●陳娟 林蓓

健康體檢路徑在體檢中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的作用

●陳娟 林蓓

目的：對體檢中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中實(shí)施健康體檢路徑模式的效果進(jìn)行探析。方法：回顧分析2015年2月～2016年2月在我院體檢中心接受健康體檢的1924例體檢者資料，依照體檢護(hù)理方式不同分成觀察組(1013例)和對比組(911例)，其中，對比組按常規(guī)流程開展體檢，觀察組實(shí)施健康體檢路徑，對比兩組受檢用時及體檢效率、體檢可信度評分，并通過問卷掌握兩組體檢者的護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：觀察組的受檢用時短于對比組，體檢效率評分、體檢可信度評分均高于對比組，差異有統(tǒng)計(jì)意義(P＜0.05)；通過調(diào)查，觀察組護(hù)理滿意度為97.8%，對比組為80.1%，存在差異，有統(tǒng)計(jì)意義(P＜0.05)。結(jié)論：在體檢中心實(shí)施健康體檢路徑有助于減少體檢用時，提高效率，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)化護(hù)理，臨床意義重大。

健康體檢路徑；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；體檢質(zhì)量

體檢是疾病防治和保健的重要方式[1]。近年來，隨著人們健康意識的增強(qiáng)，及生活水平的提高，對健康體檢的重視度不斷提高。而這也對體檢中心的護(hù)理提出了更高要求。本文主要探討體檢中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中實(shí)施健康體檢路徑的作用，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2015年2月～2016年2月在我院體檢中心進(jìn)行健康體檢的1924例體檢者的資料進(jìn)行回顧性研究，主要是企事業(yè)單位及學(xué)校組織的體檢者。根據(jù)體檢護(hù)理方式不同分成觀察組和對比組，分別為1013例、911例。其中，觀察組：男525例，女488例，19～63歲，平均(39.5±4.1)歲；對比組：男494例，女417例，20～61歲，平均(38.4±3.8)歲。兩組體檢者的基本信息無顯著性差異(P＞0.05)，可開展比較研究。

1.2 方法

對比組按照常規(guī)流程開展體檢，也就是體檢者領(lǐng)到體檢表之后，護(hù)理人員僅僅給予常規(guī)指導(dǎo)，說明注意事項(xiàng)，受檢者再持表到相應(yīng)科室進(jìn)行體檢。觀察組則實(shí)施健康體檢路徑模式，具體操作：

(1)制定路徑：在制定路徑前需要系統(tǒng)掌握體檢者的情況和需求，并征求有關(guān)專家意見，查閱相關(guān)文獻(xiàn)，學(xué)習(xí)臨床護(hù)理路徑相關(guān)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī)院體檢中心特點(diǎn)，制定健康體檢路徑。同時，基于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念，強(qiáng)化護(hù)理人員培養(yǎng)，學(xué)習(xí)體檢路徑的內(nèi)容，及護(hù)理禮儀、健康知識、心理指導(dǎo)等知識。

(2)路徑實(shí)施：①體檢前，責(zé)任護(hù)士向體檢者介紹相關(guān)體檢項(xiàng)目，并說明作用和意義。同時，介紹中心環(huán)境、體檢流程及有關(guān)科室的位置，主動向體檢者發(fā)放體檢指南，系統(tǒng)說明各項(xiàng)體檢前的注意事項(xiàng)，并囑患者放輕松，不用過于緊張，以保持良好心態(tài)。②體檢中，導(dǎo)檢護(hù)士依照體檢者的體檢項(xiàng)目引導(dǎo)；先進(jìn)行化學(xué)檢驗(yàn)，后超聲影像，在該類體檢操作前，做好相關(guān)準(zhǔn)備工作，再次告知患者注意事項(xiàng)；完成后囑體檢者吃早餐；進(jìn)行放射影像、物理等體檢，說明體檢要求；開展個性化健康指導(dǎo)，包括飲食、運(yùn)動、心理等方面，及體檢后有關(guān)問題的解答。③體檢后，在完成所有體檢項(xiàng)目后，責(zé)任護(hù)士須及時收回體檢者的體檢表，然后核查體檢項(xiàng)目是否全部完成。如出現(xiàn)漏項(xiàng)應(yīng)告知體檢者盡量去完成，然后明確告知體檢者領(lǐng)體檢報告的時間；如存在異常情況，需指導(dǎo)體檢者進(jìn)一步檢查，并做好隨訪工作，向體檢者表示感謝。每個體檢站點(diǎn)分別由1～2名護(hù)理人員負(fù)責(zé)。

