近年來，隨著縣級公立醫(yī)院改革不斷深化，藥品實行零差率銷售，大型醫(yī)療設備檢查費下調，雖然掛號費及相關的診療費用增加，但縣級醫(yī)院總體收入下降，縣級醫(yī)院面臨著巨大的生存與發(fā)展的壓力，醫(yī)護人員積極性得不到充分調動，一定程度上影響了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療水平的提高，醫(yī)患關系也同時面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。因此，要建設一個讓社會與群眾滿意的和諧醫(yī)院，必須著力改善目前醫(yī)患關系緊張的局面。

從百姓關心的問題入手

當前，醫(yī)患關系是影響醫(yī)院和諧和社會和諧的主要矛盾之一，矛盾點集中在看病難、看病貴以及醫(yī)療服務質量等問題上。應該從老百姓關心的問題入手，針對看病貴問題，要嚴格醫(yī)藥費用的管理，限制臨床科室藥品費用比例，對單處方進行限量控制。要實行藥品網(wǎng)上集中招標采購，切實執(zhí)行藥品供銷“兩票制”規(guī)定，降低藥品虛高定價，同時實行藥品零差率銷售；要實行常規(guī)手術單病種限價服務，遵循病種臨床路徑管理，合理檢查，合理治療，切實降低患者的就醫(yī)費用，讓利于民。對于實行新型農村合作醫(yī)療的縣（區(qū)），醫(yī)院要建立新型農村合作醫(yī)療病人用藥目錄，嚴格按照新農合用藥目錄開具處方，切實減輕農村病人的經(jīng)濟負擔。在縣級醫(yī)院要實行功能檢查、檢驗結果互認的原則，該檢查的檢查，不該檢查的堅決不能檢查，不能重復檢查，要切實采取有效舉措，降低患者的就醫(yī)費用。

在看病難問題上，一方面，要不斷改擴門診部、增加門診診室、窗口，增設?？崎T診、增加專家門診、增加住院用房、改善就醫(yī)環(huán)境，以保證患者能享有良好的醫(yī)療服務；另一方面，要經(jīng)常性組織臨床科室專家深入山區(qū)、鄉(xiāng)村、社區(qū)、街道等，走村入戶，深入社區(qū)、居民區(qū)，上門為老百姓服務，提供健康咨詢和日常保健服務。

此外，通過區(qū)域醫(yī)聯(lián)體和分級診療工作的落實，將優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，實行雙向轉診、資源共享、優(yōu)勢互補，真正實現(xiàn)小病不出村，大病不出鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），重病不出縣，切實解決農村群眾看病難、看病貴問題。

把以人為本作為工作原則

提高醫(yī)療服務質量，要堅持“以病人為中心”的思想，堅持病人第一、質量第一、服務第一的原則。要形成臨床醫(yī)技科室圍著病人轉，行政后勤圍著臨床轉，全院上下圍著病人轉的良好氛圍。建立健全質量服務體系，不斷促進醫(yī)療服務水平的提高。想方設法給予患者更多的人文關懷，改善患者就診環(huán)境，科學設計、合理調整醫(yī)療布局，優(yōu)化醫(yī)療服務流程，開放假日醫(yī)療服務等。以人為本，注重引進人才，培養(yǎng)人才，實施引智工程，形成獨具特色的人才梯隊。拓展醫(yī)院品牌，進行醫(yī)院形象的全新塑造。通過重點發(fā)展重點學科，加速發(fā)展亞重點學科，并兼顧非重點學科的業(yè)務發(fā)展，同時開展新技術、新術式，努力尋找經(jīng)濟增長點，不斷改革與創(chuàng)新，擴大競爭優(yōu)勢，實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)全面發(fā)展。全面推廣“優(yōu)質護理示范工程”活動，并根據(jù)醫(yī)院實際情況開展多項優(yōu)質服務活動，如開展巾幗文明示范崗、創(chuàng)先爭優(yōu)、醫(yī)院管理年、服務質量提升等活動，著力深挖服務內涵，延伸服務內容，使病人心理得以健全、身體得以康復。

醫(yī)院實現(xiàn)可持續(xù)全面發(fā)展，實現(xiàn)科學和諧的發(fā)展，還必須及時了解職工的思想狀況，把醫(yī)院的發(fā)展目標與職工的個人目標聯(lián)系起來，充分調動每一位職工的積極性。在工作中，要堅持以人為本的思想，為職工創(chuàng)造一個良好的工作環(huán)境，搭建一個施展才華的良好平臺；提升職工福利待遇，解決他們的后顧之憂；暢通領導與員工的溝通渠道，定期召開領導與員工座談會，求得思想上的共識，為加強和推進醫(yī)院和諧建設提供重要的思想保證。

注重改善醫(yī)患關系。相互理解，醫(yī)患站在一條戰(zhàn)線，共同面對疾病，共同戰(zhàn)勝病魔?？傊⒘己玫尼t(yī)患關系是構建和諧醫(yī)院、和諧社會的基礎，只要醫(yī)院恪守以人為本、病人至上的思想，從細微處關愛病人，真誠替病人排憂解難；只要病人站在醫(yī)方立場體諒、理解醫(yī)務人員，醫(yī)患同心；還有社會保障機制逐步完善與健全，讓全體老百姓共享社會主義改革成果，我們相信未來的醫(yī)患關系將有一個全新的明天。