●任春艷

肝硬化失代償期患者引入綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果剖析

●任春艷

目的：對肝硬化失代償期患者引入綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果進(jìn)行剖析。方法：抽取2015年10月至2016年10月之間132例我院肝硬化失代償期患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法，分為觀察組和對照組各66例，對觀察組患者予以綜合護(hù)理干預(yù)，對對照組患者予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察并對比兩組患者的臨床效果。結(jié)果：進(jìn)行護(hù)理后，觀察組患者生存質(zhì)量評分高于對照組患者，并且組間對比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于肝硬化失代償期患者的護(hù)理，能夠改善患者的生活質(zhì)量，提高患者的治療效果，值得進(jìn)行廣泛的應(yīng)用和推廣。

肝硬化失代償期;綜合護(hù)理干預(yù);臨床效果

近幾年，肝硬化失代償期的發(fā)病率逐漸增加，并發(fā)癥的發(fā)生率的也極高，導(dǎo)致其治療難度有很大程度的提高，對患者的預(yù)后非常不利，治療主要是針對抗病毒的治療，如果在治療過程中，患者出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良情緒，對患者的治療會產(chǎn)生很大的影響，因此，有效的護(hù)理干預(yù)是非常重要的[1]。所以，本次研究將我院132例肝硬化失代償期患者作為研究對象，對其中66例患者采用綜合護(hù)理干預(yù)，對比常規(guī)護(hù)理干預(yù)在肝硬化失代償期患者的臨床效果，現(xiàn)在進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 基本資料

在本次研究中，我院以132例肝硬化失代償期患者作為研究對象，全部符合相關(guān)的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，收治時(shí)間均為2015年10月至2016年10月之間。將132例患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組66例患者。觀察組男女比例為11：9，年齡在26—74之間，平均年齡(48.06±3.61)歲;對照組男女比例為12：8，年齡在26—76歲之間，平均年齡為(50.25±3.18)歲，排除智力障礙及精神類疾病患者，兩組患者的各項(xiàng)資料符合進(jìn)行對比的要求，并經(jīng)過倫理委員會批準(zhǔn)，

已將此研究的目的、方法、預(yù)期結(jié)果告知患者及其家屬，并簽署知情同意書。

1.2 護(hù)理方法

在本組研究中，對對照組患者予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對觀察組患者予以綜合護(hù)理干預(yù)，其具體護(hù)理方法如下：①對患者予以健康教育，護(hù)理人員對患者的心理、身體等各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行綜合的評估，幫助患者了解自身的病情、治療方法、注意事項(xiàng)等相關(guān)內(nèi)容，使患者對疾病的發(fā)病因素、并發(fā)癥以及護(hù)理的重要性有更深入的了解[2];②予以患者心理護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)多與患者進(jìn)行溝通，引導(dǎo)患者理性的對待自身的病情，消除患者的不良心理，與患者家屬給予的關(guān)心和支持，使患者積極的配合治療和護(hù)理;③對患者的用藥進(jìn)行護(hù)理，制作用藥的記錄簿，患者每日服藥后簽上名字，如果患者出現(xiàn)了不良癥狀，護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的記錄，并及時(shí)進(jìn)行有效的處理[3];④對患者的飲食和行為習(xí)慣進(jìn)行護(hù)理，幫助患者養(yǎng)成少吃多餐的習(xí)慣，還應(yīng)該多食用清淡、細(xì)軟、高維生素、高熱量的食物，少食用高蛋白的食物，養(yǎng)成規(guī)律的生活方式，為患者提供電視、音樂等娛樂活動，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，控制好探視患者的家屬?shù)量，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的消毒措施，為患者提供整潔、干凈、舒適的環(huán)境[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的生存質(zhì)量進(jìn)行觀察。

生活質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：采用EORTC-30量表進(jìn)行評估，評估內(nèi)容有四個(gè)層面，分別為物質(zhì)功能、社會功能、心理功能、軀體功能，分值與患者生活質(zhì)量成正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件，建立實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料的表示用例(n)、率(%)，檢驗(yàn)分析計(jì)數(shù)資料用卡方(X2)，計(jì)量資料的形式表達(dá)為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)，組間比較、分析與檢驗(yàn)用t進(jìn)行，P＜0.05即差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

進(jìn)行護(hù)理后，觀察組患者生存質(zhì)量評分高于對照組患者，并且組間對比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見下表1。

表1 兩組患者生存質(zhì)量評分的對比(±s，分)

表1 兩組患者生存質(zhì)量評分的對比(±s，分)

組別 物質(zhì)功能 社會功能 心理功能 軀體功能干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后觀察組(n=44) 43.25±2.17 68.24±5.10 32.74±3.15 79.58±6.73 58.64±5.08 73.29±4.57 63.2±4.49 82.63±3.41對照組(n=44) 38.05±4.25 65.02±4.22 42.37±3.49 76.32±5.26 60.26±6.01 69.38±3.13 60.47±5.23 68.35±4.37 t 8.590 3.257 9.438 2.847 1.289 0.254 4.387 6.876 P P＞0.05 P＜0.05 P＞0.05 P＜0.05 P＞0.05 P＜0.05 P＞0.05 P＜0.05

3 討論

肝硬化的病程一般比較長，病情的反復(fù)率較高，還會使患者的生理功能受到傷害，對患者的生活質(zhì)量影響非常大，部分患者由于缺乏對疾病的認(rèn)識，會降低自身的依從性，使治療的難度進(jìn)一步加大，綜合護(hù)理是常規(guī)護(hù)理的進(jìn)一步優(yōu)化，能夠?qū)颊叩纳?、心理等各個(gè)方面進(jìn)行持續(xù)、全面、高效的護(hù)理，對改善患者的肝功能和生活質(zhì)量都非常有利[5]。

在本次研究中，將我院132例肝硬化失代償期患者作為研究對象，對其中66例患者采用綜合護(hù)理干預(yù)，對比常規(guī)護(hù)理干預(yù)在肝硬化失代償期患者的臨床效果，由上表我們能夠了解到，進(jìn)行護(hù)理后，觀察組患者生存質(zhì)量評分高于對照組患者，并且組間對比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。

綜上所述，我院認(rèn)為，將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于肝硬化失代償期患者的護(hù)理，能夠改善患者的生活質(zhì)量，提高患者的治療效果，值得進(jìn)行廣泛的應(yīng)用和推廣。

(作者單位：黑龍江省牡丹江市康安醫(yī)院(原傳染病醫(yī)院)二病區(qū))

[1]田曉利.綜合護(hù)理對肝硬化失代償期患者的應(yīng)用意義探討[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(25)：256-257.

[2]潘兆霞,卞劍云.肝硬化失代償期患者實(shí)施綜合護(hù)理的效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(13)：250-251.

[3]謝敏華.護(hù)理干預(yù)對肝硬化失代償期患者生存質(zhì)量的價(jià)值探討[J].臨床合理用藥雜志,2014,(27)：157-158.

[4]曾麗紅,鐘國婷,范越華等.肝硬化失代償期患者生存質(zhì)量的護(hù)理干預(yù)影響研究[J].醫(yī)藥前沿,2013,(17)：101-102.

[5]李琳.護(hù)理干預(yù)對肝硬化失代償期合并肝性腦病患者療效的臨床研究[J].中國保健營養(yǎng)(中旬刊),2012,(5)：138.