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        美洛昔康聯(lián)合阿侖膦酸鈉對合并骨質(zhì)疏松的膝骨性關(guān)節(jié)炎臨床療效分析

        2017-10-26 23:05:06庾紅林
        特別健康·下半月 2017年10期

        庾紅林

        【中圖分類號】R684.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2017)10--01

        膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(osteoarthritis,OA)作為一種臨床上常見的慢性退行性骨關(guān)節(jié)疾病,多見于老年人群,發(fā)病率極高,達到了42%,近年來,該疾病的發(fā)病率逐年上升,已成為了影響患者身心健康的重要疾病,發(fā)病原因尚不明確,難以根治,患病后,會對患者的膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生嚴重的影響,使得患者產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動受限、疼痛、炎癥反應(yīng)、功能受損等,易形成骨質(zhì)疏松癥,病情進一步惡化,對生活質(zhì)量和生存質(zhì)量形成一定程度的影響,臨床上,針對該疾病的治療,多為藥物治療,美洛昔康聯(lián)合阿侖膦酸鈉的應(yīng)用,效果顯著[1]。本文為探討美洛昔康聯(lián)合阿侖膦酸鈉對合并骨質(zhì)疏松的膝骨性關(guān)節(jié)炎的應(yīng)用效果,特對比美洛昔康與美洛昔康聯(lián)合阿侖膦酸鈉對合并骨質(zhì)疏松的膝骨性關(guān)節(jié)炎的應(yīng)用效果,報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料 選用2015年5月至2017年5月期間我院救治的60例膝骨性關(guān)節(jié)炎合并骨質(zhì)疏松患者為研究對象,均分為兩組,每組30例,其中,對照組患者男18例,女12例,年齡41~81歲,平均年齡(64.25±2.13)歲,病程0.3-18年,平均病程(10.22±2.11)年;觀察組患者男19例,女11例,年齡41-82歲,平均年齡(64.28±2.33)歲,病程0.5-19年,平均病程(10.53±2.44)年。兩組患者在基本資料(性別、年齡、病程)方面,統(tǒng)計學(xué)無意義(P>0.05)。

        1.2 方法 對照組為美洛昔康片,美洛昔康片(德國Boehringer Ingelheim Pharma GmbH&;Co KG生產(chǎn),注冊證號:H20090790),口服,15mg/次,3次/d,連續(xù)治療3個月。觀察組為美洛昔康聯(lián)合阿侖膦酸鈉,美洛昔康片與對照組一致,阿侖膦酸鈉片(北京源生素源生物科技有限公司生產(chǎn),國藥準字:H20093371),口服,70mg/次,3次/d,連續(xù)治療3個月。

        1.3 指標觀察 觀察兩組患者治療前后膝關(guān)節(jié)疼痛程度、僵硬程度、功能障礙評分情況。膝關(guān)節(jié)疼痛程度依據(jù)視覺模擬評分量表實施評估,總分為10分,分為三個級別,0-3分、4-6分、7-10分,分數(shù)越高,表示疼痛感越強,分數(shù)越低,表示疼痛感越低[2]。膝關(guān)節(jié)僵硬程度和功能障礙評分依據(jù)西大略湖和麥克馬斯特骨性關(guān)節(jié)炎量表進行評估,分數(shù)越高,表示僵硬程度和功能障礙越嚴重,分數(shù)越低,表示僵硬程度和功能障礙越輕[5]。

        1.4 統(tǒng)計分析 將數(shù)據(jù)用SPSS18.0軟件統(tǒng)計分析,用(±s)表明計量資料,用χ2檢驗計數(shù)資料,P值<0.05,統(tǒng)計學(xué)有意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者治療前后膝關(guān)節(jié)疼痛程度、僵硬程度、功能障礙評分情況

        治療前,兩組的膝關(guān)節(jié)疼痛程度、僵硬程度、功能障礙評分比較,統(tǒng)計學(xué)無意義(P>0.05);治療后,兩組的膝關(guān)節(jié)疼痛程度、僵硬程度、功能障礙評分低于治療前,觀察組低于對照組,統(tǒng)計學(xué)有意義(P<0.05)。見表1。

        3 討論

        膝骨性關(guān)節(jié)炎合并骨質(zhì)疏松作為臨床上比較典型的骨科病癥,對患者的生活質(zhì)量和生存質(zhì)量有著嚴重的負面影響,臨床上,針對該疾病的治療多為美洛昔康聯(lián)合阿侖膦酸鈉,應(yīng)用效果顯著[4]。

        美洛昔康片作為一種典型的膝骨性關(guān)節(jié)炎合并骨質(zhì)疏松治療藥物,進入患者體內(nèi)后,能夠抑制前列腺生物的合成作用,對環(huán)氧化酶的選擇性極強,能夠有效的消除患者的四肢僵直、疼痛、炎癥等癥狀;人體中的雙磷酸鹽會對骨細胞產(chǎn)生干擾破壞的作用,會導(dǎo)致人體骨細胞的結(jié)構(gòu)變化,會抑制骨細胞的攝取功能,抑制溶酶體酶的活性,減少乳酸的產(chǎn)生,阿侖膦酸鈉作為一種典型的雙磷酸鹽類藥物,能夠有效的改善患者骨質(zhì)疏松癥狀和變形性骨炎癥狀,這兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用,效果顯著[5]。

        綜上所述,美洛昔康聯(lián)合阿侖膦酸鈉對合并骨質(zhì)疏松的膝骨性關(guān)節(jié)炎的應(yīng)用效果顯著,癥狀和生活質(zhì)量得到改善,提高了治療效果,美洛昔康聯(lián)合阿侖膦酸鈉值得合并骨質(zhì)疏松的膝骨性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)用。

        參考文獻

        王瑋琪,茹選良,劉春.美洛昔康聯(lián)合阿侖膦酸鈉對膝骨性關(guān)節(jié)炎合并骨質(zhì)疏松的臨床研究[J].中國臨床藥理學(xué)雜志,2015,31(23):2297-2299.

        唐秋月,尤君怡,梁國強.美洛昔康聯(lián)合中藥治療術(shù)后膝骨性關(guān)節(jié)炎臨床療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,3(46):9220-9220.

        徐中華,何勁,朱愛平.玻璃酸鈉聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖對膝骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)功能和炎性因子的影響分析[J].黑龍江醫(yī)藥,2016,29(1):75-76.

        陳明,王丹娜,高福明,等.曲安奈德、玻璃酸鈉聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖治療膝骨性關(guān)節(jié)炎療效評價[J].中國衛(wèi)生檢驗雜志,2016,32(12):1725-1728.

        羅才連,何澄,熊川川,等.靜下清理術(shù)聯(lián)合玻璃酸鈉、西樂葆和氨基葡萄糖治療膝關(guān)節(jié)炎臨床觀察[J].現(xiàn)代診斷與,2014,25(22):5060-5062.endprint

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