高雅

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）10-0-01

近些年來，我國的人口增長速度十分快，這給國家的各個方面都帶來了比較大的壓力，與此同時，我國的人口老齡化問題愈加嚴(yán)重，消化內(nèi)科老年患者的數(shù)量越來越多，這給醫(yī)院的正常運(yùn)營帶來了比較大的挑戰(zhàn)，醫(yī)療工作者們必須要積極應(yīng)對這些挑戰(zhàn)，尋求出解決策略，從而更好地應(yīng)對老年消化內(nèi)科護(hù)理工作，盡可能減少醫(yī)療事故的出現(xiàn)。

一、用藥因素以及相關(guān)措施

消化內(nèi)科疾病是一種比較復(fù)雜的疾病，這里面包含了很多的誘發(fā)因素，而且疾病種類多種多樣，因此，藥物的使用是比較復(fù)雜的，與此同時，很多藥物的食用時間也有一定的要求，必須要進(jìn)行科學(xué)把握。在實際的醫(yī)療護(hù)理工作中，老年患者經(jīng)常體弱多病，而且身患多種疾病，因此他們服用的藥物比較多，藥物的雜亂性就容易導(dǎo)致事故的多發(fā)性，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)盡可能減少醫(yī)療事故。例如，有很多老年患者不但患有心臟類疾病，而且還有高血壓、高血糖等等，如果藥物服用不恰當(dāng)?shù)脑?，就會造成病情的惡化，?yán)重時甚至?xí)斐伤劳觥Ｒ虼?，醫(yī)院必須要出臺相應(yīng)的措施來制止這種現(xiàn)象的發(fā)展，必須要制定出醫(yī)療規(guī)范守則，讓管理人員安全用藥、合理用藥，按照藥物的先后服用順序來進(jìn)行指導(dǎo)，當(dāng)病患服用完某一種藥物之后，應(yīng)當(dāng)及時做好登記工作，防止藥物的二次使用。當(dāng)患者服用藥物之后，應(yīng)當(dāng)稍微暫停一段時間然后服用下一種藥物，在這個間隔時間之中，醫(yī)療人員應(yīng)當(dāng)觀察病患們的身體反應(yīng)，一旦出現(xiàn)不良狀況，應(yīng)當(dāng)及時報告給主治醫(yī)生，從而及時發(fā)現(xiàn)問題和解決問題。

二、護(hù)理人員緊缺因素以及相關(guān)措施

就我國目前的醫(yī)療護(hù)理工作現(xiàn)狀看來，很多醫(yī)院仍然存在著護(hù)理人員緊缺的現(xiàn)象，這種工作人員的緊缺會造成各項工作的效率低下，而且仍部分在職人員的工作壓力變大，從而讓他們處于一種過勞狀態(tài)，長此以往，護(hù)理質(zhì)量將會大大降低，從而造成醫(yī)療事故頻頻發(fā)生。例如，當(dāng)病患由于失誤而出現(xiàn)藥物的錯誤服用時，由于護(hù)理工作人員的數(shù)量不夠，因此不能夠照顧到所有的病患，患者的不良反應(yīng)不能夠被及時發(fā)現(xiàn)和解決，最終造成難以挽回的損失。除此之外，由于護(hù)理人員短缺，醫(yī)療工作者們的心理壓力將會比較大，在這種工作狀態(tài)下，工作效率會比較低，而且容易造成一些疏忽事情的發(fā)生，例如醫(yī)療器械操作不當(dāng)、沒有按照規(guī)定時間進(jìn)行藥物發(fā)放等等。為了解決這項問題，醫(yī)院必須要及時增加護(hù)理人員的數(shù)量，并且合理安排好醫(yī)療崗位，從而減輕工作人員的壓力，讓醫(yī)院的各項工作有條不紊地開展。

三、專科因素以及相關(guān)的措施

在實際的醫(yī)療護(hù)理工作中，病患們的身體狀況是多種多樣的，對于消化內(nèi)科疾病的患者，醫(yī)療工作人員應(yīng)當(dāng)予以他們足夠多的關(guān)心和照顧，在檢查過程之中，有時候需要讓病患們空腹檢查，這是需要格外注意的地方，因為有時候可能會發(fā)生一些安全事故。例如，對于糖尿病患者而言，當(dāng)進(jìn)行消化內(nèi)科疾病檢查的時候，需要保持空腹?fàn)顟B(tài)，因此他們需要提前很長一段時間就開始禁食，在這個過程之中，很容易導(dǎo)致低血糖現(xiàn)象的發(fā)生，醫(yī)療工作者們需要盡可能避免。除此之外，在消化內(nèi)科疾病治療過程中，經(jīng)常會留置鼻膽管，這是一項十分精密的工作，如果工作人員操作不當(dāng)，就容易導(dǎo)致導(dǎo)管發(fā)生堵塞，對于患者們的身體造成致命威脅。為了解決以上這些問題，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)更加嚴(yán)格地要求護(hù)理工作者們，讓他們時刻保持一種高效率地工作狀態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)問題和及解決問題，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行定期巡檢，一旦發(fā)現(xiàn)病患們有異常狀況，應(yīng)當(dāng)及時采取有效措施來進(jìn)行應(yīng)對，防止出現(xiàn)安全事故，與此同時，在留置導(dǎo)管的時候，應(yīng)當(dāng)及時通知病患們的家屬，并且告知留置導(dǎo)管的必要性，也需要告知家屬們此項手術(shù)的風(fēng)險性和可能出現(xiàn)的狀況。

四、患者心理因素以及措施

心理是一項十分重要的影響因素，在消化內(nèi)科老年患者護(hù)理工作中，很多老年患者都缺乏親人們的陪伴，他們非常容易產(chǎn)生孤獨的情緒，這是十分不利于病情的好轉(zhuǎn)的。除此之外，手術(shù)和服藥往往會給他們帶來一些病痛，這些痛苦時刻折磨著他們，給他們的肉體和精神造成雙重打擊，長此以往，一些病患就會產(chǎn)生抑郁和煩躁情緒，甚至有的患者會產(chǎn)生輕生念頭，不配合醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行治療，這給醫(yī)療護(hù)理工作帶來了很大的困難。為了解決以上問題，醫(yī)院必須要具體問題具體分析，結(jié)合老年人的身體特點和心理特點來開展醫(yī)療護(hù)理工作，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)多加和老年病患們進(jìn)行溝通和交流，并且盡可能地消除他們的煩躁情緒，讓患者們感受到來自于醫(yī)生和護(hù)士們的溫暖，并給他們堅定戰(zhàn)勝疾病的決心，只有不斷鼓勵老年患者，才能夠讓他們重拾信心，讓他們堅信自己能夠康復(fù)。

總而言之，消化內(nèi)科老年患者護(hù)理工作是一項十分重要的工作環(huán)節(jié)，相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理工作者們必須要不斷探索工作方法，革新工作思路，并且在具體的工作實踐之中總結(jié)經(jīng)驗，從而問題改善病人們的身體狀況而不懈努力。

參考文獻(xiàn)：

護(hù)理安全隱患分析及防范對策[J]. 夏寶芳，姜永杰. 中國誤診學(xué)雜志. 2012（01）

基層醫(yī)院護(hù)理安全隱患原因分析及管理對策[J]. 孟莉. 中國醫(yī)學(xué)工程. 2012（06）endprint