胡 嵐

（東陽市人民醫(yī)院，浙江 金華 322100）

阿托伐他汀鈣聯(lián)合阿司匹林治療短暫性腦缺血發(fā)作的療效

胡 嵐

（東陽市人民醫(yī)院，浙江 金華 322100）

目的對短暫性腦缺血發(fā)作者采用阿托伐他汀鈣聯(lián)合阿司匹林治療的效果進行探討。方法選取我院2016年3月～2017年3月收治的短暫性腦缺血發(fā)作者78例進行分析，將其隨機均分為兩組，觀察組給予阿司匹林聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療，對照組給予單純阿司匹林治療，各39例。結果短暫性腦缺血發(fā)作時間方面，治療前，兩組發(fā)作時間對比，無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。治療2周后，觀察組的發(fā)作時間顯著短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療總有效率方面，觀察組為97.44%，對照組為76.92%，差異顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論臨床對短暫性腦缺血患者，采用阿司匹林聯(lián)合阿托伐他丁鈣治療，可有效阻止血栓形成，療效顯著，且方案安全性高。

短暫性腦缺血；阿托伐他汀；阿司匹林

短暫性腦缺血發(fā)作時臨床神經內科的常見病種，發(fā)病時，患者的癥狀可在幾分鐘內達到高峰，且持續(xù)5～30 min后恢復正常[1]。由于該病的特征是反復發(fā)作，故如果不能及時對患者進行治療，導致血小板聚集越來越嚴重，隨時危及患者的生命安全。實驗特意選取收治的短暫性腦缺血發(fā)作患者共78例作為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月～2017年3月收治的短暫性腦缺血發(fā)作患者78例，將其隨機均分為兩組，觀察組39例給予阿司匹林聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療，該組中女12例，男27例；年齡44～79歲，平均（65.38±2.16）歲，對照組39例給予單純阿司匹林治療，該組中女14例，男25例；年齡42～80歲，平均（66.81±2.08）歲，患者入院時，均經顱腦CT或MR檢查，確診為短暫性腦缺血發(fā)作，排除其他顱內疾病，血液系統(tǒng)疾病，精神疾病等。

1.2 方法

對照組阿司匹林（生產企業(yè)：德國拜耳醫(yī)藥保健公司，批準文號：國藥準字號：H20050059）治療 ，用法：每次100 mg，每天讓患者口服1次。1個療程為（7天）。

觀察組阿司匹林聯(lián)合阿托伐他汀鈣（生產企業(yè)：大連輝瑞制藥有限公司，批準文號：國藥準字號：J20030047）治療，用法：每次20 mg，每天讓患者口服1次。阿司匹林同對照組一致，1個療程為（7天）。兩個療程后對比各自的療效。

1.3 觀察指標

對所有患者的治療效果及治療前后的發(fā)作時間進行觀察，詳細記錄相關數據并比較。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件對數據進行進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組治療前后的發(fā)作時間

觀察對比發(fā)現(xiàn)，治療前，兩組短暫性腦缺血發(fā)作時間無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。治療后，觀察組的發(fā)作時間顯著短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療前后的發(fā)作時間對比（±s）

表1 兩組治療前后的發(fā)作時間對比（±s）

組別 n 治療前 治療后觀察組 39 9.34±0.69 5.14±0.68對照組 39 9.31±0.72 7.29±0.57 t/0.397 5.632 P/P＞0.05 P＜0.05

2.2 比較兩組療效

觀察組的治療效果明顯較好，即觀察組的治療總有效率為97.44%，對照組的治療總有效率為76.92%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組治療總有效率對比 [n（%）]

3 討 論

現(xiàn)代醫(yī)學研究得出：短暫性腦缺血發(fā)作與腦血管痙攣、血流動力學及微栓塞有密切的關系。發(fā)病時，患者的典型表現(xiàn)為眩暈、走路不穩(wěn)。該病作為腦梗死最重要的危險因素，因其反復發(fā)作，會導致患者記憶出現(xiàn)障礙，嚴重會繼發(fā)腦梗死或血管性癡呆。所以，及時、有效治療意義重大。

阿托伐他汀鈣是還原酶選擇性抑制劑，該藥物可有效降低患者血液循環(huán)中LDL-C含量，改善心肌缺血狀況和腦部缺血狀況[2]。此外，還可以穩(wěn)定斑塊，調節(jié)血脂，降低斑塊中粥樣物質比例，從而對動脈粥樣斑塊起到更好的抑制作用。阿司匹林屬于臨床常用藥，其功效主要表現(xiàn)在抗炎、鎮(zhèn)痛、抗風濕、抗血小板聚集，并且還可以改善患者的微循環(huán)，降低血漿比黏度。二者聯(lián)合應用，可有效提高治療短暫性腦缺血疾病的效果，且不良反應無明顯性。結合研究結果顯示：治療后，觀察組的發(fā)作時間顯著短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。且觀察組以97.44%的治療總有效率顯著高于對照組的76.92%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上，臨床對短暫性腦缺血患者，采用阿司匹林聯(lián)合阿托伐他丁鈣治療，可有效阻止血栓形成，改善微循環(huán)，療效顯著，且方案安全性高。

[1] 李發(fā)茂,羅 丹.阿托伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療短暫性腦缺血發(fā)作的療效[J].實用臨床醫(yī)學,2013,14(5):19-21.

[2] 李 杰,劉希云,張向君.阿司匹林聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療短暫性腦缺血發(fā)作58例[J].中國藥業(yè),2015,24(03):92-93.

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ISSN.2095-8242.2017.48.9439.02

本文編輯：趙小龍