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        過敏性鼻炎患者的“鼻涕煩惱”

        2017-10-28 12:20:52丁國強(qiáng)
        家庭用藥 2017年10期
        關(guān)鍵詞:鼻道鼻涕鼻甲

        丁國強(qiáng)

        一年一度的體檢又開始了,公司里許多人被檢查出有過敏性鼻炎。小陸也不例外,患過敏性鼻炎的他經(jīng)常鼻塞、流清涕、打噴嚏。而最難以啟齒的是鼻腔內(nèi)好多鼻涕無法擤出,有時難以忍受或場合不方便,就仰頭回吸到口內(nèi)把鼻涕吞下,鼻子瞬間就通暢了。然而沒過多久鼻子又堵住,又要故伎重演。小陸內(nèi)心很糾結(jié),這樣吞下鼻涕感覺很臟,怕鼻涕內(nèi)細(xì)菌吞下去對身體有害,又怕被人發(fā)現(xiàn)很尷尬。

        我們的鼻涕內(nèi)到底有沒有細(xì)菌?如果吞下去會對人體有害嗎?總用這種方法使鼻腔通暢好不好呢?

        鼻腔里的大千世界

        我們的鼻腔內(nèi)有三個鼻甲,位于外側(cè)壁,分別為上、中、下鼻甲。其中下鼻甲最靠下、最大,也最重要。每個鼻甲下方有一個鼻道,分別為上、中、下鼻道。兩個鼻腔中間為鼻中隔,鼻甲與鼻中隔之間的腔隙形成了總鼻道。正常人鼻道寬敞,可以讓我們自由呼吸。鼻腔內(nèi)所有結(jié)構(gòu)表面還覆有一層黏膜,黏膜下富含杯狀細(xì)胞和腺體細(xì)胞,可以產(chǎn)生大量分泌物。正常情況下,鼻腔時時都在分泌黏液,可以加濕、加溫空氣,吸附懸浮在空中的粉塵和微生物,這就是鼻涕。正常人每天可產(chǎn)生數(shù)百毫升鼻涕,只不過這些鼻涕都順著鼻黏膜纖毛運(yùn)動的方向,流向鼻后孔到咽部,加上蒸發(fā)和干結(jié),一般就看不到它從鼻腔流出了。而鼻毛和鼻腔黏液阻擋和吸附空氣中的灰塵、微生物組成了鼻屎的主要成分。

        鼻涕到底臟不臟

        正常情況下,鼻腔內(nèi)有許多菌群,如表皮葡萄球菌、金黃色葡萄球菌、非致病性奈瑟菌、α-溶血性鏈球菌、非溶血性鏈球菌、微球菌等,但這些都是條件致病菌,對人體無害。只有在受涼感冒、淋雨、免疫力下降等情況下可成為致病菌,對人體產(chǎn)生危害。

        過敏性鼻炎是由于過敏體質(zhì)對外界的過敏原如花粉、螨蟲、羽毛、霉菌等產(chǎn)生過敏,使鼻腔產(chǎn)生了一系列的病理變化。包括鼻甲充血腫大、鼻道狹窄、鼻腔黏膜下杯狀細(xì)胞和腺體大量分泌物產(chǎn)生,出現(xiàn)許多臨床癥狀,如鼻癢、打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕。此時鼻涕內(nèi)的主要成分包括水分、黏蛋白、免疫球蛋白、溶菌酶、空氣中吸附的灰塵、細(xì)菌等物質(zhì),所以吞下的鼻涕內(nèi)確實(shí)含有細(xì)菌,但細(xì)菌一般可被鼻涕內(nèi)溶菌酶、免疫球蛋白破壞或形成條件致病菌,而且吞下后在胃酸的作用下細(xì)菌一般也難以存活,所以對人體并無危害。盡管如此,一般也不建議把鼻涕吞下,盡量擤出或從口中吐出。如果合并有感染,如鼻竇炎,鼻涕可變?yōu)轲こ淼狞S綠色,此時的細(xì)菌多為致病菌,自身難以殺滅,吞下后對人體可造成危害,建議盡量從口中吐出,不要吞咽。

        過敏性鼻炎,警惕過敏原

        雖然許多過敏原如花粉、塵螨、空氣污染等是難以避免的,但在家中經(jīng)常開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣的流通和干燥;經(jīng)常打掃室內(nèi)衛(wèi)生,減少灰塵;經(jīng)常翻曬和清洗臥具,減少塵螨的滋生;花粉季節(jié)盡量少去戶外,尤其是公園;家中盡量避免飼養(yǎng)寵物等,對預(yù)防過敏性鼻炎的發(fā)作起著意想不到的效果。發(fā)作時使用抗過敏藥物、鼻噴激素類藥等也能較好控制癥狀。

        (作者每周一下午,周三、五上午有專家門診)endprint

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