張 穎

（貴州省松桃苗族自治縣大興街道衛(wèi)生院，貴州 銅仁 554111）

支氣管肺炎臨床路徑在兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用

張 穎

（貴州省松桃苗族自治縣大興街道衛(wèi)生院，貴州 銅仁 554111）

目的分析研究支氣管肺炎臨床路徑在兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用。方法研究對(duì)象為2016年5月～2017年5月來(lái)我院兒科治療支氣管肺炎的200位患兒。將這100位支氣管肺炎患兒平均分為兩組，其中對(duì)照組的50位患兒采用常規(guī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方式，觀察組的50位患兒在采用常規(guī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理后還增加了臨床護(hù)理路徑，然后將對(duì)照組與觀察組患兒的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果護(hù)理之后的觀察組患兒在與人交流和健康情況方面的地方要比對(duì)照組患兒的高（P＜0.05），其中對(duì)照組患兒的治療總有效率是80.24%，觀察組患兒的治療總有效率是95.68%，明顯高于對(duì)照組的數(shù)據(jù)（P＜0.05）。此外，在護(hù)理滿意度方面，觀察組患兒的家屬明顯要比對(duì)照組患兒的家屬要滿意（P＜0.05）。結(jié)論將臨床路徑應(yīng)用到兒科支氣管肺炎患兒的優(yōu)質(zhì)護(hù)理過(guò)程中能顯著改善護(hù)理效果，有效緩解患兒病情，提高家屬的對(duì)護(hù)理的滿意程度，應(yīng)該在臨床上進(jìn)行大力推廣。

支氣管肺炎；臨床路徑；兒科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

支氣管肺炎是兒童經(jīng)常發(fā)生的疾病之一，發(fā)熱、咳嗽等是支氣管肺炎的主要病狀。為了改善對(duì)支氣管肺炎患兒的護(hù)理方法，本次研究選擇了從2016年5月～2017年5月來(lái)我院兒科治療的100位患有支氣管肺炎的兒童作為研究對(duì)象進(jìn)行對(duì)比研究。

1 資料和方法

1.1 研究資料

將從2016年5月～2017年5月來(lái)我院兒科治療支氣管肺炎的100位患兒平均分為兩組，分組依據(jù)為隨機(jī)分組，其中對(duì)照組中包括24位女性患兒和26位男性患兒，所有患兒的年齡分布為1～8歲，平均年齡為（4.2±1.5）歲。觀察組中包括22位女性患兒和28位男性患兒，所有患兒的年齡分布同樣是在1～8歲之間，平均年齡為（4.5±1.6）歲。通過(guò)對(duì)比可以看出對(duì)照組患兒和觀察組患兒在性別分布和年齡分布上并沒(méi)有顯著差異（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對(duì)照組支氣管肺炎患兒采用的是常規(guī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要措施是：第一，病房要干凈整潔，溫度濕度適宜，合理布置病房，盡量消除患兒對(duì)醫(yī)院的恐懼。第二，對(duì)患兒的病情進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)患兒有病情加重的跡象，應(yīng)該馬上上報(bào)醫(yī)生。第三，將支氣管肺炎的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)和護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng)以及飲食習(xí)慣等告知患兒及其家屬。第四，對(duì)患兒和家屬的不良心理情緒進(jìn)行及時(shí)疏導(dǎo)。第五，在護(hù)理期間，應(yīng)該時(shí)刻保持患兒具有通常的呼吸，適時(shí)調(diào)整患兒的體位，指導(dǎo)家屬如果給患兒拍背。

觀察組患兒在進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理時(shí)加入臨床護(hù)理路徑，首先制定出科學(xué)的臨床護(hù)理路徑方案。然后對(duì)兒科的護(hù)理人員進(jìn)行相應(yīng)培訓(xùn)，將護(hù)理過(guò)程中容易出現(xiàn)的問(wèn)題拿到培訓(xùn)中讓大家一同探討，找出最合適的解決方法。護(hù)理人員應(yīng)該按照護(hù)理路徑方案對(duì)支氣管肺炎患者進(jìn)行精心護(hù)理。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將得出的數(shù)據(jù)輸入到SPSS 22.0軟件中進(jìn)行分析，x2檢驗(yàn)的資料以百分比的形式體現(xiàn)，t檢驗(yàn)的資料以（±s）的形式體現(xiàn)出來(lái)，P＜0.05表示為二者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患兒在經(jīng)過(guò)護(hù)理之后的健康教育和溝通交流方面得分均明顯對(duì)對(duì)照組的要高（P＜0.05）。對(duì)照組患兒的治療總有效率是80.24%，明顯低于觀察組患兒95.68%的治療總有效率（P＜0.05）。而且，觀察組患兒家屬對(duì)護(hù)理的滿意程度也比對(duì)照組患兒家屬的要高（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 患者治療的依從性、患者及家屬滿意度數(shù)據(jù)

3 討 論

支氣管肺炎是兒科常見(jiàn)疾病之一，因?yàn)榛颊吣昙o(jì)小，免疫力低下，容易引發(fā)二次感染，再加上患兒的無(wú)法清楚表達(dá)自己的想法和感受，這就給護(hù)理提出了更高的要求。經(jīng)過(guò)本次研究可以發(fā)現(xiàn)，將臨床路徑應(yīng)用在支氣管肺炎兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中具有比較好的護(hù)理效果。

臨床護(hù)理方案科學(xué)合理，針對(duì)患兒的實(shí)際病情進(jìn)行治療和檢查，減少了不必要的工作量，從而極大改善了護(hù)理效果。明確告知患兒家屬護(hù)理方案，讓家屬明確每天需要進(jìn)行的檢查，從而讓家屬更加配合治療。臨床護(hù)理路徑加強(qiáng)了對(duì)患兒的關(guān)注，消除了以前護(hù)理工作隨意性的弊端，所以，觀察組患兒家屬對(duì)護(hù)理工作更加滿意。

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ISSN.2095-8242.2017.48.9410.01

本文編輯：吳 衛(wèi)