葛征宇

(安徽省立醫(yī)院血管疝外科，安徽 合肥 230001)

人文關(guān)懷護(hù)理在下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者中的應(yīng)用

葛征宇

(安徽省立醫(yī)院血管疝外科，安徽 合肥 230001)

目的觀(guān)察下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者護(hù)理中應(yīng)用人文關(guān)懷護(hù)理的效果。方法隨機(jī)抽取本院收治的下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者92例，以其中46例作為實(shí)驗(yàn)組，給予人文關(guān)懷護(hù)理，剩余46例作為對(duì)照組，實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察護(hù)理后兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分情況。結(jié)果實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量各項(xiàng)因子評(píng)分均低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者護(hù)理中，實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理后，可緩解患者不良心理，提升患者依從性，促進(jìn)患者痊愈，提高患者的生活質(zhì)量。

人文關(guān)懷；護(hù)理；下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥；

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是一種末端肢體缺血性疾病，主要引發(fā)原因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化，高血壓、糖尿病等與本病的發(fā)生密切相關(guān)，患者發(fā)病后，生活質(zhì)量會(huì)受到嚴(yán)重影響。臨床治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者時(shí)，護(hù)理十分重要，但由于傳統(tǒng)護(hù)理中并未充分重視人文關(guān)懷，因此護(hù)理效果并不理想，本院給予下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者護(hù)理時(shí)，應(yīng)用人文關(guān)懷護(hù)理，取得滿(mǎn)意的護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2014年8月至2016年3月收治的92例下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者，男69例，女23例；年齡57～83歲，平均(65.1±2.7)歲；病程1個(gè)月～2年，平均(11.2±1.5)個(gè)月；單側(cè)肢體發(fā)病82例，雙側(cè)肢體發(fā)病10例；合并癥：高血壓34例，糖尿病30例，高血脂22例；有吸煙史38例，有飲酒史15例。納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)本研究知情，排除心、肺、肝、腎功能?chē)?yán)重不全患者。隨機(jī)抽取46例作為實(shí)驗(yàn)組，另46例作為對(duì)照組，經(jīng)比較，一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理，患者入院后，進(jìn)行常規(guī)宣教，并給予患者常規(guī)進(jìn)行，做好手術(shù)準(zhǔn)備，術(shù)后監(jiān)測(cè)患者病情。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理，措施如下(1)培訓(xùn)護(hù)理人員：組織護(hù)理人員參與以人文關(guān)懷為主題的培訓(xùn)，促使護(hù)理人員充分的理解人文關(guān)懷及其護(hù)理的含義、方法等，增強(qiáng)護(hù)理人員的人文關(guān)懷素質(zhì)，提升護(hù)理人員的人文關(guān)懷護(hù)理技能，同時(shí)，在培訓(xùn)中注重護(hù)理人員責(zé)任心、同情心、耐心以及愛(ài)心的培養(yǎng)，始終牢記護(hù)理的實(shí)施應(yīng)以患者為中心，努力滿(mǎn)足患者的需求為落腳點(diǎn)[1]；(2)心理護(hù)理：下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者發(fā)病后，由于下肢動(dòng)脈供血情況比較差，肢體出現(xiàn)缺血，并引發(fā)疼痛，從而導(dǎo)致患者的睡眠、飲食等均受到不同程度的影響，降低患者的生活質(zhì)量，形成焦躁、情緒低落等不良心理，護(hù)理人員應(yīng)在患者入院后，給予患者全面的心理護(hù)理，首先營(yíng)造良好的病房環(huán)境，在病房中提供相對(duì)齊全的硬件設(shè)施，增強(qiáng)患者的歸屬感，感受到家一般的溫暖，加之護(hù)理人員的精心照顧，緩解患者的不良心理，同時(shí)，護(hù)理人員給予患者各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)關(guān)心、體貼患者，將各項(xiàng)護(hù)理措施實(shí)施的必要性告知患者，并在護(hù)理中以通俗易懂的語(yǔ)言將疾病及治療的相關(guān)知識(shí)傳輸給患者，增加患者對(duì)疾病的認(rèn)知，消除患者的恐懼、疑慮心理，此外，還應(yīng)耐心傾聽(tīng)患者主訴，在合理范圍內(nèi)給予患者熱情、周到的服務(wù)，提高患者的滿(mǎn)意度[2]；(3)疼痛護(hù)理：護(hù)理人員給予患者護(hù)理時(shí)，需評(píng)估患者的疼痛程度，詢(xún)問(wèn)患者的痛感，安慰、鼓勵(lì)患者，降低患者的心理壓力，提高患者的疼痛閾值，增強(qiáng)患者疼痛耐受性，以多種方式分散患者注意力，避免患者只注意疼痛，患者疼痛嚴(yán)重時(shí)，給予患者鎮(zhèn)痛藥物[3]；(4)患肢護(hù)理：患者住院期間，護(hù)理人員幫助患者利用溫水洗腳，洗完后，用毛巾輕輕的擦干患者腳部的水，尤其是趾縫間，避免損傷患者足部皮膚，囑咐患者穿舒適、柔軟的鞋子，鞋與襪子不可潮濕，應(yīng)保持干燥[4]。

