趙古月

【摘要】 目的 分析產(chǎn)科護理當(dāng)中所存在的安全隱患， 總結(jié)有效的對策。方法 100例產(chǎn)科產(chǎn)婦作為研究對象， 分析產(chǎn)科護理安全隱患的具體原因， 并實施安全隱患預(yù)防干預(yù)， 將實施安全隱患預(yù)防干預(yù)作為界限， 分為對照組（預(yù)防干預(yù)前）與觀察組（預(yù)防干預(yù)后）， 各50例。觀察干預(yù)效果。結(jié)果 觀察組護理安全事件發(fā)生率為2.00%、護理滿意度為100.00%， 對照組護理安全事件發(fā)生率為16.00%、護理滿意度為88.00%， 觀察組護理安全事件發(fā)生率明顯低于對照組、護理滿意度明顯高于對照組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 導(dǎo)致產(chǎn)科護理安全隱患與產(chǎn)科護理人員及產(chǎn)婦本身等均有關(guān)系， 因此， 在臨床產(chǎn)科的護理過程當(dāng)中， 深入的研究產(chǎn)生安全隱患的相關(guān)因素， 同時有針對性的提出一些預(yù)防策略， 能有效提高對產(chǎn)婦護理的效率， 減少安全事件的發(fā)生率， 提升產(chǎn)婦以及產(chǎn)婦家屬的滿意度。

【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)科護理；安全隱患；原因分析

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.29.105

現(xiàn)如今人們的法制觀念正在不斷提高， 在醫(yī)院的護理過程當(dāng)中， 人們更加重視自我保護意識[1]。特別是現(xiàn)如今醫(yī)療事故護理條例出臺以后， 患者對于醫(yī)療的護理， 服務(wù)質(zhì)量和護理安全的要求正在不斷提高。妊娠在臨床上是一個自然的生理過程， 但是因為各種因素和各種條件的限制等， 在此過程當(dāng)中容易發(fā)生一系列風(fēng)險事故[2]， 所以對于產(chǎn)科進行相關(guān)的護理分析護理的安全隱患的原因， 并且進一步的有效制定針對性的策略， 能夠防止安全事故的發(fā)生， 本研究基于此進行調(diào)查和研究結(jié)果取得滿意成效， 現(xiàn)將主要研究情況匯報如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本研究的研究對象為本院在2016年1～12月

收治的產(chǎn)科產(chǎn)婦共計100例， 將實施安全隱患預(yù)防干預(yù)作為界限， 分為對照組（預(yù)防干預(yù)前）與觀察組（預(yù)防干預(yù)后）， 各50例。對所有產(chǎn)婦的年齡進行分析， 年齡最大38歲， 最小20歲， 平均年齡（28.5±7.4）歲。

1. 2 方法 對對照組產(chǎn)婦的臨床資料進行回顧性分析， 同時研究產(chǎn)婦在產(chǎn)科護理當(dāng)中所存在的安全隱患， 分析相關(guān)的隱患原因， 尋找有效的干預(yù)策略， 之后對觀察組產(chǎn)婦進行有針對性的干預(yù)指導(dǎo)。

1. 3 觀察指標(biāo) 記錄兩組產(chǎn)婦護理安全事件發(fā)生情況， 對兩組產(chǎn)婦護理安全事件發(fā)生率進行比較；同時對兩組產(chǎn)婦以及產(chǎn)婦家屬對于護理的滿意度進行比較， 采用自制量表調(diào)查滿意度， 分為滿意、不滿意， 記錄滿意情況。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組護理安全事件發(fā)生率為2.00%、護理滿意度為100.00%， 對照組護理安全事件發(fā)生率為16.00%、護理滿意度為88.00%， 觀察組護理安全事件發(fā)生率明顯低于對照組、護理滿意度明顯高于對照組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

