李 波

（內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008）

早期護(hù)理預(yù)防及護(hù)理在慢性支氣管炎及肺氣腫患者中的臨床應(yīng)用價(jià)值

李 波

（內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008）

目的探討早期護(hù)理預(yù)防及護(hù)理在慢性支氣管炎及肺氣腫患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法將2016年3月～2017年4月期間收治的54例慢性支氣管炎及肺氣腫患者作為對(duì)象，電腦隨機(jī)分為A組（n=27）與B組（n=27）。B組，接受常規(guī)護(hù)理，A組，聯(lián)合早期護(hù)理預(yù)防及護(hù)理，對(duì)比分析護(hù)理效果。結(jié)果經(jīng)不同方式護(hù)理，A組的SDS評(píng)分、SAS評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于B組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論慢性支氣管炎及肺氣腫患者中，給予早期護(hù)理預(yù)防及護(hù)理，可緩解消極情緒，改善生活質(zhì)量。

早期護(hù)理；慢性支氣管炎；肺氣腫；應(yīng)用價(jià)值

本文以54例慢性支氣管炎及肺氣腫患者為研究對(duì)象，探討分析早期護(hù)理預(yù)防及護(hù)理在慢性支氣管炎及肺氣腫患者中的應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年3月～2017年4月期間收治的54例慢性支氣管炎及肺氣腫患者作為對(duì)象，電腦隨機(jī)分為A組（n=27）與B組（n=27）。B組，15例男性，12例女性，51～76歲，平均（65.1±5.22）歲。病程1～5年，平均（2.9±0.51）年。干預(yù)組，16例男性，11例女性，50～79歲，平均（66.4±4.83）歲。病程1～7年，平均（3.1±0.39）年。對(duì)比分析2組患者的一般資料，包括性別、年齡、病程，無(wú)顯著差異（P＞0.05），雖然，組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但具有可比性。

1.2 方法

B組，單純給予常規(guī)護(hù)理，A組，聯(lián)合早期護(hù)理，具體而言，如下所示：（1）基礎(chǔ)護(hù)理：護(hù)士向患者介紹日常注意事項(xiàng)，以患者實(shí)際病情為依據(jù)，指導(dǎo)患者呼吸鍛煉，在身體耐受范圍內(nèi)，適當(dāng)參與耐寒運(yùn)動(dòng)，提高機(jī)體素質(zhì)，增加免疫力，以防呼吸道感染。同時(shí)，叮囑患者合理飲食，科學(xué)搭配膳食結(jié)構(gòu)，確保每日營(yíng)養(yǎng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，并戒煙戒酒。（2）健康宣教：護(hù)士增加與患者的交流，主動(dòng)向患者講解疾病的發(fā)病誘因、主要表現(xiàn)、治療措施以及預(yù)后效果等，緩解患者消極情緒，增加患者對(duì)疾病的了解程度，強(qiáng)化患者戰(zhàn)勝疾病的信心。（3）呼吸功能訓(xùn)練：通過(guò)多種方式，如吹氣球、吹瓶子等，對(duì)呼吸功能進(jìn)行鍛煉，叮囑患者多深呼吸。（4）家庭式氧療：日常生活中，適當(dāng)擴(kuò)大活動(dòng)范圍，動(dòng)脈血氧分壓若低于55 mmHg，需予以氧療，每日15 h，控制吸氧流量在1～2 ml/min范圍內(nèi)。在此期間，輔助患者排痰，改善肺活量，叮囑患者多飲水，確保呼吸道處于通暢狀態(tài)下。

1.3 觀察指標(biāo)

利用抑郁自評(píng)量表（SDS）[1]與焦慮自評(píng)量表（SAS）[2]，對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，分值越高，說(shuō)明患者抑郁及焦慮程度越重。與此同時(shí)，采用自制的生活質(zhì)量調(diào)查問(wèn)卷，評(píng)價(jià)患者生活質(zhì)量，100分為總分，分值越高，表示患者生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)于本次研究所用的所有數(shù)據(jù)，均錄入至EXCEL表格中，通過(guò)SPSS 20.0軟件，計(jì)量資料用（±s）表示，用t檢查，“P＜0.05”則表示具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)不同方式護(hù)理，A組的SDS評(píng)分、SAS評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于B組，組間對(duì)比分析，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比分析2組患者的心理狀態(tài)評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分（±s，分）

表1 對(duì)比分析2組患者的心理狀態(tài)評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分（±s，分）

組別 n 生活質(zhì)量評(píng)分 SDS評(píng)分 SAS評(píng)分A組 27 85.2±7.91 37.1±6.17 39.6±5.73 B組 27 70.7±8.09 43.2±7.58 45.2±6.95 t - 6.659 3.243 3.230 P - 0.000 0.002 0.002

3 討 論

慢性支氣管炎，屬于呼吸系統(tǒng)疾病，在臨床上，較為常見(jiàn)，老年群體發(fā)病率較高，以不可逆氣流受限為顯著特征，具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，患者多表現(xiàn)為胸悶、咳嗽等[3]。近些年，慢性支氣管炎發(fā)病率有所上升，對(duì)患者日常生活產(chǎn)生了一定影響，嚴(yán)重危害了人類的身心健康。慢性支氣管炎，隨著病情的演變，可發(fā)展為肺氣腫，引起多種并發(fā)癥，加重病情，增加治療難度，甚至危及患者生命健康[4]。如今，在“生物——心理——社會(huì)”醫(yī)療模式的推動(dòng)下，護(hù)理干預(yù)得到了人們的普遍關(guān)注，成為評(píng)價(jià)護(hù)理整體水平的一大指標(biāo)。護(hù)理干預(yù)，將科學(xué)理論作為指導(dǎo)，根據(jù)護(hù)理診斷，按照事先預(yù)訂的干預(yù)方法，所開(kāi)展的一系列護(hù)理活動(dòng)。早期護(hù)理，時(shí)刻觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征，如心率、呼吸、血壓等，若發(fā)生異常，及時(shí)處理，控制病情，為患者生命健康提供保障。本次研究，經(jīng)不同方式護(hù)理，A組的SDS評(píng)分、SAS評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于B組（P＜0.05）。可見(jiàn)，早期護(hù)理預(yù)防及護(hù)理，在慢性支氣管炎及肺氣腫中，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

[1] 鄭曉紅.慢性支氣管炎及肺氣腫患者進(jìn)行早期預(yù)防和護(hù)理[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(06):213-214.

[2] 張興菊,何興中,何林巖.臨床護(hù)理路徑在慢性阻塞性肺氣腫患者護(hù)理中應(yīng)用價(jià)值分析[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2015,15(03):88-89.

[3] 許閏花.慢性支氣管炎及肺氣腫患者早期預(yù)防和護(hù)理的效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(15):107-108.

[4] 付艷霞.慢性支氣管炎及肺氣腫患者的早期預(yù)防和護(hù)理措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(33):232+237.

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ISSN.2095-8242.2017.48.9409.01

本文編輯：吳 衛(wèi)