王蕊紅

（山西省人民醫(yī)院婦科二病區(qū)，山西 太原 030012）

婦科護(hù)理安全隱患防范中細(xì)節(jié)管理的運(yùn)用與可行性研究

王蕊紅

（山西省人民醫(yī)院婦科二病區(qū)，山西 太原 030012）

目的研究與分析婦科護(hù)理安全隱患防范中應(yīng)用細(xì)節(jié)管理的可行性。方法 選取2016年7月1日～2016年12月31日我院婦科收治的患者95例為常規(guī)組，實(shí)施常規(guī)護(hù)理；再選取2017年1月1日～2017年6月31日98例患者為細(xì)節(jié)組，實(shí)施細(xì)節(jié)管理。觀察兩組患者安全隱患的發(fā)生情況及護(hù)理后的護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果 細(xì)節(jié)組患者安全隱患的發(fā)生率顯著低于常規(guī)組（P＜0.05），基礎(chǔ)護(hù)理和病房管理的評分均明顯高于常規(guī)組（P＜0.05）。結(jié)論 細(xì)節(jié)管理可減少婦科護(hù)理中安全隱患，提升護(hù)理質(zhì)量，是一種理想的護(hù)理模式。

婦科護(hù)理；安全隱患；細(xì)節(jié)管理

婦科是臨床上一個特殊的科室，其護(hù)理工作也具有特殊性，風(fēng)險性較高，要求護(hù)理人員具備較高的責(zé)任心和護(hù)理技能，最大程度上降低護(hù)理風(fēng)險，避免意外事件對患者的損害，提升護(hù)理質(zhì)量[1]。為了分析婦科護(hù)理安全隱患防范中應(yīng)用細(xì)節(jié)管理的可行性，筆者進(jìn)行了本次對比研究，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月1日～2017年7月31日我院婦科收治的患者193例為研究對象，95例實(shí)施常規(guī)護(hù)理為常規(guī)組，98例實(shí)施細(xì)節(jié)管理的患者為細(xì)節(jié)組。

對照組患者平均年齡（29.86±7.31）歲；體重指數(shù)（22.90±4.07）；文化程度：初中5例，高中37例，?？?1例，本科及以上12例；職業(yè)：農(nóng)民13例，職員29例，個體戶36例，其他17例。細(xì)節(jié)組患者平均年齡（29.91±7.13）歲；體重指數(shù)（22.88±4.09）；文化程度：初中6例，高中38例，?？?2例，本科及以上12例；職業(yè)：農(nóng)民13例，職員30例，個體戶37例，其他18例。

兩組患者年齡、體重指數(shù)、文化程度及職業(yè)的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行研究和對比。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)組：給予患者常規(guī)護(hù)理。

細(xì)節(jié)組：給予細(xì)節(jié)管理：（1）分析護(hù)理中的安全隱患：①護(hù)理人員較為年輕，處理特殊事件和緊急事件的能力較弱，導(dǎo)致簡單事件復(fù)雜化，影響臨床治療。②護(hù)理人員的責(zé)任心較低，在護(hù)理工作中未能仔細(xì)觀察和記錄病情、未嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，導(dǎo)致未能及時和報告異常情況，并給與及時處理，威脅到了患者的生命健康。（2）針對上述安全隱患給予細(xì)節(jié)管理：①加強(qiáng)對護(hù)理人員的安全教育和細(xì)節(jié)教育，使其明確風(fēng)險存在于細(xì)節(jié)中，充分認(rèn)知細(xì)節(jié)管理的重要性，并增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心，將所有的安全隱患扼殺在萌芽中。②定期對護(hù)理人員專業(yè)知識和護(hù)理技術(shù)的培訓(xùn)，并進(jìn)行定期和不定期的考核，使其可熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者安全隱患的發(fā)生情況及護(hù)理后的護(hù)理質(zhì)量。由我院護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量控制小組對兩組患者護(hù)理后基礎(chǔ)護(hù)理、病房管理等護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行評估，得分越高，說明護(hù)理質(zhì)量越佳。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 18.0軟件分析和處理研究數(shù)據(jù)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者安全隱患的發(fā)生情況

細(xì)節(jié)組患者安全隱患的發(fā)生率顯著低于常規(guī)組（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)詳見表1。

表1 兩組患者安全隱患發(fā)生情況的對比 [n（%）]

2.2 兩組患者護(hù)理后的護(hù)理質(zhì)量

細(xì)節(jié)組患者護(hù)理后的基礎(chǔ)護(hù)理和病房管理評分均明顯高于常規(guī)組（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)詳見表2。

表2 兩組患者護(hù)理后護(hù)理質(zhì)量的對比（±s，分）

表2 兩組患者護(hù)理后護(hù)理質(zhì)量的對比（±s，分）

組別 基礎(chǔ)護(hù)理 病房管理常規(guī)組（n=95） 85.16±1.83 88.31±3.07細(xì)節(jié)組（n=98） 89.52±2.35 91.74±1.69 t 14.3505 9.6543 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

近年來，隨著人們生活水平的提高及法律意識的增強(qiáng)，但臨床護(hù)理工作具有繁瑣性和復(fù)雜性，加之婦科疾病變化較快，結(jié)果難以預(yù)測，往往實(shí)現(xiàn)不了患者的希望[2]，因此，加強(qiáng)護(hù)理管理、避免安全隱患的發(fā)生成為臨床工作中的重中之重[3]。

細(xì)節(jié)管理是針對全盤管理提出的一種管理模式，指的是在一定的環(huán)境下，在管理戰(zhàn)略實(shí)施過程中，辨認(rèn)、分析、完善和控制細(xì)節(jié)的過程[4]。

本次研究中，細(xì)節(jié)組患者實(shí)施細(xì)節(jié)管理后，安全隱患的發(fā)生率為3.06%，基礎(chǔ)護(hù)理和病房管理的評分分別為（89.52±2.35）分和（91.74±1.69）分，均明顯優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05），說明細(xì)節(jié)管理可減少婦科護(hù)理中安全隱患，提升護(hù)理質(zhì)量，是一種理想的護(hù)理模式。

[1]李海榮,萬芙蓉,蔡 莉,等.互動管理模式在婦科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(20):94-94,95.

[2]金秀芳.細(xì)節(jié)管理聯(lián)合常規(guī)管理在腦出血患者腦保護(hù)劑治療中的管理效果及對認(rèn)知功能的影響[J].中國生化藥物雜志,2017,37(7):421-423.

[3]張瑞娟,張素芳.常規(guī)護(hù)理加應(yīng)急護(hù)理模式在預(yù)防婦科護(hù)理風(fēng)險方面的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(27):200-201.

[4]殷志萍,葛網(wǎng)平,戴均秋,等.強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理在減少精神病房不良事件發(fā)生中的應(yīng)用效果觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2013,17(18):118-119,125.

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ISSN.2095-8242.2017.053.10401.02

本文編輯：吳 衛(wèi)