù)；社區(qū)老年人；高血壓；影響

高血壓是老年人較為常見的慢性疾病，是引發(fā)心腦血管疾病的重要因素；其特征是：收縮壓和/或舒張壓具有明顯增高的現(xiàn)象[1]；一旦患者的血壓突然升高到某一程度，極易出現(xiàn)心悸、頭痛、眩暈、嘔吐等現(xiàn)象，更有甚者引發(fā)中風(fēng)、心梗等嚴(yán)重癥狀[2]。因此對(duì)高血壓患者需進(jìn)行早預(yù)防、早治療，方能保障老年人的身心健康；本社區(qū)對(duì)老年人高血壓患者實(shí)施積極有效治療的同時(shí)，并實(shí)施了針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本社區(qū)100例老年人高血壓患者作為研究對(duì)象，按照不同的護(hù)理方法隨機(jī)將患者分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，分組后患者的基本資料如下：對(duì)照組：50例，男性24例，女性26例；年齡在58～76歲之間，平均年齡為（66.7±2.8）歲；實(shí)驗(yàn)組：50例，男性28例，女性22例；年齡在60～81歲之間，平均年齡為（70.7±2.6）歲；兩組患者的一般性資料差異不顯著，P＞0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

(1)對(duì)照組予以傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)措施。

(2)實(shí)驗(yàn)組在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，具體如下：（1）建立社區(qū)護(hù)理干預(yù)：社區(qū)委派一位工作能力強(qiáng)的護(hù)理人員，定期參加高血壓知識(shí)的培訓(xùn)，并將學(xué)到的知識(shí)傳授給社區(qū)高血壓患者；為患者的建立健康檔案，制定社區(qū)護(hù)理干預(yù)的措施。（2）心理干預(yù)：定期與患者進(jìn)行溝通和交流，借以了解患者的心理狀態(tài)、預(yù)防措施以及治療情況；向患者講解高血壓的相關(guān)醫(yī)學(xué)常識(shí)、治療措施等，通過(guò)列舉成功的病例來(lái)幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；促進(jìn)患者積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療。（3）健康檢查干預(yù)：每周為患者測(cè)量一次血壓，每半個(gè)月對(duì)其做一次隨訪，并仔細(xì)記錄其臨床癥狀以及具體用藥情況；通過(guò)隨訪，能清楚了解患者的病情，有效控制存在的危險(xiǎn)因素。（4）用藥干預(yù)：對(duì)每位患者的用藥情況進(jìn)行定期抽查，分析患者中少服、漏服或不服藥物的原因，并以此制定相應(yīng)的措施，要求家屬實(shí)施監(jiān)督。（5）飲食干預(yù)：囑咐患者的飲食以高維生素、高纖維、高鈣、低脂肪、低膽固醇、低鹽為主，常吃新鮮水果和蔬菜，對(duì)鹽的攝入量嚴(yán)加控制，切忌煙酒。（6）運(yùn)動(dòng)干預(yù)：按照患者的身體情況，為其制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)方案，社區(qū)每月組織一次有益的集體運(yùn)動(dòng)，鼓勵(lì)患者積極參與。（7）對(duì)重點(diǎn)患者的干預(yù)：對(duì)社區(qū)一些病情較重、經(jīng)濟(jì)困難、體質(zhì)不佳的高血壓患者，加大護(hù)理干預(yù)的力度，積極發(fā)揮社區(qū)的力量，給予他們更多關(guān)愛。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

將對(duì)兩組患者干預(yù)前后的平均血壓指標(biāo)值、血壓控制率以及兩組患者不良生活習(xí)慣改善情況作為評(píng)價(jià)指標(biāo)內(nèi)容。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將收集整理后的兩組患者數(shù)據(jù)使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以表示、采用t檢驗(yàn)分析，P＜0.05，具有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者干預(yù)前后平均血壓指標(biāo)值和血壓控制率

實(shí)驗(yàn)組組患者干預(yù)后的平均血壓指標(biāo)值和血壓控制率均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜0.05），詳情見表1。

表1 比較兩組患者干預(yù)前后平均血壓指標(biāo)值和血壓控制率

2.2 比較兩組患者不良生活習(xí)慣改善情況

實(shí)驗(yàn)組患者不良生活習(xí)慣改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 比較兩組患者不良生活習(xí)慣改善情況（n,%）

3 討論

隨著社會(huì)老齡化程度的加劇和人們生活習(xí)性、飲食結(jié)構(gòu)的改變，老年高血壓的發(fā)病率呈現(xiàn)不斷攀升之勢(shì)；目前尚無(wú)根治高血壓的良方方，只能靠積極預(yù)防和有效控制[3]。但由于一些患者存在健忘、服藥依從性較差等現(xiàn)象，其血壓控制情況并不理想，并有可能導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生[4]；為此，我們對(duì)本社區(qū)的老年人高血壓患者采用了針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，取的滿意的效果。研究結(jié)果表明：采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組，其干預(yù)后的平均血壓指標(biāo)值和血壓控制率均明顯優(yōu)于采用傳統(tǒng)護(hù)理的對(duì)照組（P＜0.05）；而且實(shí)驗(yàn)組患者不良生活習(xí)慣的改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜0.05）；由此可見，針對(duì)性護(hù)理干預(yù)是積極有效的。

綜上所述，將針對(duì)性護(hù)理干預(yù)融入社區(qū)老年高血壓患者的護(hù)理中，對(duì)患者的血壓的控制作用和改善作用比較顯著，并有效改善了患者的不良生活習(xí)慣。

（作者單位：中國(guó)兵器工業(yè)第205所職工醫(yī)院）

[1]雷莫章.護(hù)理干預(yù)措施對(duì)社區(qū)老年人高血壓的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,(21):117-119.

[2]李仕香.護(hù)理干預(yù)措施對(duì)社區(qū)老年人高血壓的影響[J].心血管病防治知識(shí)月刊,2015,(4):104-105.

[3]賈美芳.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者血壓控制的影響分析[J].臨床合理用藥雜志,2014,(18):128-129.

[4]陳安紅.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者的影響[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2013,11(5):62.