●李波

鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的療效探析

●李波

目的：分析在對(duì)慢性支氣管炎急性發(fā)作患者的治療過(guò)程中使用鹽酸氨溴索這一藥物所起到的臨床效果。方法：選擇從2016年3月至2017年3月這一時(shí)間段內(nèi)在我院進(jìn)行慢性支氣管炎急性發(fā)作的患者130名，將其隨機(jī)分為各為65人的兩個(gè)小組。其中，對(duì)第一組患者采用常規(guī)的鎮(zhèn)咳、抗感染等治療方式，設(shè)為對(duì)照組；對(duì)第二組患者則在常規(guī)治療方式的基礎(chǔ)上再予以鹽酸氨溴索進(jìn)行注射治療，設(shè)為實(shí)驗(yàn)組。以七天為一個(gè)治療周期，觀察兩組慢性支氣管炎患者相關(guān)臨床癥狀消失的具體時(shí)間、住院時(shí)長(zhǎng)和治療的總有效率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組支氣管炎患者在接受治療后，其臨床癥狀消失的時(shí)間和在醫(yī)院住院的天數(shù)都要短于對(duì)照組的患者，且治療的總有效率非常高。結(jié)論：在常規(guī)治療方式的基礎(chǔ)上再予以鹽酸氨溴索進(jìn)行輔助治療，對(duì)于治療慢性支氣管炎急性發(fā)作見效更快、療效更高。將其合理利用能夠有效改善臨床治療效果，可進(jìn)行推廣運(yùn)用。

鹽酸氨溴索；慢性支氣管炎；急性發(fā)作；療效探析

慢性支氣管炎作為一種慢性的非特異性炎癥，主要是由于呼吸道遭受到感染或是過(guò)敏等因素引起的，其患者在臨床上的癥狀主要有咳嗽、肺部濕羅音和難以呼吸等[1]。而且此病若是得不到良好的控制，則很有可能造成肺源性心臟病等問(wèn)題出現(xiàn)，對(duì)患者的生活質(zhì)量甚至生命安全會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的影響。在其發(fā)病過(guò)程中，會(huì)分泌出大量的黏稠物，若是這些黏稠物得不到及時(shí)的處置而長(zhǎng)期處在患者的呼吸道中，則會(huì)由于炎性細(xì)菌的滋生而使患者病情加重。本文便從此入手，通過(guò)不同方式對(duì)慢性支氣管炎急性發(fā)作的患者進(jìn)行治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)鹽酸氨溴索這一藥物能夠帶來(lái)良好的治療效果。詳細(xì)過(guò)程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇從2016年3月至2017年3月這一時(shí)間段內(nèi)在我院進(jìn)行慢性支氣管炎急性發(fā)作并符合其臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者130名，將其隨機(jī)分為各為65人的實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩個(gè)小組。其中實(shí)驗(yàn)組患者的男女人數(shù)分別為39人和26人，平均年齡分布在（44.82±11.17）歲之間，其從急性發(fā)作到醫(yī)院進(jìn)行治療的時(shí)間為2-9天。對(duì)照組患者的男女人數(shù)分別為37人和28人，平均年齡分布在（45.83±11.67）歲之間，其從急性發(fā)作到醫(yī)院進(jìn)行治療的時(shí)間為1-8天。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)對(duì)照組組患者進(jìn)行鎮(zhèn)咳祛痰等慢性支氣管炎急性發(fā)作的常規(guī)治療[2]，連續(xù)以此治療方法治療七天。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組患者與對(duì)照組患者的常規(guī)治療方法一樣，只是在常規(guī)治療方式結(jié)束后，再對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者予以靜脈注射鹽酸氨溴索的治療方法。具體的用藥劑量為一次30mg，一天兩次。同樣連續(xù)治療七天。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

本次實(shí)驗(yàn)中通過(guò)對(duì)兩組慢性支氣管炎急性發(fā)作的患者在接受為期七天的一個(gè)周期治療后咳嗽消失、痰液恢復(fù)和濕羅音消失等臨床癥狀的具體時(shí)間和住院時(shí)長(zhǎng)作為評(píng)價(jià)指標(biāo)?？删唧w分為三個(gè)程度：

（1）顯效。在七天的連續(xù)治療結(jié)束后，患者的以上三種臨床癥狀均已消失，且X線胸片檢查正常，未出現(xiàn)不良反應(yīng)，患者能夠出院。

（2）有效：在七天的連續(xù)治療結(jié)束后，患者的以上三種臨床癥狀得到好轉(zhuǎn)并大部分消失，X線胸片檢查也基本正常，少有不良反應(yīng)出現(xiàn)，再觀察一到兩天便可出院。

