●劉玉瑩

人文關(guān)懷在惡性腫瘤護(hù)理中的應(yīng)用效果

●劉玉瑩

目的：探討惡性腫瘤護(hù)理中采用人文關(guān)懷的應(yīng)用效果。方法：80例惡性腫瘤患者被隨機(jī)分為費觀察組與對照組各4O例，對照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組施加人文關(guān)懷，對比其療效。結(jié)果：兩組經(jīng)治療后，對照組HADS評分明顯高于觀察組，護(hù)理滿意度以67.5%明顯不及觀察組的95.0%(P＜0.05)。結(jié)論：惡性腫瘤護(hù)理中采用人丈關(guān)懷后，可有效緩解患者的不良情緒，提高護(hù)理滿意度。效果顯著。具推廣價值。

惡性腫瘤：人文關(guān)懷：護(hù)理

目前人們對于腫瘤的治療研究不斷深入，同時對患者的護(hù)理工作也逐漸加大重視力度。隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，健康教育和心理護(hù)理已成為腫瘤護(hù)理的重要組成部分。人文關(guān)懷護(hù)理是指在護(hù)理過程中護(hù)理人員以人道主義的精神對患者的人格與尊嚴(yán)、生命與健康、權(quán)力與需求的真誠照護(hù)，符合“以患者為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念。為了探討惡性腫瘤患者中實施人文關(guān)懷的積極作用，本研究特選取80例患者開展分組對照試驗，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年12月-2016年l2月接收的80例惡性腫瘤患者作為研究對象。男性患者42例，女性患者28例;年齡為17-73歲，平均年齡為(40.2±5.0)歲。按照數(shù)字隨機(jī)分組法，將其分為對照組與觀察組，每組40例，兩組患者的一般資料比較無顯著差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護(hù)理。

實驗組：加強優(yōu)質(zhì)護(hù)理和人文關(guān)懷：對照組采用常規(guī)護(hù)理，實施常規(guī)操作，包括保持住院環(huán)境、加強病情觀察、配合臨床醫(yī)生給藥;觀察組采用人文關(guān)懷理念的綜合護(hù)理，通過入院時評估患者的綜合情況，然后根據(jù)患者的情況評估護(hù)理需求，具體內(nèi)容如下。①心理護(hù)理：首先了解患者的性格特征及心理狀態(tài)，然后根據(jù)患者的綜合情況給予具有針對性的心理疏導(dǎo);②疼痛護(hù)理：根據(jù)患者的疼痛程度給予個性化的鎮(zhèn)痛護(hù)理，教會患者鎮(zhèn)痛泵的使用方法，并進(jìn)行個性化的鎮(zhèn)痛干預(yù)服務(wù);③親情支持：鼓勵患者家屬盡量給予親情支持，同時對其進(jìn)行詳細(xì)地指導(dǎo)和照護(hù)，尤其應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者家屬對患者的鼓勵和照護(hù)方法;④營造溫馨的環(huán)境：保持病房的清潔、安靜、舒適，合理放置一些盆景，增添生機(jī)，根據(jù)患者的愛好，選擇合理的室內(nèi)活動，讓患者放松身心，合理的播放一些輕柔的音樂，減輕疾病給患者帶來的不適感，定期組織患者和家屬學(xué)習(xí)腫瘤的相關(guān)知識，讓患者和家屬了解疾病;⑤健康教育：根據(jù)患者的文化程度及疾病不同階段進(jìn)行健康教育，及時、耐心的解答患者的疑問，在進(jìn)行各項護(hù)理操作之前詳細(xì)解釋，增加患者的自信，幫助患者挑選合適的假發(fā)，改善形象，做好患者和家屬的安撫工作;⑥飲食指導(dǎo)：給予患者家屬詳細(xì)地飲食干預(yù)指導(dǎo)，注意提醒患者家屬既要保證營養(yǎng)物質(zhì)的充分?jǐn)z入，同時還應(yīng)當(dāng)避免營養(yǎng)過剩，對患者的飲食進(jìn)行干預(yù)，盡量食用易消化、維生素和蛋白質(zhì)含量豐富的食物。

1.3 觀察指標(biāo)與療效判定標(biāo)準(zhǔn)

(1)HADS評分：采用Snaith與Zigmond于1983年建立的HADS評分表對患者的焦慮狀態(tài)進(jìn)行評分[1]，0-7分表示無癥狀;8-l0分表示可疑癥狀;11-21分表示癥狀肯定。(2)護(hù)理滿意度：采用我院自制的患者滿意度調(diào)查表，總分為100分，90-100分為非常滿意(不含90);75-90分為滿意;60-75分一般;60分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包分析處理，計量資料以(±s)表示，以t檢驗，計數(shù)資料以(%)表示，進(jìn)行x2檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后HADS評分比較

兩組患者經(jīng)護(hù)理后，對照組的HADS評分明顯高于觀察組的(P＜0.05)，詳見表 1。

表1 兩組患者治療前后HADS評分比較(例，分)

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較

對照組護(hù)理滿意度以67.5%明顯不及觀察組的95.0%(P＜0.05)，詳見表2。

表2 兩組護(hù)理滿意度比較[例(%)]

3 討論

人文關(guān)懷是惡性腫瘤患者護(hù)理服務(wù)向人性化方向發(fā)展的重要變革，也是護(hù)理人員提高自身業(yè)務(wù)能力、全面改善患者滿意度的重要方法[2]。人文關(guān)懷護(hù)理將“以患者為中心”的服務(wù)理念和不同患者的自身情況相結(jié)合，深入分析患者的護(hù)理需求后制定的更具人性化的護(hù)理策略。在對惡性腫瘤患者實施人文關(guān)懷護(hù)理的過程中，患者的基本診療服務(wù)、精神文化和情感服務(wù)等各方面的照護(hù)質(zhì)量均顯著提升，能夠更為理想地滿足患者對于全面、精細(xì)和優(yōu)質(zhì)護(hù)理的需求。有研究顯示，惡性腫瘤患者產(chǎn)生負(fù)面情緒的主要原因除了疾病本身外，還有自身對疾病知識的認(rèn)知不足，人文關(guān)懷在此類患者護(hù)理過程中對患者及家屬均實施了全面的健康宣教，通過了解其對于健康認(rèn)知的需求和實施個性化護(hù)理操作能夠達(dá)到理想的改善負(fù)面情緒的效果，但是單純的常規(guī)護(hù)理對于負(fù)面情緒的改善作用并不顯著。臨床研究發(fā)現(xiàn)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、貼心、滿意的護(hù)理服務(wù)，讓他們從內(nèi)心深處感受到關(guān)懷，能夠提高患者的滿意度，促進(jìn)患者的早日康復(fù)。

4 結(jié)束語

總之，目前，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，人文關(guān)懷在惡性腫瘤護(hù)理中的水平也逐漸提高，對治療惡性腫瘤具有明顯的效果，減少患者痛苦，降低發(fā)病率，因此進(jìn)一步加強對其的研究非常有必要。

(作者單位：武漢大學(xué)中南醫(yī)院放化療胸部腫瘤二病區(qū))

[1]趙紅真.人文關(guān)懷在惡性腫瘤護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,02：349+352.

[2]顧文芬.人文關(guān)懷在惡性腫瘤護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].大家健康(學(xué)術(shù)版 ),2016,11：270-271.