1.3 觀(guān)察指標(biāo) 患者出院前1d，利用SCL-90量表評(píng)價(jià)兩組患者的生活質(zhì)量，評(píng)價(jià)因子包含軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對(duì)性、恐怖、偏執(zhí)及精神病性，分?jǐn)?shù)越高，表示患者生活質(zhì)量越低。

2 結(jié)果

實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量各項(xiàng)因子評(píng)分均低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1

表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組SCL-90因子評(píng)分比較

注：與實(shí)驗(yàn)組相比，*P<0.05

3 討論

臨床治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者時(shí)，護(hù)理意義重大，有利于提升治療效果，促進(jìn)患者康復(fù)[5]。護(hù)理下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者期間，應(yīng)用人文關(guān)懷護(hù)理后，在護(hù)理過(guò)程中更加注重對(duì)患者人文關(guān)懷的實(shí)施，護(hù)理人員真正的做到關(guān)心、愛(ài)護(hù)、體貼患者，以患者為中心，通過(guò)護(hù)理措施的實(shí)施，充分的滿(mǎn)足患者的護(hù)理需求，提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度[6]。實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理后，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者可以相對(duì)愉悅的心情面對(duì)并接受治療，并在治療期間積極的配合醫(yī)護(hù)人員，促使治療及護(hù)理的順利實(shí)施，同時(shí)，疼痛護(hù)理及患肢護(hù)理的實(shí)施可減少患者的痛苦程度，促進(jìn)患肢行走功能的恢復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量[7-8]。

綜上所述，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者護(hù)理中應(yīng)用人文關(guān)懷護(hù)理后，可進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，滿(mǎn)足患者的護(hù)理需求，提高患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意程度，并提升患者生活質(zhì)量。

[1] 古麗娜·阿黑，熱米拉，唐英.65例下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者的護(hù)理策略[J].新疆醫(yī)學(xué)，2012，42(12)：117-119.

[2]沈英.人性化護(hù)理對(duì)下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥術(shù)后患者心理狀態(tài)的影響[J].心血管病防治知識(shí)(學(xué)術(shù)版)，2014，(12)：113-114.

[3]平秀琴.下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥圍手術(shù)期的護(hù)理分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，2(17)：3518.

[4]黃曉暉,鄭碧環(huán).Orem自理模式在下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者介入術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版),2011,(06):28-29.

[5]張琳娜,侯艷玲,左桂芝，等.延續(xù)護(hù)理在介入治療下肢閉塞性動(dòng)脈硬化癥患者康復(fù)中的應(yīng)用[J].第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào),2014,25(02):191-193.

[6]肖秋香,張志成,歐陽(yáng)英，等.分期同步護(hù)理在急性下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者介入治療中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,18(17):1-3.

[7]曹振敏,南桂英,朱迎春.循證護(hù)理在血栓閉塞性脈管炎患者中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,7(06):688-689.

[8]周暑泉.周?chē)芗膊〉慕】到逃齕J].青海醫(yī)藥雜志,2013,36(01):49.

10.3969/j.issn.2095-9559.2017.05.063

2095—9559(2017)05—3423—02

2016-09-07