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        藥學(xué)服務(wù)對糖尿病患者的影響研究及分析

        2017-11-01 15:25:30丁武康
        關(guān)鍵詞:血糖糖尿病服務(wù)

        丁武康

        (貴州省盤縣第二人民醫(yī)院,貴州 六盤水 553536)

        藥學(xué)服務(wù)對糖尿病患者的影響研究及分析

        丁武康

        (貴州省盤縣第二人民醫(yī)院,貴州 六盤水 553536)

        目的探究藥學(xué)服務(wù)應(yīng)用于糖尿病患者中的臨床效果。方法選取我院2013年6月~2017年1月收治的糖尿病患者84例作為觀察對象,依照用藥指導(dǎo)方法的不同隨機分成試驗組與對照組,各42例。其中,對照組給予常規(guī)用藥指導(dǎo),試驗組給予藥學(xué)服務(wù)。結(jié)果患者經(jīng)過臨床治療后,試驗組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白值以及餐后2h血糖等情況明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論藥學(xué)服務(wù)應(yīng)用于糖尿病患者中具有著較好的臨床效果,可有效控制患者血糖,提高患者自我管理能力及護理滿意度,在臨床中值得廣泛的推廣應(yīng)用。

        藥學(xué)服務(wù);糖尿??;臨床效果

        糖尿病是一種因為胰島素作用障礙或者胰島素分泌缺陷等引發(fā)的臨床特征為高血糖的代謝性疾病。糖尿病的臨床特點主要是臨床發(fā)病率高,并發(fā)癥多,起病緩慢,且癥狀一般不明顯,非常容易出現(xiàn)漏診與誤診等情況,需長期接受藥物治療進行維持[1]。本研究中為了探究藥學(xué)服務(wù)應(yīng)用于糖尿病患者中的臨床效果,隨機選取我院收治的84例糖尿病患者作為觀察對象,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取我院2013年6月~2017年1月收治的糖尿病患者84例作為觀察對象,依照用藥指導(dǎo)方法的不同隨機分成試驗組與對照組,各42例。試驗組中,女20例,男22例,年齡31~82歲,平均(41.7±2.3)歲;病程3~22年,平均(8.7±2.3)年。而對照組中,女17例,男25例,年齡32~86歲,平均(41.9±2.1)歲;病程4~21年,平均(8.5±2.1)年。兩組患者的年齡、病程與性別等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。納入標準為:全部患者都滿足WHO有關(guān)糖尿病的臨床診斷標準;患者簽署了知情同意書。排除標準為:排除合并嚴重認知功能障礙、臟器功能嚴重損害或者存在精神病史患者。

        1.2 方法

        對照組給予常規(guī)用藥指導(dǎo),講解各種藥物的具體使用方法(次數(shù)、劑量及時間等),且發(fā)放健康知識手冊。而試驗組給予藥學(xué)服務(wù),具體實施步驟如下:(1)為患者建立健康檔案,對其健康需求進行評估,并對患者疾病認知度、生理狀況、接受能力以及心理狀況等有關(guān)信息進行收集[2]。(2)積極的普及宣傳有關(guān)糖尿病知識,一般包含發(fā)放糖尿病健康知識手冊,面對面輔導(dǎo),上門隨訪指導(dǎo)或者定期組織患者授課等。(3)具體用藥指導(dǎo),充分的對降糖藥的不良反應(yīng)、用法、分類以及注意事項等進行了解,并足夠的了解胰島素注射方法、注射部位以及作用原理等;指導(dǎo)患者正確選擇餐前還是餐后用藥,且是否需要與飲食嚼服[3]。(4)監(jiān)督指導(dǎo)。藥師需再開始階段進行監(jiān)督,以后則聯(lián)合電話指導(dǎo)與監(jiān)督,或者是通過上門隨訪的方式糾正患者存在的錯誤服藥方法,鼓勵患者積極規(guī)范的用藥。

