楊艷麗，楊曉麗

（1.山西省兒童醫(yī)院，山西 太原 030013；2.太原市人民醫(yī)院，山西 太原 030013）

院內(nèi)感染輪狀病毒腸炎小兒的護(hù)理干預(yù)分析

楊艷麗1，楊曉麗2

（1.山西省兒童醫(yī)院，山西 太原 030013；2.太原市人民醫(yī)院，山西 太原 030013）

目的分析探討臨床護(hù)理干預(yù)對(duì)院內(nèi)感染小兒輪狀病毒感染腸炎患兒的護(hù)理效果。方法 將我院2015年10月～2016年10月期間，在院內(nèi)感染的輪狀病毒腸炎的100例患兒隨機(jī)分為兩組進(jìn)行研究分析，對(duì)照組50例患兒不給予護(hù)理干預(yù)，研究組50例患兒采用臨床護(hù)理干預(yù)，然后對(duì)兩組患兒的治療效果。結(jié)果 經(jīng)過(guò)護(hù)理后，對(duì)照組患兒的總有效率86.0%顯著低于研究組患兒的總有效率89.3%，存在顯著差異性（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 院內(nèi)感染輪狀病毒腸炎患兒采用臨床護(hù)理干預(yù)后效果顯著，患兒的病情得到有效的緩解，可在臨床護(hù)理中使用。

小兒輪狀病毒腸炎；臨床護(hù)理干預(yù)；院內(nèi)感染；護(hù)理干預(yù)

近年來(lái)，由于社會(huì)生活環(huán)境的變化，患有輪狀病毒感染的患兒數(shù)量逐漸增多，給患兒的身體發(fā)育造成一定程度的影響。輪狀病毒感染是小兒常見(jiàn)的一種臨床感染疾病[1]，其主要原因是兒童的消化酶活動(dòng)較低，消化系統(tǒng)還不夠完善。而大部分患兒是有醫(yī)院內(nèi)傳播感染的輪狀病毒。對(duì)于小兒的輪狀病毒感染除了需要有效的治療外，還要給予相應(yīng)的護(hù)理措施，提高患兒的抵抗能力。本文中對(duì)我院收治的100例患有院內(nèi)感染輪狀病毒腸炎的患兒采用臨床護(hù)理干預(yù)，療效較佳，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院收治的院內(nèi)感染輪狀病毒腸炎100例患兒作為研究對(duì)象，其中男41例，女59例，對(duì)照組50例患兒中男20例，女30例，年齡最小的0.5歲，最大的3.5歲，平均年齡為（2.1±0.2）歲，研究組50例患兒中男21例，女29例，年齡最小的0.4歲，最大的3.7歲，平均年齡為（1.8±0.3）歲，兩組患兒的一般資料相比較差異不明顯（P＞0.05），可進(jìn)行比較研究。

1.2 方法

對(duì)照組患兒不采取護(hù)理干預(yù)，研究組患兒采用的是臨床護(hù)理干預(yù)，包括：（1）心理護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)多和患兒進(jìn)行交流，通過(guò)患兒的表情、肢體語(yǔ)言、眼神等來(lái)了解患兒的需求，使患兒放松心情，配合治療。（2）飲食護(hù)理：治療期間，不得給患兒使用牛奶，可選用酸奶、米湯或者是脫脂奶代替，對(duì)于母乳喂養(yǎng)的患兒，多飲水，禁食油膩食物，對(duì)于半歲以上的患兒，可食用熱量較高、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，對(duì)于嘔吐嚴(yán)重的患兒，禁食6 h。（3）補(bǔ)液護(hù)理：因?yàn)榧膊〉脑?，需要給患兒補(bǔ)液，但應(yīng)遵守先快后慢、先濃后淡、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀的原則，并適時(shí)進(jìn)行調(diào)整[2]。（4）預(yù)防性護(hù)理：給患兒進(jìn)行腹脹、高熱、驚厥以及腹痛等預(yù)防性護(hù)理，便后給患兒使用柔軟棉質(zhì)薄巾輕輕沾干臀部，切勿擦拭，以免局部皮膚破損，可以涂抹10%的靴酸軟膏，保持患兒清潔的皮膚，避免發(fā)生紅臀。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為三個(gè)等級(jí)，痊愈：患兒的臨床癥狀全部消失，輪狀病毒檢測(cè)顯示為陰性；好轉(zhuǎn)：患兒的臨床癥狀得到改善，輪狀病毒檢測(cè)顯示為陰性；無(wú)效：患兒的臨床癥狀沒(méi)有緩解甚至加重，輪狀病毒檢測(cè)顯示為陽(yáng)性。總有效率=痊愈率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將上述統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)錄入到SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，計(jì)量資料采用%表示，組間率對(duì)比采取x2檢驗(yàn)，若P＜0.05表示結(jié)果差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理后，研究組患兒的總有效率顯著高于對(duì)照組患兒，差異明顯（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒治療效果比較 [n（%）]

3 討 論

由于小兒消化系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，小兒的消化酶活性較低，這兩種原因使得小兒容易感染輪狀病毒，對(duì)小兒的身體健康造成影響。輪狀病毒感染是臨床上最為常見(jiàn)的一種小兒感染性疾病，其臨床癥狀有腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等，需要及時(shí)給予有效的治療，緩解患兒的病情。臨床護(hù)理干預(yù)是以患者為本，對(duì)患者的生活、飲食、活動(dòng)等各個(gè)方面進(jìn)行調(diào)節(jié)，從而提高患者的治療效果和滿意度。本文中對(duì)我院收治的患有輪狀病毒感染的100例患兒采用臨床護(hù)理干預(yù)，護(hù)理效果較好，患兒的臨床癥狀基本改善，輪狀病毒檢查后均呈陰性，患兒家屬的滿意度較高，減少了醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生。本次研究結(jié)果表明，經(jīng)過(guò)護(hù)理后，對(duì)照組患兒的總有效率86.0%顯著低于研究組患兒的總有效率89.3%，存在顯著差異性（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此，對(duì)于小兒輪狀病毒感染除了有效的治療手段外，還應(yīng)對(duì)患兒進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理，熟悉患兒的身體癥狀，給予患兒個(gè)性化的飲食方案，使患兒的病情得到緩解。通過(guò)和患兒的交流、患兒的眼神、肢體語(yǔ)言等了解患兒的需求，給予患兒適宜的調(diào)整，提高患兒的治療依從性。由于該病引發(fā)的并發(fā)癥較多，需要對(duì)患兒進(jìn)行預(yù)防性的護(hù)理，包括腹瀉、發(fā)熱、肺炎等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒的病情及時(shí)給予治療。

綜上所述，輪狀病毒感染患兒采用臨床護(hù)理干預(yù)后效果顯著，患兒的病情得到有效的緩解，可在臨床護(hù)理中使用。

[1]張小娣.院內(nèi)感染輪狀病毒腸炎小兒的護(hù)理干預(yù)分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,(32):229-230.

[2]吳偉慶.院內(nèi)感染輪狀病毒腸炎小兒的護(hù)理干預(yù)分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(中旬刊),2013,(1):183-183,184.

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ISSN.2095-8242.2017.053.10414.02

本文編輯：吳 衛(wèi)