● 孫龍全 楚娟 吳雪 陳靜 張宏偉

腦鈉肽在心血管臨床中的應(yīng)用探討

● 孫龍全 楚娟 吳雪 陳靜 張宏偉

目的：探究腦鈉肽在心血管臨床中的應(yīng)用，為臨床醫(yī)學(xué)提供治療經(jīng)驗，幫助患者早日恢復(fù)身體健康。 方法 選取我院自2015年12月～2016年12月收治的的急性心肌梗死與心絞痛患者分別40例。并將急性心肌梗死組的患者命名為A組，心力衰竭組的患者命名為B組，將A、B兩組視作觀察組，再選擇同期進(jìn)行正常體檢的參考資料40例，作為對照組，觀察這三組患者的心功能、腦鈉肽等指標(biāo)情況，記錄有關(guān)數(shù)據(jù)，以便結(jié)果分析。結(jié)果 對三組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和比較，顯示出B組患者的血漿腦鈉肽濃度顯著高于A組，同時觀察組腦鈉肽濃度顯著高于對照組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。隨著心力衰竭患者心功能的不斷惡化，其血漿腦鈉肽濃度也在不斷上升。B組患者NYHA心功能分級時腦鈉肽濃度比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論 腦鈉肽的水平能夠有效的評判心力衰竭和心機(jī)梗死患者的患病情況，同時與超聲心動圖等相互配合，能夠有效地進(jìn)行腦鈉肽濃度的判斷，并以此為依據(jù)展開醫(yī)學(xué)治療。建議臨床注重對腦鈉肽相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計，幫助患者早日恢復(fù)身體健康。

腦鈉肽；心血管；臨床應(yīng)用

腦鈉肽是一種由內(nèi)皮細(xì)胞或心臟分泌而來的肽類激素物質(zhì)，一般來說，心臟的承載十分的沉重，如果心臟的壓力增大，就會導(dǎo)致心臟內(nèi)壁的壓力增大，從而使得人體血漿內(nèi)腦鈉肽濃度不斷上升[1]。因此，腦鈉肽的濃度是判斷患者心臟情況的良好依據(jù)之一。本文為了探究腦鈉肽在心血管臨床中的應(yīng)用，為臨床醫(yī)學(xué)提供治療經(jīng)驗，幫助患者早日恢復(fù)身體健康。特選擇我院收治的的急性心肌梗死與心絞痛患者分別40例。并采用分組對比試驗的方式，通過三組患者的臨床數(shù)據(jù)比較得出試驗的有效結(jié)論。最終結(jié)果的確顯示出腦肽那濃度與患者身體病癥的相關(guān)聯(lián)性?，F(xiàn)試驗結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的的急性心肌梗死與心絞痛患者分別40例。并將急性心肌梗死組的患者命名為A組，心力衰竭組的患者命名為B組，將A、B兩組視作觀察組，再選擇同期進(jìn)行正常體檢的參考資料40例，作為對照組。觀察A組的40例患者當(dāng)中，男性患者有20例，女性患者有20例，患者的年齡在56～74歲之間，患者的平均年齡為62.6歲。而觀察B組的40例患者當(dāng)中，男性患者有21例，女性患者有19例，患者的年齡在54～73歲之間，獲得的平均年齡為61.2歲。對照組的40例患者當(dāng)中，男性患者有18例，女性患者有22例，患者年齡在55～73歲之間，患者的平均年齡為62.2歲。三組患者在年齡、性別、家族遺傳病史、其它并發(fā)癥史、家庭基本情況、精神狀況等基本信息方面均無明顯差異，確認(rèn)不會影響試驗數(shù)據(jù)以及試驗結(jié)果，且所有患者均簽署了本人以及家屬同意書，確認(rèn)清楚本次試驗的調(diào)查內(nèi)容并參與試驗。

