多產(chǎn)業(yè)融合謀求新經(jīng)濟增長點

《健康報》社總編輯、《中國衛(wèi)生》雜志社編委周冰：

中共中央召開全國衛(wèi)生與健康大會之后，出臺了《“健康中國”2030規(guī)劃綱要》，我國進入建設(shè)健康中國的歷史階段。當下，無論是中央還是地方，都把全民健康事業(yè)列為重要發(fā)展的內(nèi)容。健康事業(yè)的發(fā)展離不開健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。改革開放以來，我國的國民經(jīng)濟高速增長，社會經(jīng)濟結(jié)構(gòu)也發(fā)生非常大的變化。中國的老百姓對健康的追求和健康產(chǎn)業(yè)的期盼，已經(jīng)到了前所未有的階段。既然是健康產(chǎn)業(yè)，就不僅僅是衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，也不僅僅是醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，它具有更多的內(nèi)涵，涉及社會更多的領(lǐng)域，其與各領(lǐng)域的融合也更加廣泛而緊密，導(dǎo)致健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展軌跡和前景與過去的衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療產(chǎn)業(yè)有著很大的區(qū)別。

國家衛(wèi)生計生委信息與規(guī)劃司司長侯巖：

侯 巖

李克強總理在去年召開的全國衛(wèi)生與健康大會上，就健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展進行了全面的闡述。他指出，要引導(dǎo)和支持健康產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展，尤其要促進與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品的五大融合；消除體制機制障礙，催生更多健康新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式；擴大健康領(lǐng)域的對外開放；研究制定有利于健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的土地、稅收優(yōu)惠政策，中央和地方財政要健全穩(wěn)定可持續(xù)的衛(wèi)生與健康投入機制，引導(dǎo)金融機構(gòu)加大信貸、債券等渠道的融資支持，努力把健康產(chǎn)業(yè)培育成為國民經(jīng)濟的重要支柱產(chǎn)業(yè)。

產(chǎn)業(yè)本身就是一個集合體，所以健康產(chǎn)業(yè)不是單一行業(yè)的狹義概念，它是與健康直接或者間接相關(guān)的產(chǎn)業(yè)鏈和產(chǎn)業(yè)體系，應(yīng)該是包括健康服務(wù)業(yè)、健康制造業(yè)和健康農(nóng)業(yè)。黨中央之所以提出健康產(chǎn)業(yè)概念，重點是指在當前的情況下，應(yīng)當注重健康與產(chǎn)業(yè)之間的融合發(fā)展。目前，各地的健康產(chǎn)業(yè)都初步呈現(xiàn)出與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品以及生物產(chǎn)業(yè)、現(xiàn)代制造、文化、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、房地產(chǎn)、商貿(mào)物流等呈現(xiàn)多業(yè)融合發(fā)展的良好趨勢。

深圳市衛(wèi)生計生委主任羅樂宣：

羅樂宣

發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)關(guān)乎人民群眾多元化的醫(yī)療保障需求。如何適應(yīng)這個需求，既是實施健康中國的基本內(nèi)涵，也是推動產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級、培育未來經(jīng)濟增長點、構(gòu)建現(xiàn)在產(chǎn)業(yè)體系的重大措施。在推進建設(shè)健康中國戰(zhàn)略中，如何將健康融入所有的政策、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，既是推動衛(wèi)生與健康產(chǎn)業(yè)聯(lián)動發(fā)展的起始點，也是滿足群眾更多層次的醫(yī)療保健需求、更好地適應(yīng)和引領(lǐng)經(jīng)濟發(fā)展新常態(tài)的突破點，同時也是更好地培育出經(jīng)濟社會發(fā)展的新動力。

中國非公立醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會常務(wù)副會長兼秘書長郝德明：

郝德明

目前，我國非公立醫(yī)療行業(yè)挑戰(zhàn)與機遇并存。相關(guān)統(tǒng)計顯示，2016年1月～11月全國公立醫(yī)院總出院人數(shù)1.3億，同比增長6.2%，非公立醫(yī)院總出院人數(shù)0.23億，同比增長23.5%，這表明非公立醫(yī)院的診療服務(wù)能力在快速發(fā)展，但是從醫(yī)院床位數(shù)、診療人數(shù)、出院人數(shù)等3個方面綜合分析，非公立醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)總量不到公立醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)總量的1／5，處于明顯劣勢。

我國非公立醫(yī)療行業(yè)發(fā)展也迎來機遇，鼓勵社會辦醫(yī)、為社會辦醫(yī)服務(wù)預(yù)留空間、提高非公立醫(yī)療行業(yè)服務(wù)量占比等事項將被提升到新的高度。非公立醫(yī)院床位增速快于公立醫(yī)院，預(yù)期到2020年，社會辦醫(yī)院床位占醫(yī)院床位總數(shù)將達到30%以上，并按照每千常住人口不低于1.5張床位為社會力量辦醫(yī)預(yù)留規(guī)劃空間，預(yù)計增長141.24萬張。隨著群眾收入水平的提高，以及國家、社會、個人對衛(wèi)生健康方面的重視不斷提升，衛(wèi)生費用占GDP比率不斷提升。社會衛(wèi)生投入占比呈顯著上升趨勢，個人支出逐年下降，說明社會力量對我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)貢獻越來越重要，非公立醫(yī)療行業(yè)未來發(fā)展空間廣闊，大有可為。