        1.3 觀察指標

        患者經(jīng)過臨床治療后,對兩組糖尿病患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白值以及餐后2 h血糖等情況進行統(tǒng)計分析。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        采用SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計量資料用“±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        患者經(jīng)過臨床治療后,對兩組糖尿病患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白值以及餐后2 h血糖等情況進行統(tǒng)計分析,其中試驗組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白值以及餐后2 h血糖等情況明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        表1 對比分析兩組患者空腹血糖、糖化血紅蛋白值以及餐后2 h血糖等(±s)

        表1 對比分析兩組患者空腹血糖、糖化血紅蛋白值以及餐后2 h血糖等(±s)

        組別 空腹血糖(mmol/L) 餐后2 h血糖(mmol/L) 糖化血紅蛋白值(%)試驗組(n=42) 6.12±0.87 8.42±1.53 6.79±1.29對照組(n=42) 7.58±1.49 10.47±1.61 9.24±1.62

        3 討 論

        糖尿病是一種臨床中常見與多發(fā)的臨床特征為高血糖的代謝性疾病。糖尿病的臨床特點主要是臨床發(fā)病率高,并發(fā)癥多,起病緩慢,且癥狀一般不明顯,非常容易出現(xiàn)漏診與誤診等情況。長期代謝紊亂與持續(xù)高血糖可導(dǎo)致機體全身組織器官,尤其是神經(jīng)系統(tǒng)、腎、眼及心血管的損害[4]。嚴重的話還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)酸堿平衡失調(diào)、失水及電解質(zhì)紊亂等急性并發(fā)癥酮癥酸中毒與高滲昏迷等,需長期接受藥物治療進行維持。現(xiàn)階段,臨床中治療糖尿病的方法比較少,而糖尿病作為長期性疾病,目前尚未找到可根治的良方,臨床中也只是通過各種藥物控制患者血糖而實現(xiàn)穩(wěn)定病情的目的。但是由于糖尿病需要終身接受治療,用藥時間長,且用藥種類較多,患者往往存在著難以堅持服藥的情況,從而對患者預(yù)后情況產(chǎn)生了非常嚴重的影響[5]。相關(guān)研究證實,藥學(xué)服務(wù)應(yīng)用于糖尿病患者中具有著較好的臨床效果,可有效控制患者血糖,提高患者自我管理能力及護理滿意度。

        本次研究結(jié)果顯示:患者經(jīng)過臨床治療后,對兩組糖尿病患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白值以及餐后2h血糖等情況進行統(tǒng)計分析,其中試驗組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白值以及餐后2h血糖等情況明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        總而言之,藥學(xué)服務(wù)應(yīng)用于糖尿病患者中具有著較好的臨床效果,可有效控制患者血糖,提高患者自我管理能力及護理滿意度,在臨床中值得廣泛的推廣應(yīng)用。

        [1] 徐靈莉,蔣 娟,蘭 花,高 麗,劉曉玲,皮遠萍.個性化綜合飲食護理干預(yù)對2型糖尿病患者的臨床效果研究[J].重慶醫(yī)學(xué),2015年13期.

        [2] 陳 林,涂自良,何秀麗,王啟斌,張鵬華,宋登鵬.醫(yī)院開展藥學(xué)服務(wù)影響因素的思考[A].湖北省藥學(xué)會第十一屆會員代表大會暨2015年學(xué)術(shù)年會論文匯編[C].2015年.

        [3] 魯 爽,劉文科,榮立新.延伸藥學(xué)服務(wù)對糖尿病患者用藥依從性的影響觀察[J].中國藥師,2015年08期.

        [4] 林光勇,張蓓蓓,林曉曉.兒童醫(yī)院設(shè)立藥物咨詢門診的實踐研究[A].第十三屆全國青年藥師成才之路論壇暨抗腫瘤藥物合理應(yīng)用與臨床藥學(xué)實踐國家級繼教會議論文集[C].014年.

        [5] 葉俊鵬,葉毅芳,張志豪,黃碧瑩,楊偉權(quán),姚秋燕.我院門診藥學(xué)服務(wù)工作實踐與體會[J].廣東藥學(xué),2015年06期.

        R587.1

        B

        ISSN.2095-8242.2017.48.9455.02

        本文編輯:趙小龍

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