●夏玲潔

心理護理在助產護理中的應用效果

●夏玲潔

目的：討論分析心理護理在助產護理中的應用效果。方法：選取我院2016年2月至2017年2月期間收治的120例產婦作為研究對象，并將其隨機平均分為實驗組和對照組，每組患者各60例。其中，對照組患者給予常規(guī)助產護理，而實驗組患者在對照組常規(guī)助產護理基礎上給予心理護理。經(jīng)過一段時間護理后，分析對比兩組患者產后抑郁、大出血及剖宮產的發(fā)生率。結果：實驗組患者的產后抑郁、大出血、剖宮產發(fā)生率等均低于對照組，差異，具有顯著統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論：在產科助產護理中，運用心理護理措施能夠有效降低患者的產后抑郁、大出血以及剖宮產發(fā)生率，具有較高的臨床效果，值得應用推廣。

產婦；助產護理；心理護理；臨床價值

結合已有的臨床研究資料來看，產婦在分娩過程中基本上都會出現(xiàn)程度不同的恐懼和焦慮情緒，因此，產婦出現(xiàn)難產、產后大出血以及子宮收縮異常等不良反應，嚴重影響產婦以及胎兒的身心健康；基于此，我院將以心理護理為研究對象，深入探討將其運用在助產護理中的臨床價值?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2016年2月至2017年2月期間收治的120例產婦作為研究對象，本組產婦的平均年齡為(24.7士1.5)歲，孕周為36～39周；經(jīng)檢查確診120例產婦均為單胎、頭位正常且無高危妊娠因素，身體綜合狀況良好；采用隨機分組的方式將7O產婦平均分為觀察組和對照組，兩組產婦在年齡、孕周等一般臨床資料比較無顯著統(tǒng)計學差異P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組產婦行常規(guī)助產護理，主要護理內容包括：在產婦生產時，護理人員指導產婦進行正常的呼吸及如何正確用力，生產過后對產婦進行恢復性健康指導；觀察組產婦在常規(guī)助產護理的基礎上輔以心理護理，心理護理的主要內容包括：①營造良好的待產環(huán)境，當產婦進入待產狀態(tài)后，一般會出現(xiàn)不同程度的焦慮和不安，針對這種情況護理人員應多與產婦進行溝通和交流，掌握其心理變化，對其進行及時的心理疏導，防止其出現(xiàn)情緒失控而影響正常生產；其次，保持房間的清潔及走廊的安靜，為產婦營造r一個比較舒適的待產環(huán)境；②分娩前對產婦行全程陪護，結合研究來看，孕婦人院時，很容易因為環(huán)境的陌生而感到情緒低落，尤其是家屬不在身邊時，這種情況會更加被放大，因此，護理人員要對產婦進行全程的陪護，從心理上給予產婦關懷，并進行心理疏導，在正確的時間還應告知產婦在分娩過程中的具體注意事項，使產婦能夠以一個比較積極的心理狀態(tài)來面對分娩；③根據(jù)不同產程對產婦行心理護理，我們將生產過程分為不同的4個層級，據(jù)已有的研究資料來看，產婦在每一個產程當中其心理變化也會有一定的改變，針對第一個產程初期，產婦的疼痛感會相對較低，情緒也相對較為平靜，這個時候護理人員可與產婦進行簡單的交流，并向其講解整個過程，幫助產婦樹立信心；第二個產程中產婦會出現(xiàn)宮縮頻繁的癥狀，疼痛感也有明顯的增強，在這個階段產婦很容易會出現(xiàn)放棄的想法，護理人員除了要對產婦進行必要的安慰和鼓勵以外，還要盡可能的幫助產婦分散注意力，為產婦描述美好的未來，鼓勵其繼續(xù)進行分娩，并且對產婦在官縮時的相關動作進行規(guī)范，總的說來在該產程護理人員主要是要幫助產婦樹立信心；在第三產程中，產婦將對新生兒的模樣有一個大概的了解，這個階段的產婦往往會表現(xiàn)出興奮和迫切，作為護理人員來說，應該及時對產婦的情緒進行安撫和穩(wěn)定；如果出現(xiàn)了新生兒不良的情況需要急救，護理人員還應該對產婦進行安慰和心理疏導，緩解其不良隋緒，避免產婦由于情緒過于激動而引發(fā)產后并發(fā)癥，危及其生命健康。

1.3 統(tǒng)計學處理

采用統(tǒng)計學軟件SPSS16.0建立數(shù)據(jù)庫，通過檢驗分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組產婦經(jīng)過系統(tǒng)的護理，在剖宮產、產后大出血及產后抑郁發(fā)生率上比較，觀察組均明顯低于對照組，差異有顯著統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，詳細參見表1。

表1 兩組患者相關情況對比

3 討論

隨著臨床實踐的不斷深入，心理護理的臨床效果已經(jīng)被廣泛認可，尤其是對產婦分娩來說其重要性更是無法替代，結合本次研究來看，我們將心理護理的重點放在了護理人員與產婦之間的溝通和交流，實驗組患者產后抑郁發(fā)生率要明顯低于對照組，差異明顯，具有統(tǒng)計學意義，(P＜0.05)。有研究表明，良好的心理狀態(tài)有助于產婦縮短產程，降低產后并發(fā)癥發(fā)生率。相反，如果產婦的情緒波動比較大，不僅產程會延長難產發(fā)生率也會明顯增高；其次，護理人員的心理護理措施，直接影響產婦的精神狀態(tài)以及生產狀況，因此緩解產婦焦慮情緒、幫助產婦保持積極心態(tài)，是整個生產護理過程中的關鍵環(huán)節(jié)，本次研究中我們采用心理護理有效的控制了產婦的各種負面心理狀態(tài)，從研究結果來看兩組產婦無論是剖宮產率還是產后大出血，觀察組均明顯低于對照組(P＜0.05)。與已有研究資料有所區(qū)別的是，本次研究中我們將護理人員與產婦之間的溝通和交流，放在了所有護理辦法的首位，通過研究我們發(fā)現(xiàn)，細致周到的心理護理措施，對產婦的心理狀況有著非常積極的影響，能夠有效降低產婦剖宮產、大出血、抑郁癥等發(fā)生概率。綜上所述，對產婦進行心理護理干預，能夠有效的避免產婦受其自身負面心理情緒的影響，有效的降低剖宮產率、產后大出血發(fā)生率及產后抑郁癥發(fā)生率，方法具有一定的臨床價值，方法值得在臨床實踐中借鑒。

（作者單位：武漢市第一醫(yī)院）

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