●錢茹意

胎膜早破護理要點分析及對產婦的影響觀察

●錢茹意

目的：就胎膜早破護理的重點和對產婦的影響進行分析和探討。方法：將2011年3月至2012年10月我院婦產科收治的100例胎膜早破孕婦按其意愿分為兩組。即觀察組和對照組。對照組胎膜早破孕婦給予傳統(tǒng)護理方式進行治療;而觀察組胎膜早破孕婦在使用傳統(tǒng)護理的基礎之上再給予孕婦綜合護理干預進行治療，對兩組胎膜早破孕婦的分娩方式進行記錄，對兩組胎膜早破孕婦的感染情況進行對比和分析，從中總結出胎膜早破孕婦護理的重點。結果：觀察組胎膜早破孕婦在傳統(tǒng)護理基礎之上再給予綜合護理干預進行治療，其中產婦自然分娩率為76%，對照組胎膜早破孕婦的自然分娩率為42%，觀察組胎膜早破孕婦自然分娩率顯著高于對照組;觀察組胎膜早破孕婦的總感染率為25%，對照組胎膜早破孕婦的總感染率為48%，對照組胎膜早破孕婦的總感染率顯著高于觀察組。結論：觀察組胎膜早破孕婦經過綜合護理干預之后，有效提高了胎膜早破孕婦的自然分娩率，有效降低了胎膜早破孕婦的感染率，提升了孕婦的生活質量，值得在臨床上推廣使用。

胎膜早破;綜合護理干預;產婦結局影響

由于目前婦科疾病和人工流產的患病人數越來越多，出現胎膜早破的現象在懷孕過程中發(fā)生的概率越來越大，根據我國相關研究數據表明，對于孕期滿35周的孕婦而言，出現胎膜早破現象的概率達到了15%左右，對于孕期不滿35周的孕婦來看，出現胎膜早破現象的概率為3%-5%之間[1]，因此，我國護理人員應當對胎膜早破孕婦的護理要點進行分析和研究，觀察胎膜早破對孕婦的影響，為了更好地幫助孕婦擁有良好的身體素質狀況，提高胎膜早破孕婦的生活質量，順利分娩出健康的寶寶。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

將2011年3月至2012年10月我院婦產科收治的100例胎膜早破孕婦按其意愿分為兩組。即觀察組和對照組。觀察組胎膜早破孕婦50例，其中滿35周孕婦28例，不滿35周孕婦22例，年齡為20-35歲不等，平均年齡為(26±s12.5)歲，初產婦有30例，經產婦有20例。對照組胎膜早破孕婦50例，其中滿35周孕婦30例，不滿35周孕婦20例，年齡為18-40歲不等，平均年齡為(28±s11.5)歲，初產婦有28例，經產婦有22例。

1.2 方法

對照組孕婦給予傳統(tǒng)的護理方式進行治療，根據孕婦的年齡和孕周實施不同的護理方式，對于未足月的孕婦必須要臥床休息，時刻關注孕婦的胎心變化情況，護理人員在必要的時候幫助孕婦進行翻身，避免發(fā)生意外事故導致孕婦早產，孕婦注重合理飲食和外陰的衛(wèi)生消毒。

觀察組孕婦在傳統(tǒng)護理基礎之上，采取綜合護理干預進行治療，在孕婦入院之后，對其實施心理護理干預，如果條件允許的話，安排同是胎膜早破孕婦住在同一病房內，安排經驗豐富、生過孩子的助產士對孕婦進行心理輔導，利用鼓勵的話語與孕婦進行交流溝通，可以有效緩解胎膜早破孕婦緊張、害怕、焦慮等心理情緒，通過講述一些有趣的真實孕婦分娩案例，幫助孕婦建立自信心，安排一名專門的護士人員對孕婦進行全天候的陪伴和照看，根據孕婦的實際身體素質，在必要的時候給予抗感染藥物，制定相應孕婦早產的意外事故的處理措施和方案，避免出現時手忙腳亂，護理人員積極幫助醫(yī)生找出導致孕婦出現胎膜早破現象的原因進行分析和研究，避免孕婦再次出現胎膜早破現象，威脅嬰兒和孕婦的生命安全，完成分娩過后，對孕婦進行相應的心理健康教育，告知孕婦外陰消毒和注意衛(wèi)生的注意事項和方法[2]。

1.3 觀察指標

兩組胎膜早破孕婦采取兩種不同的護理方式進行治療，對兩組孕婦的自然分娩率、宮內感染率、產褥感染率和總感染率等方面情況進行分析和對比。

1.4 統(tǒng)計學分析

兩組患者的統(tǒng)計方法為：采用SPSS12.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理，以(x±s)表示，并采用x2檢驗以及t檢驗。

2 結果

對兩組孕婦的分娩方式進行對比，觀察組胎膜早破孕婦在傳統(tǒng)護理的基礎之上再給予綜合護理干預，主要以自然分娩方式為主，自然分娩率為76%，對照組胎膜早破孕婦的自然分娩率為42%，觀察組孕婦的自然分娩率顯著高于對照組，兩組之間存在差異性，具有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)，詳情請見表 1。

表1 對比兩組孕婦分娩方式n(%)

3 結論

孕婦的心理情緒嚴重影響到孕婦的自然分娩，關系到孕婦分娩后是否可以良好的恢復身體健康，在護理干預中加入適當的心理護理干預，可以有效幫助孕婦緩解消極的心理情緒，幫助孕婦建立起自信心，可以積極主動配合醫(yī)護人員的治療工作，有效提升安全生產的成功率，護理人員通過使用專業(yè)的護理知識和對孕婦實施心理疏導，幫助孕婦找回安全感，在孕婦生產前和生產后全天候的陪伴，在心里和情緒上無條件地支持孕婦，促進護理人員與孕婦之間構建和諧友好的關系，使得孕婦與護理人員進行有效的溝通交流，大大降低了產后發(fā)生的產褥感染率，并且對孕婦實施科學合理的綜合護理干預，可以有效降低胎膜早破的危險性，提高孕婦在分娩時的安全性，保證孕婦和新生兒的健康[3]。導致孕婦出現胎膜早破現象的主要原因是由于孕婦在很早之前就存在難產的因素，比如孕婦的盆腔狹窄、胎位異常、孕婦宮腔壓力突然增加等，護理人員應當引起高度的重視，保證孕婦的安全分娩。

(作者單位：金華市人民醫(yī)院)

[1]公秀弘.特殊護理干預對胎膜早破產婦分娩方式及效果的影響分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,(05)：164-165.

[2]許麗.胎膜早破個體化護理要點分析及對產婦的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師 ,2015,(32)：137-138.

[3]雷君.特殊護理干預對胎膜早破產婦分娩方式的影響分析[J].當代醫(yī)學 ,2015,(24)：105-106.

錢茹意(1988～)，女，本科，護師，研究方向為產科護理。