(山西職工醫(yī)學(xué)院，山西 太原 030012)

PBL教學(xué)方法在全口義齒工藝技術(shù)實訓(xùn)課程中的應(yīng)用

郝 俊

(山西職工醫(yī)學(xué)院，山西 太原 030012)

目的分析PBL 教學(xué)方法在全口義齒工藝技術(shù)實訓(xùn)課程中的教學(xué)效果。方法將同專業(yè)同年級兩班分別采用傳統(tǒng)教學(xué)和PBL教學(xué)法，采用問卷式調(diào)查學(xué)生對傳統(tǒng)教學(xué)和 PBL 教學(xué)的效果評價。結(jié)果兩種教學(xué)方法在教學(xué)方法新穎、提高實踐能力、有利于提高學(xué)習(xí)主動性和自學(xué)能力及增強團隊合作能力等方面均差異有顯著性(P<0.05)。結(jié)論PBL 教學(xué)方法在實訓(xùn)課的應(yīng)用是有效的, 它激發(fā)了學(xué)生的求知欲和學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)和提升了學(xué)生的自學(xué)能力。

PBL 教學(xué)法；口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)；實訓(xùn)課程

PBL教學(xué)法(Problem Based Learning)，是指以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法。是以學(xué)生為中心的教育方式。與傳統(tǒng)的教育模式相比，PBL強調(diào)以學(xué)生的主動學(xué)習(xí)為主，而傳統(tǒng)教學(xué)中則以教師講授為主[1]。山西職工醫(yī)學(xué)院對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生在全口義齒工藝技術(shù)實訓(xùn)課程中分別采用傳統(tǒng)教學(xué)法和PBL教學(xué)法。現(xiàn)將實踐過程和取得的一些結(jié)果介紹如下。

1 教學(xué)對象

選擇2015年9月～2016年1月2014級口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)全日制大專生, 1班 36人,2班37人。兩班學(xué)生在年齡、性別、接受專業(yè)教育程度等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 兩個班級由同一教師授課，排除了不同教師上課造成的差異性。

2 方法

學(xué)生在學(xué)習(xí)全口義齒工藝技術(shù)實訓(xùn)課程中，對1班學(xué)生(對照組)采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，2班學(xué)生(試驗組)采用PBL 教學(xué)方法。每班學(xué)生的實訓(xùn)項目采用上述教學(xué)方法3 次。

2.1 PBL 教學(xué)方法

a)選擇內(nèi)容：以《全口義齒工藝技術(shù)》教學(xué)中頜位關(guān)系記錄為例，并選擇典型的的全口義齒修復(fù)病例作為上課資料, 告知全體學(xué)生, 讓學(xué)生提前看病例、評估患者口腔狀況。b) 提出問題：教師根據(jù)臨床病例，提出問題，引導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí)下頜常見的幾個頜位以及他們之間的相互關(guān)系，并通過觀察患者總結(jié)牙列缺失后，哪些頜位喪失，哪些頜位仍然存在，怎樣恢復(fù)患者以前的頜位關(guān)系，如果頜位關(guān)系記錄不準(zhǔn)確，會導(dǎo)致哪些不良后果等等。要求學(xué)生帶著問題來學(xué)習(xí)本節(jié)內(nèi)容。c)分組自學(xué)，找資料：隨機分組將學(xué)生10人為一組, 學(xué)生通過學(xué)習(xí)教材、電腦檢索相關(guān)資料或去圖書館查閱文獻尋找答案。d)課堂討論：上課時各小組將的成果提出來討論, 并提出新的問題, 老師在旁啟發(fā)、引導(dǎo), 協(xié)助學(xué)生尋找問題的答案,最后歸納總結(jié)。最終，通過討論要求學(xué)生總結(jié)出：當(dāng)牙列缺失后，牙尖交錯位隨之喪失。后退接觸位仍然存在。下頜姿勢位在較長時間內(nèi)相對穩(wěn)定。從后退接觸位，下頜向前上移動約1 mm左右到達牙尖交錯位，因此，從后退接觸位可以確定患者的水平頜位關(guān)系；從下頜姿勢位，下頜向前上移動1～3 mm到達牙尖交錯位，因此，從下頜姿勢位可以確定患者的垂直頜位關(guān)系。頜位關(guān)系記錄不準(zhǔn)確，會導(dǎo)致哪些不良后果這個問題課堂上仍未徹底解決,鼓勵學(xué)生再查找資料, 下次課解決。

2.2 傳統(tǒng)教學(xué)法

采用學(xué)生觀看教師示教后自己操作的教學(xué)方法完成所有實訓(xùn)內(nèi)容。

2.3 統(tǒng)計學(xué)方法

學(xué)生在每次教學(xué)活動結(jié)束后進行問卷調(diào)查，教師統(tǒng)計各個項目學(xué)生比例，所得數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 結(jié)果(見表1)