地方實踐各顯神通

浙江省衛(wèi)生計生委副主任馬偉杭：

馬偉杭

健康產(chǎn)業(yè)是指與維持健康、修復(fù)健康、促進健康相關(guān)的一系列有規(guī)模的產(chǎn)品生產(chǎn)、服務(wù)提供和信息傳播等相關(guān)產(chǎn)業(yè)的統(tǒng)稱；其下涵蓋健康服務(wù)業(yè)、健康制造業(yè)和健康農(nóng)業(yè)三大部分。浙江省健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)思想是：充分調(diào)動社會力量的積極性和創(chuàng)造性，大力引入社會資本，著力擴大供給、創(chuàng)新服務(wù)模式、提高消費能力。

2015年，“健康浙江”建設(shè)被納入浙江省國民經(jīng)濟和社會發(fā)展“十三五”規(guī)劃。到2020年，基本建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、形式多樣、結(jié)構(gòu)合理的健康服務(wù)體系，形成一批重點項目、骨干企業(yè)、知名品牌和產(chǎn)業(yè)集群，全省健康服務(wù)業(yè)總產(chǎn)出達到6000億元，全產(chǎn)業(yè)鏈達到1萬億元，成為推動經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型發(fā)展的重要力量。“健康浙江”產(chǎn)業(yè)發(fā)展思路是構(gòu)建“2211”產(chǎn)業(yè)發(fā)展載體，打造20家健康服務(wù)業(yè)園區(qū)（基地），開展20個健康服務(wù)業(yè)示范點，建設(shè)100個健康服務(wù)業(yè)重點項目，支持100家健康服務(wù)業(yè)骨干企業(yè)。

浙江省大力發(fā)展社會資本辦醫(yī)，2016年在5個市及14個縣（市、區(qū)）開展了做強做優(yōu)公立醫(yī)院、放開放活社會辦醫(yī)改革試點，推動形成多元協(xié)同辦醫(yī)體系。

羅樂宣：

深圳市服務(wù)管理人口超過2000萬，經(jīng)濟水平較高，人口結(jié)構(gòu)相對年輕，多元化、多層次健康需求空間大，健康服務(wù)創(chuàng)新能力強。深圳市在發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)方面注重規(guī)劃引領(lǐng)，先后出臺了生物、生命健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃和深圳國際生物谷總體發(fā)展規(guī)劃，集中出臺了促進人才優(yōu)先發(fā)展的三大文件。注重投入，著力構(gòu)建協(xié)同機制。深圳市財政每年安排10億元，設(shè)立未來產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項資金，深圳市科技部門在生物與健康領(lǐng)域投入科研經(jīng)費逐年增加，從2012年的1.2億元增加到2016年的6.2億元。深圳市衛(wèi)生計生部門自2014年開始，每年投入約3億元用于“醫(yī)療衛(wèi)生三名工程”高層次醫(yī)學團隊的引進。

下一步，深圳市將加快數(shù)字生命產(chǎn)業(yè)的前瞻布局，特別是與大數(shù)據(jù)平臺的結(jié)合，構(gòu)建健康領(lǐng)域的服務(wù)計劃，包括線上線下結(jié)合，推動健康服務(wù)業(yè)融合和發(fā)展，制定標準規(guī)范，圍繞醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的幾個方面規(guī)范發(fā)展，包括推廣基因檢測應(yīng)用示范項目、積極推動細胞治療的創(chuàng)新突破、扶持生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)做大做強、支持生物醫(yī)學工程高端發(fā)展等。

邯鄲市衛(wèi)生計生委副主任田豐：

田 豐

自2012年起，河北省邯鄲市以“預(yù)防為主”“全民抓健康”為衛(wèi)生工作理念，啟動“未病先防”工程?！拔床∠确馈惫こ桃院惸Ｊ浇】敌∥菪问窖由斓骄用駞^(qū)。

邯鄲市開展的健康小屋，不是一般的體檢小屋，也不是看病小屋，而是通過在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站和村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，通過聯(lián)合二級、三級醫(yī)院到基層開辦工作室的形式，使三級醫(yī)院的專家深入基層開展工作，以預(yù)防為主、全民健康為目標，開展健康教育、健康咨詢、健康服務(wù)等工作。

2012年，該市主城區(qū)的社區(qū)建立了100個健康小屋，2014年建立了1000個健康小屋，2016年全市建立了2000個健康小屋，基本覆蓋全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站，以及占總數(shù)量1／3的村衛(wèi)生室。

為了進一步加強健康小屋的評價管理，在衛(wèi)生計生部門成立了健康小屋管理處，全市二級以上醫(yī)院已全部建起健康小屋管理科，設(shè)計“邯鄲模式健康小屋”評價體系，開展邯鄲市“健康小屋模式”慢性病監(jiān)測及危險因素評估評價。

通過健康小屋的建立工作，邯鄲市實現(xiàn)了5個攀升：群眾慢性病防控意識逐步攀升、大醫(yī)院與基層衛(wèi)生院所之間協(xié)作度逐步攀升、基層醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平逐步攀升、基層就診率逐步攀升、醫(yī)患信任度逐步攀升。

鄭州市兒童醫(yī)院院長周崇臣：

周崇臣

河南省0歲～14歲兒童占全國兒童人口總數(shù)的10.45%，兒童就醫(yī)需求矛盾尤為突出。鄭州市兒童醫(yī)院提出“五架馬車，四輪驅(qū)動”的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)思路。其中“五架馬車”是指鄭州市兒科醫(yī)療聯(lián)盟、省外區(qū)域醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院集團技術(shù)指導(dǎo)醫(yī)院、地市中心（人民）醫(yī)院、縣級醫(yī)院；“四輪驅(qū)動”是指分級診療相關(guān)政策驅(qū)動、國家兒童醫(yī)學中心高端驅(qū)動、鄭州市兒童醫(yī)院主體驅(qū)動、協(xié)同單位客體驅(qū)動。鄭州市兒童醫(yī)院秉承錯位發(fā)展、造福兒童的方針，建立了兒科診療四級網(wǎng)絡(luò)。