張有花

（互助土族自治縣人民醫(yī)院，青海 海東 810500）

護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性鼻竇炎鼻息肉鼻內(nèi)鏡術(shù)后康復(fù)的影響

張有花

（互助土族自治縣人民醫(yī)院，青海 海東 810500）

目的探究護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性鼻竇炎鼻息肉內(nèi)鏡術(shù)后康復(fù)的影響。方法 本文主要選取2016年2月～2017年3月來(lái)本院接受慢性鼻竇炎鼻息肉內(nèi)鏡手術(shù)的患者190例，采用隨機(jī)分組方法，分成對(duì)照組和觀察組，每組患者95例，對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理方法，觀察組采用護(hù)理干預(yù)方法。結(jié)果 觀察組患者鼻腔鼻竇結(jié)局測(cè)試20條情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者術(shù)后治療效果優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 觀察組患者鼻腔鼻竇結(jié)局測(cè)試20條情況及術(shù)后治療效果都明顯優(yōu)于對(duì)照組，充分證明了護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性鼻竇炎鼻息肉的治療價(jià)值，最大程度幫助患者減輕并發(fā)癥和不良反應(yīng)發(fā)生率，有助于促進(jìn)患者快速康復(fù)，應(yīng)在臨床中大力推廣使用。

護(hù)理干預(yù)；慢性鼻竇炎；鼻息肉；鼻內(nèi)鏡

慢性鼻竇炎鼻息肉作為一種臨床常見病，臨床癥狀表現(xiàn)為嗅覺障礙和鼻塞，治療難度大，給患者的正常生活造成較大影響?，F(xiàn)階段，慢性鼻竇炎鼻息肉主要采用鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療方式，需配合護(hù)理干預(yù)措施。臨床研究結(jié)果表明，護(hù)理干預(yù)措施有助于提升慢性鼻竇炎鼻息肉治療效果，幫助患者術(shù)后快速恢復(fù)健康。本文將2016年2月～2017年3月來(lái)本院接受慢性鼻竇炎鼻息肉內(nèi)鏡手術(shù)的患者190例患者作為主要研究對(duì)象，對(duì)護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性鼻竇炎鼻息肉鼻內(nèi)鏡術(shù)后康復(fù)影響進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文主要選取2016年2月～2017年3月來(lái)本院接受慢性鼻竇炎鼻息肉內(nèi)鏡手術(shù)患者190例，采用隨機(jī)分組方法，分成對(duì)照組和觀察組，每組患者95例。對(duì)照組男性患者45例，女性患者50例，年齡為23～72歲，平均年齡（45.6±5.6）歲，采用常規(guī)護(hù)理方法。觀察組男性患者49例，女性患者46例，年齡為25～71歲，平均年齡（46.3±5.5）歲，采用護(hù)理干預(yù)方法。對(duì)兩組患者的臨床資料進(jìn)行對(duì)比分析，在性別及年齡上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

采用常規(guī)護(hù)理方法，包括健康教育、心理護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)等。

1.2.2 觀察組

采用護(hù)理干預(yù)方法，包括以下幾種：（1）認(rèn)知干預(yù)：護(hù)理人員告知患者做好鼻腔、鼻竇解剖、術(shù)中麻醉、術(shù)后用藥指導(dǎo)及長(zhǎng)期換藥的重要性，運(yùn)用通俗易懂的語(yǔ)言為患者及其家屬進(jìn)行講解，使其對(duì)鼻內(nèi)鏡手術(shù)有直觀的認(rèn)識(shí)。（2）心理干預(yù)：慢性鼻竇炎鼻息肉疾病具有治療周期長(zhǎng)、病情反復(fù)等特點(diǎn)，給患者造成較大心理壓力，容易出現(xiàn)焦慮、緊張心理，導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化。（3）鼻腔干預(yù)：指導(dǎo)患者正確咳嗽、打噴嚏方法，在術(shù)后48 h內(nèi)將患者鼻腔內(nèi)的填塞物拿出，及時(shí)清理患者鼻腔內(nèi)的血痂及積血，使用地塞米松+慶大霉素+溫鹽水對(duì)患者鼻腔進(jìn)行沖洗。（4）飲食干預(yù)：告知患者多食清淡、易消化和維生素含量高的半流質(zhì)食物，禁食辛辣、過(guò)燙和粗硬的食物[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者手術(shù)前后鼻腔鼻竇結(jié)局測(cè)試20條情況及術(shù)后治療效果。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：鼻竇口開放程度良好，無(wú)膿性分泌物，臨床癥狀完全消失；有效：鼻竇腔黏膜存有少量的膿性及水腫分泌物，臨床癥狀有所改善；無(wú)效：鼻竇口的開放性較差，膿性分泌物仍較多，臨床癥狀未改善，有加重現(xiàn)象。鼻腔鼻竇結(jié)局測(cè)試20條情況評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高代表恢復(fù)情況越好。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究得出數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS 18.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)；以數(shù)（n）或百分?jǐn)?shù)（%）表示計(jì)數(shù)資料，以x2檢驗(yàn)，P＜0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者鼻腔鼻竇結(jié)局測(cè)試20條情況對(duì)比

觀察組患者鼻腔鼻竇結(jié)局測(cè)試20條情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者鼻腔鼻竇結(jié)局測(cè)試20條情況對(duì)比（±s）

表1 兩組患者鼻腔鼻竇結(jié)局測(cè)試20條情況對(duì)比（±s）

注：與對(duì)照組相比，*P＜0.05

組別（n=95） 手術(shù)前 手術(shù)后6個(gè)月觀察組 20.45±8.12 9.35±4.15*對(duì)照組 20.12±9.31 13.45±6.14

2.2 兩組患者術(shù)后治療效果對(duì)比

觀察組患者術(shù)后治療效果優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者術(shù)后治療效果對(duì)比 [n(%)]

3 討 論

臨床研究表明，鼻內(nèi)鏡技術(shù)在慢性鼻竇炎鼻息肉中具有良好的治療效果，該種手術(shù)方法是一種微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)口較小，手術(shù)過(guò)程清晰，是一種有效的手術(shù)治療方式。為了保證手術(shù)治療效果，必須要配合護(hù)理干預(yù)措施，開展周密細(xì)致的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，配合內(nèi)鏡術(shù)進(jìn)行治療，為患者提供有效的護(hù)理，幫助患者早日康復(fù)。

在本次研究中，觀察組患者鼻腔鼻竇結(jié)局測(cè)試20條情況及術(shù)后治療效果都明顯優(yōu)于對(duì)照組，充分證明了護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性鼻竇炎鼻息肉的治療價(jià)值。最大程度幫助患者減輕并發(fā)癥和不良反應(yīng)發(fā)生率，有助于促進(jìn)患者快速康復(fù)，應(yīng)在臨床中大力推廣使用[2]。

[1]董紅麗,吳永娟,王柳如.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性鼻竇炎鼻息肉鼻內(nèi)鏡術(shù)后康復(fù)的影響研究[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,9(15):206-208.

[2]段 磊.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性鼻竇炎鼻息肉鼻內(nèi)鏡術(shù)后康復(fù)的影響[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2016,27(07):911-912.

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ISSN.2095-8242.2017.053.10410.02

本文編輯：吳 衛(wèi)