1.2 方法

觀察這三組患者的心功能、腦鈉肽等指標(biāo)情況，記錄有關(guān)數(shù)據(jù)，以便結(jié)果分析。A組與B組均行心臟超聲心動圖、心肌酶、BNP檢測等各項常規(guī)檢查，主要檢測內(nèi)容為血漿腦鈉肽水平[2]。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

A組：患者合并缺血性胸痛，心肌壞死的血清心肌標(biāo)記物濃度與心電圖發(fā)生動態(tài)改變。B組：患者呼吸困難，經(jīng)X片檢查發(fā)現(xiàn)肺循環(huán)產(chǎn)生瘀血，心臟功能結(jié)構(gòu)與心電圖均異常。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用 SPSS 19.0 統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計數(shù)資料用率（%）表示，采用 χ2檢驗；計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用 t 檢驗，以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

最終結(jié)果顯示出B組患者的血漿腦鈉肽濃度顯著高于A組，同時觀察組腦鈉肽濃度顯著高于對照組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。且B組心功能Ⅲ級、Ⅳ級患者血漿腦鈉肽濃度顯著高于心功能Ⅱ級患者，心功能IV級患者腦鈉肽濃度顯著高于心功能Ⅲ級患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)顯示如下表：

表1 三組患者的腦鈉肽數(shù)據(jù)比較[pg/mL ]

表 2 B組患者的心功能分級與腦肽那濃度比較

3 討論

隨著人們生活水平不斷的提高，生活節(jié)奏的加快，人類生活的壓力也不斷上升，這就導(dǎo)致了心血管疾病的發(fā)病概率逐漸增加。而心血管疾病又屬于一種長期的病癥，患者一旦發(fā)生高血壓的相關(guān)癥狀，就會對身體產(chǎn)生極大的傷害，而隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷深入以及醫(yī)學(xué)研究的逐漸拓展，我們已經(jīng)找到了能夠判別心血管疾病病癥程度的相關(guān)因素，在本文試驗當(dāng)中，我們?yōu)榱颂骄磕X鈉肽在心血管臨床中的應(yīng)用，為臨床醫(yī)學(xué)提供治療經(jīng)驗，幫助患者早日恢復(fù)身體健康。在檢測患者的血漿腦鈉鈉濃度相關(guān)數(shù)據(jù)時，需要與患者事先溝通，在檢測結(jié)束之后，用通俗易懂的語言簡單為患者講解數(shù)據(jù)所表達(dá)的意義，并將排除患者的焦慮、不安心理。倘若患者出現(xiàn)身體的相關(guān)異?，F(xiàn)象，則需要立馬采取有關(guān)措施，改善患者的心血管疾病狀況，幫助患者早日擺脫疾病的困擾。在本次試驗當(dāng)中，我們選擇了我院收治的的急性心肌梗死與心絞痛患者分別40例。再選擇同期進(jìn)行正常體檢的參考資料40例，作為對照組，通過觀察其心功能、腦鈉肽等指標(biāo)情況，最終我們得出的試驗數(shù)據(jù)顯示腦鈉肽的水平能夠有效的評判心力衰竭和心機(jī)梗死患者的患病情況，同時與超聲心動圖等相互配合，能夠有效地進(jìn)行腦鈉肽濃度的判斷，并以此為依據(jù)展開醫(yī)學(xué)治療。因此我們建議臨床注重對腦鈉肽相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計，幫助患者早日恢復(fù)身體健康[3]。

(作者單位：黑龍江省雞西市中醫(yī)醫(yī)院 心病一科）

[1]武建麗,薛英玲.腦鈉肽在心血管臨床的應(yīng)用探討[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,(13):171.

[2]李愛琴,鄭海軍,董火林.腦鈉肽在心血管疾病診斷中的應(yīng)用及臨床價值[J].中國醫(yī)藥指南,2012,(03):177-179.

[3]楊澄清,陸蘭英.腦鈉肽在心血管及呼吸系統(tǒng)中的臨床應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)綜述,2012,(15:)2364-2367.