表 1 兩種教學(xué)方法教學(xué)效果的評價 %

4 討論

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)生的實訓(xùn)課程是提高動手能力的重要環(huán)節(jié)，是理論聯(lián)系實際，從課堂邁向工作崗位的關(guān)鍵時期。根據(jù)實訓(xùn)的宗旨和教學(xué)目標(biāo)，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)人員不僅要有扎實的理論基礎(chǔ), 還要有較高的實踐操作技能, 同時也必須具備獨立分析問題、解決問題的能力。

4.1 引導(dǎo)學(xué)生主動參與，集中課堂注意力

教學(xué)時學(xué)生的注意力通常難以長時間集中，采用PBL教學(xué)法，將課堂交給學(xué)生，讓學(xué)生帶著問題主動的學(xué)習(xí)，并留有較多的時間進行討論，討論使學(xué)生能夠從多方面，多角度的了解記錄頜位關(guān)系對于全口義齒的重要性，以及頜位關(guān)系記錄處于全口義齒制作流程中的哪一階段。改變了老師講授，學(xué)生聽課，老師做學(xué)生看的單一的教學(xué)方法。調(diào)動了學(xué)習(xí)的主動性，有利于學(xué)生注意力長時間的集中，提高了課堂效率。

4.2 有效的激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性

采用PBL教學(xué)法，引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)已經(jīng)學(xué)習(xí)過的基礎(chǔ)知識，通過查閱資料，思考，討論，歸納，總結(jié)去解決問題。學(xué)生通過自己的努力解決問，會使其感到有成就感。老師適當(dāng)?shù)谋頁P學(xué)生取得的成果，使他們體會到成功的快樂，極大的激發(fā)了他們的學(xué)習(xí)熱情。

4.3 培養(yǎng)和鍛煉了學(xué)生的自學(xué)能力與創(chuàng)新能力

傳統(tǒng)課堂模式中老師不可撼動的主導(dǎo)地位并不主張學(xué)生發(fā)揮自學(xué)能力與創(chuàng)新能力，但PBL 教學(xué)方法強調(diào)學(xué)生主動學(xué)習(xí)，它改變了傳統(tǒng)的課堂講授方式，把講解、討論和實踐緊密結(jié)合起來，學(xué)生成為了課堂的主人。通過解決相關(guān)問題來獲得知識和記憶的加強，這種由理解而產(chǎn)生的記憶是深刻的。自學(xué)能力與創(chuàng)新能力在這種形式的學(xué)習(xí)方法下逐步得到鍛煉(P<0.05)。

4.4 拓展了知識深度和寬度，做到學(xué)以致用

采用 PBL 教學(xué)方法，使學(xué)生把已學(xué)到的理論知識運用于實踐，使理論與實際聯(lián)系起來，而且不僅有課本上的內(nèi)容，還穿插一些相關(guān)的專業(yè)知識。拓展了知識的深度和寬度，更重要的是使學(xué)生能用所學(xué)的知識解決臨床實際問題，實現(xiàn)了學(xué)以致用。

4.5 增強團隊合作能力和個人表達能力

PBL 教學(xué)法要求學(xué)生共同參與，在討論、研究問題過程中互相取長補短，實際上就是一個團結(jié)協(xié)助的過程，增強了彼此間的合作(P< 0.05)。另外，PBL還促進了學(xué)生的表達能力和人際交往能力。

5 實踐中遇到的問題

初步的實踐表明，采用 PBL 教學(xué)方法在學(xué)生實訓(xùn)課的嘗試是有效的。但也發(fā)現(xiàn)一些問題：如對老師要求高，實行PBL，需要一支具有較高水平專業(yè)知識、專業(yè)技能和豐富臨床經(jīng)驗，而且能熟練應(yīng)用PBL教學(xué)法的教師隊伍，才能結(jié)合實際的向?qū)W生提出問題，確定學(xué)習(xí)目標(biāo)和解決問題的方法。但現(xiàn)在的情況是，很多教師對PBL不太了解，或者只有理論上的概念或模糊認識。另外，有一些學(xué)生由于受多年的學(xué)習(xí)習(xí)慣影響，難以快速適應(yīng) PBL教學(xué)法，更喜歡傳統(tǒng)的授課方式。 還有學(xué)生個人認知差異，資料來源不同，導(dǎo)致結(jié)果結(jié)論分歧較大。故此，還需要不斷摸索,總結(jié)出一套適合實訓(xùn)教學(xué)的PBL教學(xué)模式。

[1] Grant Townsend.Problem-based Learning Interventions in a Traditional Curriculum are an Effective Learning Tool[J].Evidence-Based Dentistry, 2011(12):115-116.

[2] 陳麗虹,周 莉,吳清泉,等.PBL教學(xué)模式效果評價及思考[J].中國遠程教育,2013 (1):70-73.

[3] 宋子英.PBL教學(xué)模式在大學(xué)英語口語教學(xué)中應(yīng)用的必要性研究[J].理論觀察,2015(4):174-175.

本文編輯：王 霞

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1671-0126(2017)05-0092-03

郝 俊，男，助理實驗師，從事口腔專業(yè)教學(xué)與實訓(xùn)工作