（3）無(wú)效。在七天的連續(xù)治療結(jié)束后，患者的以上三種臨床癥狀都沒(méi)有消失，X線胸片檢查還是顯示異常，且患者多有不良反應(yīng)的出現(xiàn)，仍需繼續(xù)留院觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)中通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0來(lái)對(duì)兩組慢性支氣管炎急性發(fā)作的患者治療后的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析。

2 結(jié)果

2.1 治療后的兩組患者臨床癥狀消失時(shí)間和住院時(shí)長(zhǎng)

通過(guò)表1我們可以看到，實(shí)驗(yàn)組患者的咳嗽消失、痰液恢復(fù)和濕羅音消失的時(shí)間分別為(4.36±1.87)天、（3.75±1.24）天和（4.16±1.28）天，對(duì)照組患者咳嗽消失、痰液恢復(fù)和濕羅音消失的時(shí)間分別為(6.12±2.56）天、（5.60±1.81）天和（7.33±2.01）天。與此同時(shí)，實(shí)驗(yàn)組患者的平均住院時(shí)長(zhǎng)為（4.59±1.93）天，而對(duì)照組患者平均住院時(shí)長(zhǎng)則為（7.67±1.82）天。將兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比能夠發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的臨床癥狀恢復(fù)天數(shù)和出院時(shí)間都比對(duì)照組患者的要快。

表1 治療后的兩組患者臨床癥狀消失時(shí)間和住院時(shí)長(zhǎng)

2.2 治療后的兩組患者臨床有效率分析

如表2所示，是兩組患者治療后臨床有效率的數(shù)據(jù)。實(shí)驗(yàn)組患者的最終治療總有效率為96.92%，而對(duì)照組患者僅為81.54%

表2 治療后的兩組患者臨床有效率分析[n(%)]

3 討論

慢性支氣管炎作為一種呼吸道疾病，隨著空氣質(zhì)量的不斷下降而給其患者的健康帶來(lái)了十分嚴(yán)重的影響[2]。又因?yàn)槠渑R床癥狀發(fā)作較為反復(fù)，使得治療周期很長(zhǎng)，為患者的生活帶來(lái)了不便。就目前臨床領(lǐng)域來(lái)說(shuō)，通過(guò)藥物對(duì)其進(jìn)行治療是最為高效便捷并安全的方式。

作為一種新型的粘液溶解劑，鹽酸氨溴索能夠使人體內(nèi)的血藥濃度在二十四小時(shí)之內(nèi)都處于穩(wěn)定狀態(tài)[3]。它通過(guò)加強(qiáng)氣道內(nèi)分泌細(xì)胞的作用，一方面使痰液被稀釋排出體外，另一方面也抑制了痰液合成酸性蛋白，這在很大程度上使患者的臨床癥狀得以消失。從上文的實(shí)驗(yàn)中我們可以看到，通過(guò)使用鹽酸氨溴索來(lái)對(duì)慢性支氣管炎急性發(fā)作的患者進(jìn)行治療，一方面能提高治療的速度，使患者的臨床癥狀能夠在短時(shí)間內(nèi)消失；另一方面能改善治療的質(zhì)量，通過(guò)提高患者的治療有效率來(lái)對(duì)其病情進(jìn)行良好的控制。

綜上所述，鹽酸氨溴索的應(yīng)用對(duì)于慢性支氣管炎急性發(fā)作的的患者具有顯著的臨床治療效果，它通過(guò)見效快、療效好的特點(diǎn)而使患者的病情得到有效改善。

在今后的臨床領(lǐng)域中，可以將其與常規(guī)的治療方式有機(jī)的結(jié)合起來(lái)，從而帶給患者更好的治療體驗(yàn)。

（作者單位：江蘇省如皋市第四人民醫(yī)院）

[1]馬健,張淑平.鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的療效探析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘連續(xù)型電子期刊.2015,(30):152-152.

[2]徐湛,羅琿,鄭艷娥.干擾素霧化吸入合并鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎急性發(fā)作應(yīng)用療效分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,(14):151-152.

[3]鐘禎禎，柯耀奇.鹽酸氨溴索霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作期的臨床療效[J].中國(guó)處方藥,2015,13(05):73-73.

李波（1973～），男，主治醫(yī)師，研究方向?yàn)槠諆?nèi)臨床。