3. 1 產(chǎn)科護理當(dāng)中安全隱患的原因分析 分析產(chǎn)科護理的安全隱患的原因主要從五個方面進行表述。①與產(chǎn)科護理工作自身的特殊性具有明確的關(guān)聯(lián)；②和產(chǎn)科護理人員責(zé)任心不強， 以及產(chǎn)科的管理制度不嚴(yán)也有一定關(guān)系；③和護患之間缺乏有效的溝通具有一定的聯(lián)系；④與護理記錄風(fēng)險以及產(chǎn)婦自我保護意識較差存在一定關(guān)系；⑤與患者自身的因素具有明顯的關(guān)聯(lián)。因此在對產(chǎn)科進行護理的時候， 應(yīng)該嚴(yán)格從這五點進行落實， 總結(jié)有效的干預(yù)策略[3]。

3. 2 產(chǎn)科護理當(dāng)中安全隱患的干預(yù)策略分析

3. 2. 1 加強護理人員的綜合素質(zhì)， 提高產(chǎn)科護理人員素質(zhì)是預(yù)防護理風(fēng)險發(fā)生的關(guān)鍵， 避免護士與產(chǎn)婦之間的糾紛。醫(yī)院應(yīng)重視護士綜合素質(zhì)的培養(yǎng)， 加強護士的專業(yè)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)， 提高護士的專業(yè)水平。不僅掌握基礎(chǔ)理論知識， 而且精通專業(yè)操作技能， 精通勞動觀察過程， 助產(chǎn)技術(shù)， 胎兒窘迫診斷和治療， 新生兒復(fù)蘇， 以應(yīng)付突發(fā)事件的發(fā)生[4， 5]。同時加大監(jiān)督力度， 定期嚴(yán)格考核。

3. 2. 2 對護理管理制度進行完善和落實， 對患者的情況和工作量的合理配置， 明確職責(zé)， 嚴(yán)格執(zhí)行護理人員的管理制度和操作規(guī)程， 確保規(guī)章制度到位， 實施例行檢查制度， 減少護理差錯事故。助產(chǎn)人員應(yīng)細心觀察勞動， 做好孕產(chǎn)婦心理護理， 嚴(yán)格實施消毒滅菌程序和檢查制度， 規(guī)范安全用藥， 實施風(fēng)險防范， 及時查出異常情況向醫(yī)生報告的萌芽。此外， 該部應(yīng)定期召開安全總結(jié)， 及時發(fā)現(xiàn)隱患， 防止出現(xiàn)護理缺陷[6-10]。

3. 2. 3 強化護理人員和產(chǎn)婦之間的溝通， 護理人員需要有效溝通應(yīng)樹立“以產(chǎn)婦為中心， 以醫(yī)療質(zhì)量為核心”的意識， 在忙碌的工作中控制自己的情緒， 掌握一定的溝通技巧， 以及患者與家庭之間的互動關(guān)系。以彌補患者之間溝通不足， 緩解孕婦緊張情緒。耐心地向產(chǎn)婦解釋相關(guān)問題， 及時向患者和家屬通報操作危險因素， 以獲得患者及其家屬的理解和支持， 為實現(xiàn)患者積極合作的目的， 滿足患者及其家屬知情需要， 減少糾紛發(fā)生率。

3. 2. 4 樹立安全意識和法律責(zé)任意識。醫(yī)院應(yīng)組織護理人員研究有關(guān)護士條例、母嬰健康法、醫(yī)療事故處理條例的法律知識， 并學(xué)會運用法律知識， 保障產(chǎn)婦和護士的合法權(quán)益。注重對病歷書寫基本規(guī)范的研究， 提高安全意識， 在護理文件的過程中填寫及時準(zhǔn)確， 避免出現(xiàn)現(xiàn)象。通過學(xué)習(xí)提高法律意識和安全意識， 加強工作責(zé)任心， 嚴(yán)格執(zhí)行考核制度， 正確處理醫(yī)院出院的母嬰護理和助產(chǎn)過程的各個環(huán)節(jié)， 以保證護理服務(wù)質(zhì)量， 避免發(fā)生糾紛。

綜上所述， 在臨床產(chǎn)科的護理過程當(dāng)中深入的研究產(chǎn)生安全隱患的相關(guān)因素， 同時有針對性的提出一些預(yù)防策略， 能有效提高對產(chǎn)婦護理的效率， 減少安全事件的發(fā)生率， 提升產(chǎn)婦以及產(chǎn)婦家屬的滿意度。

參考文獻

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[收稿日期：2017-05-16]endprint