伍 均

（四川大學(xué)華西第二醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，四川 成都 610041）

兒童腦炎后遺癥的康復(fù)治療效果分析

伍 均

（四川大學(xué)華西第二醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，四川 成都 610041）

目的分析兒童腦炎后遺癥的康復(fù)治療效果。方法選取我院2015年2月～2017年3月收治的腦炎后遺癥患兒30例作為研究對(duì)象，對(duì)所有患兒進(jìn)行分為兩個(gè)實(shí)驗(yàn)小組，研究組予以全面性質(zhì)的綜合康復(fù)治療，對(duì)照組予以常規(guī)的康復(fù)治療，比較兩個(gè)實(shí)驗(yàn)小組的臨床療效。結(jié)果經(jīng)過(guò)兩個(gè)實(shí)驗(yàn)小組的數(shù)據(jù)結(jié)果可得，研究組患者的臨床治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)腦炎后遺癥患兒予以全面的康復(fù)治療，有利于提高患兒的臨床療效，大大減輕了患兒的治療痛苦，值得在臨床治療學(xué)中推廣使用。

兒童；腦炎后遺癥；康復(fù)治療

腦炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染性疾病，在經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)治療之后，該種疾病常會(huì)留下眾多的后遺癥發(fā)生，如：智力發(fā)育阻礙、語(yǔ)言能力喪失等，這些后遺癥的發(fā)生極其不利于兒童的生活質(zhì)量，也給患兒家屬帶來(lái)了巨大的身心痛苦，而本文主要為了分析兒童腦炎后遺癥的康復(fù)療效[1]，特選擇了部分的腦炎后遺癥患兒作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月～2017年3月收治的腦炎后遺癥患兒30例作為研究對(duì)象，對(duì)所有患兒進(jìn)行分為兩個(gè)實(shí)驗(yàn)小組。研究組：患兒有15例，男7例，女8例；年齡4個(gè)月～10歲，平均（5.55±4.11）歲；對(duì)照組：患兒有15例，男8例，女7例；年齡4個(gè)月～10歲，平均（5.53±4.13）歲；本次患兒家屬均明白、了解、清楚實(shí)驗(yàn)的研究目的及方式，并同意患兒參與此次研究之中；經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)的同意，符合倫理學(xué)要求。對(duì)比兩個(gè)實(shí)驗(yàn)小組的一般資料數(shù)據(jù)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

研究組予以全面性質(zhì)的綜合康復(fù)治療，對(duì)照組予以常規(guī)的康復(fù)治療。

對(duì)照組：對(duì)患兒進(jìn)行常規(guī)的脫水、抗感染治療等[2]。

研究組：（1）在患兒處于急性發(fā)作期間，應(yīng)該對(duì)患兒注意進(jìn)行早期降溫處理，并幫助患兒擺放良好的肢體位置，每間隔一個(gè)小時(shí)為患兒進(jìn)行一次翻身；（2）在患兒處于恢復(fù)期，應(yīng)該重點(diǎn)注意恢復(fù)患兒的肢體功能，如：可以借助牽引或敲打等方式刺激患兒的肢體性運(yùn)動(dòng)性能；除此之外，可以強(qiáng)化四肢肌力的鍛煉，鼓勵(lì)患兒在床上進(jìn)行主動(dòng)的運(yùn)動(dòng)操作，年齡稍小的患兒可以患兒家屬予以幫助；采用針灸、電刺激等方式進(jìn)行輔助性的治療，平衡肌張力和恢復(fù)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)能力；（3）注重對(duì)患兒進(jìn)行戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，按照一定的順序進(jìn)行康復(fù)的平衡性訓(xùn)練，反復(fù)和靈活的讓患兒連續(xù)動(dòng)作，開(kāi)展各種形式的生活操作活動(dòng)等。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩個(gè)實(shí)驗(yàn)小組的臨床治療效果。

臨床療效分為顯效、有效和無(wú)效三個(gè)指標(biāo)，顯效代表患兒經(jīng)過(guò)治療之后，其后遺癥（智力發(fā)育阻礙、語(yǔ)言能力喪失等）情況完全消失；有效代表患兒經(jīng)過(guò)治療之后，后遺癥（智力發(fā)育阻礙、語(yǔ)言能力喪失等）情況得到有效的改善；無(wú)效代表患兒經(jīng)過(guò)治療之后，后遺癥情況沒(méi)有任何改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果（見(jiàn)表1）

表1 兩個(gè)實(shí)驗(yàn)小組的臨床治療效果分析表 [n（%）]

3 討 論

神經(jīng)康復(fù)的主要基礎(chǔ)是腦的可塑性和可重組性，腦炎是由于病毒的入侵而引發(fā)的中樞神經(jīng)癱瘓，以至于患者遭受到運(yùn)動(dòng)和感官等器官的障礙，嚴(yán)重影響了患者的一般生活自理能力。

早期的康復(fù)治療是一種運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練模式，可以有效輸入正常的運(yùn)動(dòng)鍛煉形式，能夠讓患兒感受到良性的運(yùn)動(dòng)刺激，以此促使機(jī)體大腦重新建立腦部功能，與此同時(shí)，經(jīng)過(guò)一系列的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，運(yùn)動(dòng)的技能恢復(fù)可以促使大腦皮層中的神經(jīng)纖維得到重新的建立，并可以促使突處的發(fā)芽生長(zhǎng)。

腦炎患兒在經(jīng)過(guò)積極的對(duì)癥治療之后，應(yīng)該及早實(shí)施康復(fù)治療，使用綜合性的康復(fù)治療方式，可以有利于改善患兒的腦部供血循環(huán)情況，促使病灶得以良好吸收乃至于清除，進(jìn)一步的調(diào)整腦部功能，有利于防止后遺癥的發(fā)生，并優(yōu)化患兒的運(yùn)動(dòng)功能。

根據(jù)本次的數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，研究組患者的臨床療效果（93.33%）明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這也由此說(shuō)明了，予以全面的康復(fù)治療的臨床價(jià)值更為顯著，能夠有效抑制患兒發(fā)生腦炎后遺癥情況，其實(shí)施優(yōu)勢(shì)性明顯。本次的數(shù)據(jù)結(jié)果與石玉萍學(xué)者在《腦炎恢復(fù)期及后遺癥期的綜合康復(fù)治療措施及治療效果》[3]一文中的研究結(jié)論大致相似，有可靠的理論依據(jù)性。

綜上所述，對(duì)腦炎后遺癥患兒予以全面的康復(fù)治療，有利于提高患兒的臨床療效，大大減輕了患兒的治療痛苦，值得在臨床治療學(xué)中推廣使用。

[1] 王 嬋.腦炎恢復(fù)期及后遺癥期的綜合康復(fù)治療效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(5):31-32.

[2] 孟維艷.通竅活血湯治療恢復(fù)期病毒性腦炎1例[J].北京中醫(yī)藥,2017,36(4):371-372.

[3] 石玉萍.腦炎恢復(fù)期及后遺癥期的綜合康復(fù)治療措施及治療效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,1(21):163-164.

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ISSN.2095-8242.2017.48.9332.01

本文編輯：趙小龍