張 盼

（西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院，陜西 西安 710061）

慢性支氣管炎合并肺結(jié)核的臨床護理體會

張 盼

（西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院，陜西 西安 710061）

目的探討慢性支氣管炎合并肺結(jié)核的臨床護理方法及效果，并總結(jié)護理經(jīng)驗。方法 選擇2015年3月～2017年3月我院收治的157例慢性支氣管炎合并肺結(jié)核患者作為研究對象，將57例患者隨機分為兩組，對照組和觀察組。對照組78例，實施常規(guī)護理，觀察組79例，實施整體性護理。觀察兩組患者的護理效果。結(jié)果 觀察組患者的護理有效率及滿意度均高于對照組，數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論 整體性護理措施可有效提高對慢性支氣管炎合并肺結(jié)核患者治療的依從性，提高治療效率。值得臨床推廣應(yīng)用。

慢性支氣管炎；肺結(jié)核；護理體會

慢性支氣管炎與肺結(jié)核均為臨床常見的慢性疾病。慢性支氣管炎主要是由急性支氣管炎演變而成，且多發(fā)于中老年人，常見癥狀有咳嗽、咳痰等[1]。必須對患者給予有效的護理措施，以提高治療效率，促進患者恢復(fù)健康。本研究主要以2015年3月～2017年3月我院收治的157例慢性支氣管炎合并肺結(jié)核患者作為研究對象，探討慢性支氣管炎合并肺結(jié)核的臨床護理方法及效果，并總結(jié)護理經(jīng)驗。具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年3月～2017年3月我院收治的157例慢性支氣管炎合并肺結(jié)核患者作為研究對象，將57例患者隨機分為兩組，對照組和觀察組。對照組78例，男性患者57例，女性患者21例，年齡分布：43～82歲，平均年齡（62.25±12.59）歲，病程為2～29年，平均病程（13.55±5.62）年。觀察組79例，男性患者59例，女性患者20例，年齡分布：46～87歲，平均年齡（65.36±12.71）歲，病程為3～33年，平均病程（15.18±5.54）年。所有患者均伴有不同程度的咳嗽、咳痰等癥狀，且均符合該疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者在病程、年齡等基本資料上差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者入院后均給予吸氧、營養(yǎng)補充等支持。

對照組：常規(guī)護理

照顧患者日常生活，幫助患者清理房間垃圾。

觀察組：整體性護理

（1）心理護理：護理人員應(yīng)及時與患者溝通，了解患者實際情況，并加以針對性疏導(dǎo)，促使患者保持愉悅、輕松的心情，提高其治療的信心和依從性。（2）生活護理：生活護理包含環(huán)境衛(wèi)生和飲食兩方面。（3）藥物護理：囑咐并監(jiān)督患者根據(jù)醫(yī)囑按時按量服用相關(guān)藥物，并記錄好患者服藥情況及病情情況。（4）其他護理：嚴密觀察患者各項生命體征變化情況，如有異常，應(yīng)及時告知主治醫(yī)師并協(xié)助診治。

1.3 療效判定

經(jīng)護理后：1）觀察兩組患者的護理效果：顯效：患者咳嗽、咳痰等癥狀減少90%以上，X胸片正常；有效：患者咳嗽、咳痰等癥狀減少60%以上，X胸片接近正常；無效：患者各項癥狀無變化，X胸片無變化或病情惡化。（有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)x100%）

2）觀察兩組患者對護理服務(wù)的滿意度：采用本院自制問卷調(diào)查表：滿意、一般、不滿意（滿意度=（滿意+一般）/總例數(shù)x100%）。問卷發(fā)放157份，收回157份，回收率100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

最后數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0軟件進行處理，計量資料采用標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，用t進行檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的護理有效率為92.41%，滿意度為96.20%；對照組護理有效率為75.64%，滿意度為73.08%。兩組比較，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。見表1、2。

表1 兩組患者的護理效果比較 [n（%）]

表2 兩組患者對護理服務(wù)的滿意度比較 [n（%）]

3 討 論

慢性支氣管炎合并肺結(jié)核是臨床上常見[2]，但治療難度較大的疾病，同時還有可能并發(fā)糖尿病等相關(guān)并發(fā)癥，給患者帶來沉重的精神壓力和經(jīng)濟負擔(dān)。因此，在護理過程中，應(yīng)予以患者有效的護理：疏導(dǎo)患者心理，緩解壓力，放松心情，滿足患者需求，幫助患者打理日常生活，指導(dǎo)患者服藥等[3]，增強患者治療的信心，促使患者安心配合治療，有效提高了治療效果，促進患者早日康復(fù)[4]。

綜上所述，對慢性支氣管炎合并肺結(jié)核患者予以整體性護理，可有效提高患者治療的依從性，提高治療效率。值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]卜凡葉,楊錫梅,劉艷輝.慢性支氣管炎合并肺結(jié)核護理體會[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2014,09(5):222-223.

[2]陳霄霞.慢性支氣管炎合并肺結(jié)核的臨床護理體會[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2016,29(1):1853-1854.

[3]曹 陽.慢性支氣管炎合并肺結(jié)核護理體會[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015(8):185-186.

[4]裴春香.慢性支氣管炎合并肺結(jié)核護理體會[J].母嬰世界,2016,09(4):222-223.

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.053.10358.02

本文編輯：吳 衛(wèi)