1.3 效果觀察

在體檢后，應(yīng)用自制問卷向體檢者調(diào)查，主要針對受檢用時、體檢效率、體檢可信度進(jìn)行評分，滿分10分，分值越高越佳；同時，掌握兩組體檢者的護(hù)理滿意度，主要針對護(hù)理態(tài)度、健康宣教、溝通交流、護(hù)理質(zhì)量等方面，分為滿意、一般及不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

本組患者資料均應(yīng)用SPSS18.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用(±s)表示，以t檢測，計(jì)量數(shù)據(jù)用例數(shù)(%)表示，以X2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組健康體檢質(zhì)量對比

通過調(diào)查，觀察組的受檢用時顯著短于對比組，而體檢效率、體檢可信度的評分均高于對比組，差異有統(tǒng)計(jì)意義(P＜0.05)，如表1。

表1 兩組體檢者的健康體檢質(zhì)量比較±s)

表1 兩組體檢者的健康體檢質(zhì)量比較±s)

組別 例數(shù) 受檢用時(min) 體檢效率(分)體檢可信度(評分)觀察組 1013 59.4±15.8 8.8±1.3 8.7±0.5對比組 911 73.1±20.9 7.3±1.4 7.1±0.8 t 16.314 24.365 55.476 P值 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

2.2 兩組體檢護(hù)理滿意度對比

觀察組：滿意970例(95.8%)，一般40例(3.9%)，不滿意3例(0.3%)；對比組：滿意735例(80.7%)，一般134例(14.7%)，不滿意42例(4.6%)，兩組滿意度比較，差異有統(tǒng)計(jì)意義(P＜0.05)。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心理念就是“患者為中心”，將其貫穿在整個健康體檢中[2]。健康體檢路徑的實(shí)施，是實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要方式，這需要體檢護(hù)理人員有良好的責(zé)任心和事業(yè)心，對體檢者有良好的工作態(tài)度，具備熟練的護(hù)理技術(shù)。健康體檢路徑模式的實(shí)施，一方面課確保體檢連續(xù)性，由專人按照路徑表進(jìn)行體檢指導(dǎo)，可有效減少體檢過程中的異常情況發(fā)生，保證體檢的連續(xù)性和完整性，提高體檢者的服務(wù)體驗(yàn)[3-4]。另一方面，強(qiáng)化不同分工間的協(xié)作效用，通過既定路徑讓健康體檢更為合理、規(guī)范，進(jìn)而強(qiáng)化了體檢醫(yī)生、護(hù)理人員的合作和分工，減少不良事件發(fā)生，有效規(guī)避風(fēng)險，減少糾紛發(fā)生。此外，有效提升了護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，在實(shí)施健康體檢路徑中需要對體檢者進(jìn)行針對性健康宣教，這就要求護(hù)理人員掌握必要的健康知識，特別是對體檢項(xiàng)目的解讀以常見健康問題的指導(dǎo)，有助于提升護(hù)理人員的整體水平。本研究中，觀察組實(shí)施健康體檢路徑模式取得良好效果，在受檢用時、體檢效率、體檢可信度及護(hù)理滿意度方面均優(yōu)于對比組(P＜0.05)。可以看出，在體檢中心實(shí)施健康體檢路徑有助于提高護(hù)理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)化護(hù)理，值得臨床實(shí)踐。

(作者單位：重慶市中醫(yī)院)

[1]張偉麗,闞飛.健康體檢路徑在體檢中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,(24):89-90.

[2]陳芳.健康體檢路徑在體檢中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用價值分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,(61):300.

[3]呂曉萍.健康體檢路徑在體檢中心的應(yīng)用價值[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2015,(09):131-133.

[4]謝月琴.臨床護(hù)理路徑在健康體檢工作中的應(yīng)用分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,(35):88-89.